【每日一例】以胸腔积液为首发表现的肺动静脉瘘1例
肺动静脉瘘是一种与遗传因素相关的先天性肺内血管畸形，肺动脉和肺静脉直接连接形成动静脉短路，短路的肺血管逐渐扩大纡曲或形成血管瘤。
中华胸心血管外科杂志 - 胸腔积液，肺动静脉瘘 - 2022-09-13
Eur Heart J：终末期肾病患者动静脉瘘术后长期心血管变化如何？
在长期随访中，AVF/AVGs建立以及透析开始后会发生RV重构和功能异常，尽管通过透析改善左室压力负荷控制。右心结构和功能的有害影响会导致HF的发展和死亡风险增加。需要进一步的研究以确定不利的AVF/AVGs变化风险最大的患者，这些患者可能从透析替代形式或将存在的AVF进行结扎中受益。
MedSci原创 - 终末期肾病，动静脉瘘术，长期，心血管变化 - 2017-03-12
Lancet：难治性高血压介入治疗新方法再出现 新的波澜再起！
2014年初，Symplicity HTN-3研究爆冷，射频消融去肾交感神经术（RDN）治疗难治性高血压未获阳性结果，高血压介入治疗遭质疑。时隔一年，《柳叶刀》（Lancet）杂志分别于1月23日和1月26日在线刊登两篇研究，探讨髂动静脉吻合术及RDN的疗效和安全性。并特邀中国医学科学院阜外医院蒋雄京教授和张宇清教授进行解读。ROX CONTROL HTN研究 (Lancet：中央动静
中国医学论坛报今日循环 - 难治性高血压，介入 - 2015-02-01
彩色多普勒超声诊断胎儿颈部动静脉瘘1例
超声检查：于胎儿颈项部皮下见蜂窝状囊性回声区（图1A），彼此相通；CDFI可见血流信号充盈（图1B），部分为动脉频谱，部分为静脉频谱“动脉化”；另可见分别起源于左右侧颈动脉的血管纡曲走形至颈后皮下，汇入颈项部皮下蜂窝状囊性回声区（图1C、1D），该区血流经上腔静脉汇入右心房；胎儿心脏位于左侧胸腔，四腔心可见，心房正位，心室右袢，全心增大，心
中国医学影像技术 - 超声，胎儿，颈部动静脉瘘 - 2019-05-18
适时透析，造瘘机不可失
据最新统计，中国目前约有9800万人正面临糖尿病威胁，终末期肾病发病率已达约200万人，其中30%～40%为糖尿病肾病（DN）患者，现已进行透析登记的患者达28万余人, 其中腹膜透析患者近3.2万。DN主要病理改变是肾小球硬化症，一种以血管损害为主的肾小球病变，当肾小球滤过率（GFR）＜60ml/min·1.73m2，临床出现持续蛋白尿、水肿、高血压、GFR降低，最终导致肾功能衰竭，伴随肾功能
医学论坛报 - 糖尿病，糖尿病肾病，透析 - 2012-07-02
反常栓塞，你能想起哪些疾病？
反常栓塞指静脉系统或右心的栓子通过右向左的分流通道，从右心系统进入左心系统，从而引起相应部位的体循环栓塞。反常性栓塞有4项诊断标准：
医学之声 - 肺栓塞，血管造影，血栓栓塞 - 2020-07-16
Am J Kidney Dis：两种外科动静脉内瘘术式比较：椭圆型经皮动静脉瘘VS外科动静脉瘘（Gracz术）
动静脉内瘘术是维持性血液透析患者常用的血管通路，具有安全、血流量充分、感染机会少等优点。一般内瘘的使用可维持4～5年。动静脉内瘘应选择非优势侧手臂。静脉的选择应较表浅，且分支少。
MedSci原创 - 血液透析，动静脉内瘘 - 2021-10-11
2017 BTS临床声明：肺动静脉畸形
2017年，英国胸科协会(BTS)发布了关于肺动静脉畸形的临床声明，肺动静脉畸形（PAVMs）为肺动静脉间未通过肺毛细血管床的直接交通，导致右向左分流。本文主要主要包括4部分内容，分别为肺动静脉畸形的干预措施，医学管理，筛查、识别和诊断以及随访。
Thorax. 2017 Dec;72(12):1154-1163. - 肺动静脉畸形 - 2017-11-21
2019 ESPN/ERA-EDTA立场声明：西那卡塞在儿童透析中的应用
