为提高甲状腺手术安全性，降低术后甲状旁腺功能低下的发生率，中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会（Chinese Thyroid Association，CTA）于2015 年组织国内部分专家编写了《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》（以下简称共识），得到了国内甲状腺外科医生的广泛认可。现结合其推广应用经验及循证医学研究结果，制订《甲状腺围手术期甲状旁腺功能保护指南（2018 版）》，以指导

2018年10月，促进术后恢复学会(ERAS)联合欧洲胸外科医师学会(ESTS)共同发布了促进肺外科手术后恢复指南。促进术后恢复在结直肠外科手术中得到了很好的应用，本文主要针对优化肺外科手术围术期管理提供指导建议。主要建议内容包括术前指导，营养筛查，戒烟，高危患者专业训练，术前禁食，糖原负荷，避免术前镇静，静脉血栓的预防，体温预防，短效麻醉剂，局部麻醉，恶心呕吐的控制，阿片类镇痛药物应用，液体管理

临床应用生物治疗治疗骨科并发症大大超过了使用证据，本文主要针对优化骨科手术中生物制剂的应用提出指导意见。

目前ＥＲＡＳ已在普通外科、骨科、妇产科、心胸外科等多个领域得到较为广泛的应用。在泌尿外科领域，ＥＲＡＳ康复策略已经开始用于如前列腺癌根治手术、膀胱根治性切除术等手术的围术期管理。我国已有多家中心开始前列腺癌根治手术ＥＲＡＳ的临床应用及研究，但不同中心应用ＥＲＡＳ的具体措施仍有差异。 为规范ＥＲＡＳ在前列腺癌手术中的应用，本共识撰写组由麻醉科专家与泌尿外科专家联合，在阅读大量文献并结合我国临床实践的

术中神经电生理监测（IONM）是指应用各种神经电生理技术，监测手术中处于危险状态的神经系统功能完整性的技术。IONM已成为实时监测神经功能状况，减少神经损伤，提高手术质量的一个不可缺少的手段。现今术中神经电生理监测需要运用到多种监测手段，这要求外科医生、麻醉医生和神经电生理监测医生协同配合来达到神经功能保护的目的，故需要规范化的操作来保证监测目的的完成。因此，中国医师协会神经外科分会神经电生理监测

欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）于2017 年6 月发布了外科临床营养指南。该指南从代谢和营养的角度指出手术病人的围手术期处理应包括以下几个关键方面：营养治疗应全程贯穿于手术病人的围手术期管理；避免围手术期的长时间禁食；术后尽早恢复经口进食；如有营养不良风险应尽早开始营养治疗；围手术期良好的代谢调节（如血糖调节）；降低手术造成的应激性分解代谢和减轻对胃肠道功能的影响；术后尽量缩短气道管理中麻痹

马萨诸塞州卫生机构报告了最近几年发生的一系列白内障手术相关的不良事件，白内障手术麻醉护理的目的包括眼睛的镇痛，快速麻醉回复以及减少手术麻醉并发症的风险。本文主要针对白内障手术期间减少麻醉相关不良事件提出了6条建议。

肝包虫病手术中易出现休克及胆-心反射等严重并发症，卫计委在《国家卫生计生委办公厅关于印发包虫病诊疗方案（2017年版）的通知》里有关《包虫病手术麻醉方案》对其预防其处理有明确的解读。

超声能量外科在现代外科手术中占有重要地位并广泛应用，在外科医生的培养过程中需要系统地学习超声能量外科的原理，安全规范使用方法及相关并发症预防。能量外科在胸外科手术中也有广泛的应用，本共识仅对超声刀在胸腔镜手术的应用进行阐述。

近年来，三维（three dimensions, 3D）腹腔镜的发展，有效解决了上述弊端，手术视野更加清晰，解剖层次更加明显，大大提高了妇科腹腔镜手术的操作性和安全性。为了促进3D腹腔镜在我国妇科领域的规范应用，通过集中国内妇科腹腔镜专家的临床经验并分析3D腹腔镜临床应用的优势及弊端，阐述3D腹腔镜的发展以及目前在妇科手术中的应用现状，形成了本“3D腹腔镜在妇科手术中应用的专家意见”，为3D腹腔镜

2017年3月，欧洲临床营养和代谢学会(ESPEN)发布了外科手术中的临床营养指南，早期经口喂食是手术患者的首选营养摄入方式，该指南的主要聚焦于营养增强术后康复方面以及重大手术患者的特殊营养需求，共提出了37条推荐意见。

甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识 2015甲状腺癌是全球范围内发病率上升最快的实体恶性肿 瘤。2012年，甲状腺癌发病率已列韩国女性恶性肿瘤的第 1位［1］ ，在我国列第4位［2］ 。甲状腺癌最常见的病理类型为 乳头状癌，约占所有甲状腺癌的80%～85%。甲状腺乳头 状癌早期较易出现淋巴结转移，文献报道其颈部淋巴结转 移率约为 21%～90%［3-5］ 。多数学者认为中央区为甲状腺

为提高甲状腺手术安全性及有效性，进一步降低术后甲状旁腺功能低下的发生率，中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会（CTA）组织国内甲状腺外科部分专家制定《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》。本共识适用于所有甲状腺开放手术及内镜手术。

结直肠切除术后消化道重建是结直肠手术重要的组成部分，无论是开放手术还是腹腔镜手术，规范的消化道重建对于提高手术成功率、降低手术并发症发生率、促进病人术后康复等具有重要意义。重建器械（直线形切割吻合器等）的应用对改进消化道重建技术有重要意义，其使消化道重建更标准化，显著提高了重建的安全性。本共识旨在总结结直肠手术中各种消化道重建的手术方式、技术要点、重建过程中存在的陷阱与处理对策及重建后的并发症预防