无创颅内压监测
许多神经系统危重症,如幕上大面积脑梗死、颅脑外伤、脑实质出血、蛛网膜下腔出血、脑静脉窦血栓形成、细菌性脑膜炎等均可引起颅内压显著升高,在颅腔容积固定的情况下,过高的颅内压可造成脑疝、脑血流灌注减少,是引起死亡的重要原因成人颅内压升高的体征包括意识水平下降、血压升高、心率减慢(Cushing反应),展神经麻痹,视乳头水肿及脑疝征象等。
MedSci原创 - 颅内压,超声检查,神经外科 - 2018-10-22
NEJM:颅内压监护创伤性脑损伤受质疑
一项发表在《新英格兰》杂志上的研究表明,颅内压监测(严重脑外伤的标准护理)与基于影像和临床检查的诊断与治疗相比并无明显不同。他说,在脑外伤的治疗领域中,这项研究具有变革意义,我们之前的治疗都是由颅内压的数值来指导的,而并不是按照疾病的病理生理学来治疗。该研究是第一个有关脑
NEJM - 颅脑损伤 - 2012-12-20
神经重症之颅内压和脑灌注压的监测
尽管至今没有随机对照临床研究,但通过ICP/CCP监护表明临床神经系统结果可以改善, ICP和CCP监护证明是可靠的,因此,近年来, 确定为神经重症监护的重要基础。
急诊时间 - 颅内压,脑灌注压 - 2023-04-08
【病例报告】儿童暴发性特发性颅内压增高静脉窦支架治疗一例并文献复习
2023年1月西安市第三医院神经内科通过静脉窦支架置入术治疗1例体型偏瘦的暴发性特发性颅内压增高的患儿,术后患儿症状完全缓解,随访半年未出现并发症。
中国脑血管病杂志 - 暴发性特发性颅内压增高,静脉窦支架 - 2024-03-09
NCC:颅内压超过多少才需要干预?
创伤性脑损伤(TBI)是年轻人致残和致死的主要原因。尽管最近几十年来神经重症治疗降低了死亡率改善了预后,但是仍然不尽如人意。
脑血管病及重症文献导读 - 颅内压,创伤性脑损伤,TBI,干预 - 2018-02-02
急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值
尽管大脑对人类的生存至关重要,但它却非常容易受到伤害,在多方面给伤者带来可想而知得毁灭性后果。本文的核心是颅内脑结构和功能的关系以及创伤性脑损伤(TBI)所致的影响
重症医学 - 创伤性脑损伤,颅内压阈值,医学知识 - 2018-08-06
急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值(二)
最近,脑部创伤基金会(BTF)对急性创伤性脑损伤(TBI)住院患者的方案式治疗管理指南进行了更新。与之前2007年指南相比,一些建议已经发生变化,并且使用了更加严格的方法进行高质量的研究。鉴于之前的指南已对基本研究的特征性进行了描述,因此本更新指南不再对颅内压监测的具体指征另做推荐。然而,基于低质量证据(level IIB)支持,仍然推荐使用颅内压监测数据来降低住院患者和损伤后2周患者的死亡率
重症医学 - 急重症科,创伤性脑损伤,颅内压阈值 - 2018-08-10
NEJM:外伤性脑损伤治疗中颅内压监测并无明显作用
颅内压监测被认为是严重外伤性脑损伤的标准护理方式并被广泛应用,但基于监护的治疗对结局的改善还没有得到严格的评估。美国华盛顿大学医学院Chesnut博士等人的研究发现,对于严重外伤性脑损伤患者,使监测颅内压始终保持在20 mm以下的治疗方案与基于成像-临床检查的治疗方案相比,前者并无优越性。
互联网 - 脑损伤,颅内压监测 - 2013-05-06
急性脑损伤患者的颅内压监测:何时、如何、应该监测什么
根据最近的研究和专家共识,据了解,测量和调节颅内压(ICP)是最大限度地减少继发性脑损伤的关键过程,也是神经重症监护监测的关键组成部分。
急诊时间 - 颅内压监测,急性脑损伤 - 2023-09-03
降低颅内压:“谁更优?”
颅高压是临床常见现象,是指在不受外界刺激情况下,颅内压>20 mmHg,持续5 min以上。颅脑创伤、脑血管意外、颅内感染等均可导致颅高压,且颅压升高程度与病死率呈正相关。Monro-Kellie假说是颅高压产生的生理学基础,即颅脑由脑组织、脑血液及脑脊液组成,当三者中任一部分体积增加而其他两者体积不变时,颅压就会升高。常用的监测颅压方法主要包括脑室监测、硬膜下监测、脑实质监测及脑脊液监测等。由于
医师报 - 颅内压 - 2013-12-10
JAMA:乙酰唑胺联合饮食疗法对特发性颅内压增高有效(NORDIC研究)
特发性颅内压增高综合征易发生在育龄肥胖女性患者中,临床上表现为颅内压增高并伴相关症状和体征—头痛及视觉损伤,其中视觉丧失为最重要致残原因。根据IIH的诊断标准—改良Dandy标准,特发性颅内压增高还包括以下的特点:除颅内压增高外,神经影像学及脑脊液检查结果正常;未发现其它颅内压增高的原因等。
MedSci原创 - 颅内压,乙酰唑胺 - 2014-05-01
中国颅脑创伤颅内压监测专家共识
中华神经外科杂志2011 Oct;27(10):1073-1074 - 2011-10-01
JAMA Neurol:颈内动脉颅内段粥样硬化增高卒中风险
其中,颈内动脉颅内段的粥样硬化被认为是40岁以上人群卒中的最重要危险因素,也是各种卒中防治手段的主要干预靶点。目前,关于白种人中颅内动脉粥样硬化对卒中影响的研究仍较有限。曾有报道发现,当以颈内动脉颅内段的钙化(ICAC)作为动脉粥样硬化的指标,有超过80%的白种人存在颅内动脉粥样硬化。近期,来自于荷兰鹿特丹伊拉姆斯医学中心的M. Arfan Ikram
dxy - 动脉粥样硬化,脑梗死,卒中 - 2014-03-04
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