椎管内麻醉,术前访视这个细节不能忽视
术前访视的时候,一定要多观察、多问问。尤其是下肢手术,不能以为患者下肢活动障碍就是手术相关的,也有可能是其他原因导致的。
麻醉MedicalGroup - 椎管内麻醉 - 2023-05-15
肝癌椎管内硬脊膜外转移1例
入院前10 d当地县医院肺部CT检查示双肺上叶、右肺下叶陈旧性结核;胸8椎体水平椎管内异常稍高密度影。
中国临床神经外科杂志 - 肝癌,椎管,硬脊膜,转移 - 2020-02-12
硬膜外麻醉致导管椎管内断裂一例
女,43岁。因急性阑尾炎入甲医院,拟急诊行持续硬膜外麻醉阑尾切除术。术前检查脊柱及四肢无畸形,活动自如,腰椎无压痛。术中患者取右侧屈膝位,穿刺点为胸11~12,常规消毒、铺巾后经旁路穿刺,到达硬膜外腔后向上置管,退出穿刺针调整硬膜外置管过程中导管突然断裂,遂急诊切开皮肤约3 cm,组织钳依次钝性分离皮下组织,寻找硬膜外导管残端未果,立即请邻近上级医院麻醉科会诊,亦未找到硬膜外导管残端,后缝合切口。
临床误诊误治 - 硬膜外,麻醉,导管,椎管内,断裂 - 2019-03-26
经皮脊柱内镜处理双节段腰椎管狭窄症合并椎管内骨化三例
腰椎管狭窄症(LSS)包括发育性椎管狭窄和继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄原因包括退变性椎管狭窄、椎管内骨化所导致的狭窄、肿瘤性狭窄和外伤性狭窄等。文献报道经皮内镜下腰椎椎管减压术(PELD)治疗合并同节段PRAS、后纵韧带骨化和纤维
中国骨与关节杂志 - 脊柱,腰椎,狭窄,骨化 - 2019-02-25
慢性自发性腰椎管内硬膜外血肿1例
作者:沧州中西医结合医院脊柱脊髓外科 王拴池临床资料 患者,男,77岁,因“腰痛伴双下肢麻木、疼痛、无力8年,加重2个月”于2016年11月7日入院。患者8年前腰痛,伴双下肢麻木、无力,间歇性跛行,2个月前无明显诱因出现腰痛明显加重伴双侧臀部疼痛,站立行走时疼痛明显,并伴尿频、尿急。查体:腰背部压痛、叩痛明显,伴双侧臀部放射痛,腰椎屈伸活动受限明显,右小腿及足部针刺觉减弱
中国骨伤 - 血肿,腰椎 - 2018-02-14
腰椎管内哑铃型血管外皮瘤1例
血管外皮瘤(hemangiopericytoma,HPC)是一种起源于血管和毛细血管周细胞的血管瘤,通常发生于皮下软组织和骨骼系统,而在中枢神经系统中很少发生,在椎管内更是罕见。目前关于椎管内血管外皮瘤的报道仍较少。现报告1例腰段椎管内哑铃型血管外皮瘤患者,并结合国内外文献复习探讨其临床特点。
临床神经外科杂志 - 腰椎管内,哑铃型,血管外皮瘤 - 2018-10-29
罕见病例学习: 创伤性椎管内积气(PNR)
创伤性椎管内积气(PNR)在1987年首次被描述。被定义为在椎管内出现气体,而且是一种不常见的情形。引起椎管内积气的原因包括医源性,创伤以及非创伤。
放射科那点事儿 - 创伤性,医源性,非创伤性 - 2022-10-18
椎管内马尾区副神经节瘤1例
副神经节瘤是一种神经内分泌肿瘤,来源于副神经节的神经上皮细胞。马尾区副神经节瘤(CEP)少见,从1970年至今国内外文献报道254余例。本院收治1例CEP,报道如下。
中国矫形外科杂志 - 副神经节瘤 - 2020-05-15
儿童颈椎管内可疑椎体骨软骨瘤1例
门诊查颈椎CT显示寰枢关节半脱位,C3、4椎管内可见片状致密影。门诊以“寰枢关节半脱位”收治,专科查体:颈部疼痛,向左侧偏斜,颈部活动受限;四肢运动、感觉未见明显异常;生理反射存在,病理征未引出。临床诊断:寰枢关节半脱位,颈椎管占位。入院第2天颈椎MRI显示椎管内占位与椎体后缘相连,范围0.7CM×1.2CM,局部后纵韧带掀起致局部椎管狭窄
中国骨与关节损伤杂志 - 儿童,颈椎管,椎体,骨软骨瘤 - 2019-04-25
椎管内马尾终丝副神经节瘤二例
行MRI检查示L2~3水平椎管内囊实性异常信号,病变实性部分呈等T1不均匀稍短T2信号(图1、2),T2脂肪抑制序列呈低信号(图3);病变囊性部分呈脑脊液样长T1、长T2信号(图1、2),长度约4.6
临床放射学杂志 - 椎管内,马尾终丝,副神经节瘤 - 2019-03-12
腰椎椎管内可活动性神经鞘瘤1例
椎管内神经鞘瘤是最常见的椎管内良性肿瘤,约占椎管内良性肿瘤一半,其起源于神经根的鞘膜,大部分位于髓外硬脊膜下间隙。大部分起源于脊神经后根,受累神经呈纺锤状,一般单发。临床中一旦确诊均应手术治疗。2017年7月,作者对1例椎管内神经鞘瘤行手术治疗,发现术前MRI检查与术中肿瘤实际位置不一致,现报告如下。
中国矫形外科杂志 - 腰椎,椎管内,可活动性,神经鞘瘤 - 2019-09-04
孕妇选择椎管内分娩镇痛时机的最佳证据总结
考虑科研结论、 临床经验以及与孕产妇愿望相结合, 将总结出的最佳证据应用于孕妇选择椎管内分娩镇痛时机的实施中, 可以提升护理质量、 提高孕产妇的满意度。
循证护理 - 分娩镇痛 - 2022-11-12
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