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无痛性心梗 | 沉默却常见,不是所有的心梗都会胸痛

无痛性心梗 | 沉默却常见,不是所有的心梗都会胸痛

在日常临床工作中,时不时会碰到心电图提示陈旧性心肌梗死的患者,无论怎么仔细询问病史,既往都没有明确的胸闷、胸痛等心梗相关表现。这类患者有时看起来「奇怪」,难道都心梗了自己还不知道?

心血管时间 - 胸痛 - 2016-12-31

2015中国急诊急性冠状动脉综合征临床实践<font color="red">指南</font>(二)——诊断篇

2015中国急诊急性冠状动脉综合征临床实践指南(二)——诊断篇

ACS 的急诊临床诊断思维急诊医师诊断ACS需养成全面临床诊断思维,首先根据患者的临床表现、心电图和心肌损伤标志物等常规检查,进行急诊ACS的临床诊断;其次,综合评估患者的基础状况和临床特点进行相关诊断在临床上有些急诊患者,尤其是老年、女性和糖尿病等患者,临床表现不典型,常常以呼吸困难、心悸、恶心、呕吐、头晕等来就诊,而教科书上典型的胸痛和心电图改变等

中国急救医学 - 急性冠状动脉综合征 - 2016-09-06

JACC:耐力型<font color="red">运动</font>中的健康杀手:中暑比心律失常更常见

JACC:耐力型运动中的健康杀手:中暑比心律失常更常见

耐力型长跑中两个最重要的猝死原因已经证实是心律失常和中暑。然而一直以来,"心律失常"几乎吸引了所有医学界人士的关注,而中暑的重要性却一直无人问津。本项研究试图确定在耐力型竞赛中,中暑和心脏原因引起的危及生命事件的百分比。

MedSci原创 - 中暑,心律失常 - 2017-07-27

《中国全科医学》专题研究:非特异性腰痛

《中国全科医学》专题研究:非特异性腰痛

《非特异性腰痛针灸临床实践指南》工作组基于改良德尔菲法成功构建临床问题,本文就该指南临床问题的构建流程、经验进行总结,以供针灸相关临床实践指南的研制参考。

中国全科医学杂志 - 非特异性腰痛 - 2023-08-14

这类T波倒置,并没有意义!

这类T波倒置,并没有意义!

患者1天前无明显诱因出现心前区不适,阵发性,持续数分钟-数小时,与运动无关,反复发作。

医学界心血管频道 - T波倒置 - 2019-05-06

如何捋清心悸患者问诊和治疗思路?

如何捋清心悸患者问诊和治疗思路?

心电图检查符合室性心动过速诊断,对症处理包括营养心肌、纠正心律失常等。本例中需明确收治患者后排查病因的主要顺序是什么?室速治疗一般遵循的原则有哪些?

环球医学 - 心悸患者,问诊,治疗思路 - 2017-10-26

JAMA Inter Med:取消CK-MB检测?心梗诊断还有哪些指标?

JAMA Inter Med:取消CK-MB检测?心梗诊断还有哪些指标?

近期,美国约翰霍普金斯大学和梅奥医疗中心学者在《JAMA》子刊发文,建议临床医生在接诊疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者时,应停止使用肌酸激酶同工酶(CK-MB)来诊断是否存在心肌损伤。

医学界心血管频道 - CK-MB,心功能,心肌梗死 - 2017-09-02

【盘点】JACC4月第3期研究一览

【盘点】JACC4月第3期研究一览

1. 经导管主动脉瓣置换术数量呈逐年上升趋势DOI: 10.1016/j.jacc.2018.01.079经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已经逐渐成为替代外科主动脉瓣置换术(SAVR)的一个选择。本研究纳入了2007年至2015年法国住院数据库中接受AVR治疗的患者,最终共纳入了131251名研究对象:其中SAVR有109317名 (83%),TAVR有21934名 (17%)。AVR数量随时间呈

MedSci原创 - 心血管,JACC - 2018-04-16

【盘点】近期急性心肌梗死<font color="red">指南</font>共识汇总

【盘点】近期急性心肌梗死指南共识汇总

临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。那么关于急性心肌梗死近期又有哪些指南共识,梅斯医学小编为大家盘点

MedSci原创 - 急性心肌梗死 - 2016-10-06

N Engl J Med:关注竞技体育期间的心搏骤停

N Engl J Med:关注竞技体育期间的心搏骤停

近期,《新英格兰医学杂志》发表一项最新回顾性研究,评估了年轻运动员竞技体育期间心搏骤停(SCA)的发生率。

国际循环 - 竞技体育,心搏骤停,SCA - 2017-12-04

宝宝发热,务必警惕急性化脓性脑膜炎!

宝宝发热,务必警惕急性化脓性脑膜炎!

急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎,是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应,脑及脊髓表面可轻度受累,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染,尽管抗生素的研制已经有了很大进步,但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。 病史: 患儿女,2岁,平素体健,偶有感冒。3天前无明显诱因下出现发热,体温在38.5~39.8℃,有寒战,阵发性尖声哭叫

MedSci原创 - 急性化脓性脑膜炎,梅斯医生 - 2017-12-18

边诊断边治疗 层层深入“揪出”心律失常病因

边诊断边治疗 层层深入“揪出”心律失常病因

患者男性,50岁,发作性心慌、头昏两年,因症状加重入院。考虑其症状可能与心律失常有关,并通过问诊及体格检查明确这一点。后心脏彩超检查提示有右心室可疑病变,考虑“致心律失常性右室心肌病”(ARVC)或“右室心肌致密化不全”。经紧急抗心律失常和降压处理,病情基本稳定。本病例一边进行治疗一边排除其他可能性,最终确诊为致心律失常性右室心肌病。

心血管疾病临床诊疗思维 - 心律失常 - 2017-08-01

NEJM:青少年足球<font color="red">运动</font>员心脏筛查的结果

NEJM:青少年足球运动员心脏筛查的结果

由此可见,在接受心血管筛查的队列中,0.38%的青少年足球运动员发现了与心源性猝死相关的疾病。心脏猝死的发生率为每14794人每年1例,或每100000名运动员6.8人;这些死亡大多数是由于在筛查时未检测到的心肌病所致。

MedSci原创 - 青少年,足球运动员,心脏筛查,结果 - 2018-08-09

CHC2018丨张宇辉教授:聚焦肿瘤药物相关心力衰竭

CHC2018丨张宇辉教授:聚焦肿瘤药物相关心力衰竭

抗肿瘤治疗相关心功能不全是一个日益严重的健康问题,2018年8月3日,CHC年会心力衰竭(心衰)和心肌病专题肿瘤心脏病论坛,中国医学科学院阜外医院张宇辉教授从概况、诊断和检查及防治三大方面入手对肿瘤药物相关心衰作了专题解析。

国际循环 - 肿瘤,药物,心衰 - 2018-08-06

OCC 2014: 方丕华教授谈Brugada综合征

在5月29日的东方心脏病学会议(OCC2014),中国医学科学院阜外心血管病医院方丕华教授作了《Brugada波与Brugada综合征的再认识》的报告。 临床特征         Brugada综合征是一种遗传性心脏离子通道疾病,一般合并有基因异常,其特征有以下几点:    

医学论坛网 - 方丕华教授,Brugada综合征,室颤 - 2014-06-09

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