2019年10月，欧洲儿科肾脏病学会(ESPN)联合欧洲肾脏学会-欧洲透析和移植学会(ERA-EDTA)慢性肾脏疾病矿物质骨骼疾病工作组针对西那卡塞在儿童透析中的应用提出共识声明。继发性甲状腺功能亢进（SHPT）是儿童晚期肾病患者的重要并发症，本文主要针对西那卡塞在儿童透析中的应用提出共识声明，主要内容涉及开始应用西那卡塞前需要考虑的因素，西那卡塞的禁忌证，治疗安排，监测方法等。
Nephrol Dial Transplant. 2019 Oct 22. - 西那卡塞，儿童透析 - 2019-10-28
中国老年患者围术期脑健康多学科专家共识（一）
老年患者围术期脑健康涉及多学科的共同参与，通过发挥多学科专业优势、共同制定相应的临床管理路径，达到维护老年患者围术期脑健康、改善远期生活质量的目标。老年患者围术期脑健康管理是从麻醉学向围术期医学、从老年麻醉学向围术期老年医学转变的努力方向。
中华医学杂志.2019,99(27):2084-2110. - :，老年患者，围术期，脑健康 - 2019-08-22
2019 RA临床实践指南：血液透析中心血液传播病毒的管理
2019年6月，英国肾脏病协会(RA)发布了血液透析中心血液传播病毒的管理指南。英国肾脏病协会(RA)肾病科血液传播病毒的管理指南于2008年发布，并不断进行修订和更新。新版的血液透析中心血液传播病毒的管理指南的主要目的是预防肾脏科血液传播病毒感染。
英国肾脏病协会官网 - 血液透析中心，血液传播病毒 - 2019-06-30
中国老年患者围术期脑健康多学科专家共识（三）
老年患者围术期脑健康涉及多学科的共同参与，通过发挥多学科专业优势、共同制定相应的临床管理路径，达到维护老年患者围术期脑健康、改善远期生活质量的目标。老年患者围术期脑健康管理是从麻醉学向围术期医学、从老年麻醉学向围术期老年医学转变的努力方向。 本文为该专家共识的第3部分内容，主要涉及老年患者围术期睡眠情况的管理。
中华医学杂志.2019.99(31):2409-2422. - 老年患者，围术期脑健康 - 2019-09-25
中国老年患者围术期脑健康多学科专家共识（二）
老年患者围术期脑健康涉及多学科的共同参与，通过发挥多学科专业优势、共同制定相应的临床管理路径，达到维护老年患者围术期脑健康、改善远期生活质量的目标。老年患者围术期脑健康管理是从麻醉学向围术期医学、从老年麻醉学向围术期老年医学转变的努力方向。 本文为专家共识的第二部分，主要涉及谵妄的管理。
中华医学杂志,2019,99(29) :2252-2269. - 老年患者，围术期，脑健康 - 2019-09-25
Chest：在现行HHT诊断标准中加入超声心动图指标可明显提高其诊断准确性
根据遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）的Curaçao诊断标准，该病的临床诊断依据主要有四条，其中之一就是需有肺动静脉畸形（PAVM）的存在。近几年来，经胸超声心动图（TTCE）已经取代胸部高分辨率CT（HRCT）而成为PAVM的重要筛查手段，为了评估是否任何经TTCE发现的肺动静脉畸形都可以作为HHT的Curaçao标准中的一条新指标，来自荷兰纽威海恩市圣安医院心内科的
dxy - Chest，HHT诊断，超声心动图 - 2013-10-18
Lancet：区域麻醉可更好的提高动静脉瘘的初级通畅率
动静脉瘘是终末期肾功能衰竭患者维持血液透析的最佳血管通路形式。然而，动静脉瘘的早期失败率很高。与局部麻醉相比，区域麻醉可更好的扩张血管，并增加短期内的血流量。本研究旨在对比局部麻醉与区域麻醉在改善中期动静脉瘘通畅程度的效果。 此观察者盲法、随机对照试验在格拉斯哥的三所大学医院完成。将接受桡动脉-头静脉瘘或头臂动静脉瘘术的患者随机分组（1:1），分别接受局部麻醉（0.5%左旋布比卡因和1%利多
MedSci原创 - 血管通路，动静脉瘘，透析 - 2016-08-02
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