老年糖尿病患者的预后和适当治疗目标因虚衰弱度不同有很大差异，本文主要讨论了老年糖尿病患者可用的降糖策略，本根据患者的衰弱程度提出简单的血糖管理流程。

围手术期血糖管理至关重要。准确、快速、方便的血糖监测方法及切实可行的监测方案是有效管理围手术期血糖的前提。为使围手术期患者得到满意的血糖管理，规范围手术期血糖监测方案至关重要。中国研究型医院学会护理分

随着糖尿病发病率的增加，需要手术治疗的糖尿病患者也在增加。不幸的是，这一领域的做法缺乏标准化。这一多学科、循证的围手术期血糖管理指南的目的是为临床医生通过不同类型的手术治疗糖尿病提供一套全面的建议。

为了提高非内分泌专业儿科医师对儿童及青少年住院高血糖的科学管理能力，特制定本专家共识。在住院高血糖管理中，应坚持以不同病情人群为标准的分层血糖管理原则。胰岛素静脉输注和多次皮下注射（如基础‑餐时胰岛素

2020年4月，美国心脏协会(AHA)发布了2型糖尿病患者稳定性冠心病的临床管理声明，本文主要讨论了血糖管理在心脏结局中的作用，指出心脏病专科医生在心血管疾病的治疗中要考虑2型糖尿病，并针对2型糖尿病

为加强院内血糖监测与护理的同质化、规范化管理，中华护理学会糖尿病专业委员会联合内分泌科医疗专家，结合我国实际，依据最新的循证医学证据，在2017年《高血糖患者围手术期血糖护理工作指引》的基础上，制订了《住院成人高血糖患者血糖监测医护协议处方共识》（以下简称《处方共识》），在医生与护士共同协议的前提下，制订系统的监测方案与流程，避免盲目无序的血糖监测，以提升临床血糖管理质量，提高患者满意度。

肠促胰岛素类似物，如胰高血糖素样肽-1受体激动剂 (GLP-1 RAs)用于糖尿病的管理具有额外的血糖管理益处。不过这类药物的获批状态和可获得性在全球范围内差异很大。本文主要针对南亚地区应用GLP-1 RAs治疗2型糖尿病的相关内容提供共识建议。

口服降糖药(OAD)联合治疗是临床上常用的2型糖尿病(T2DM)血糖管理方案。近年来，二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂、钠葡萄糖协同转运蛋白2(sGLT-2)抑制剂等新型降糖药物的上市为联合治疗提供了更多选择。然而，关于OAD联合治疗的时机、不同联合方案的优劣势、不同患病特征人群如何选择联合方案等问题，目前尚缺乏专门的专家共识或指导意见。因此，我国部分临床内分泌学专家基于现有的循证医学证据和临床经

心血管病是造成我国居民死亡和疾病负担的首要病因，心血管病防控形势严峻。心血管病风险评估和危险因素管理是预防心血管病的重要基础。根据国内外最新的流行病学和防治证据，本指南着重介绍了我国开展心血管病风险评估的指导方案，包括心血管病10年风险和终生风险评估的流程，风险分层依据和风险评估工具的使用。针对心血管病的一级预防，本指南进一步介绍了生活方式干预的基本措施，血压、血脂、血糖管理的基本原则等内容。本指

2018年6月，英国糖尿病协会联合住院治疗组(JBDS-IP)发布了糖尿病住院患者的自我管理指南，文章主要目的是通过有效的自我管理提高住院糖尿病患者的经验和安全性。指南主要内容涉及糖尿病自我管理的原理，糖尿病专家小组的作用，自我管理的标准，患者教育，血糖管理等。

血糖异常增高是围手术期的常见问题。大量证据表明，围手术期血糖异常增加手术患者的死亡率，增加感染、伤口不愈合以及心脑血管事件等并发症的发生率，延长住院时间，影响远期预后。通过合作药物治疗管理（Collaborative Drug Therapy Management, CDTM）模式，在内分泌医师的指导和授权下，药师能够在围手术期的血糖管理中发挥重要作用。

T2DM 患者较正常人群易合并慢性肾脏病(CKD)｡上海市区≥30岁T2DM 患者CKD患病率可达63.9%｡2015年美国肾脏数据系统显示,在引起终末期肾脏病(ESRD)的主因中,糖尿病约占44%｡合并CKD的T2DM 患者,由于血糖稳态和降糖药物代谢发生改变,低血糖风险更高,血糖管理更加复杂｡本文综合了内分泌专家和肾内科专家的建议,对T2DM 合并CKD患者在使用胰岛素上的临床经验进行汇总,并

2017年10月，欧洲心胸外科协会(EACTS)发布了成人心脏手术围术期药物治疗指南，主要主要内容包括成人心脏手术围术期抗栓药物的应用，房颤管理，肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、β受体阻滞剂的应用，血脂异常的管理，应激性溃疡的预防，抗生素预防性用药，麻醉和术后镇痛以及血糖管理。

院内高血糖是指血糖水平>7.8mmol/L，若血糖水平持续而明显地高于此水平则提示患者有可能需要接受治疗。造成高血糖的原因既可以是由于已知的 或未诊断的糖尿病，也可以是由于急危重症所致的应激性高血糖。不论高血糖的原因如何，也不论患者是否伴有糖尿病，高血糖均会增加住院患者的并发症和死亡风险。

糖尿病是心血管疾病（CVD）的主要危险因素之一，而心血管疾病是糖尿病患者常见的死亡原因，加强对糖尿病患者心血管疾病相关风险的管理有非常重要的意义。美国心脏协会（AHA）和美国糖尿病学会（ADA）在2015 年联合发布了《基于最新证据的成人2 型糖尿病心血管疾病预防科学声明》。声明总结了近年来代表性的临床研究和指南，对糖尿病诊断标准及糖尿病CVD 一级预防相关的生活方式、体重、血压、血脂及血糖管理给