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EBioMed:改良tPERSEVERE可评估儿童感染性休克的治疗有效性

EBioMed:改良tPERSEVERE可评估儿童感染性休克的治疗有效性

改良tPERSEVERE(temporal version of the pediatric sepsis biomarker risk model ,儿科败血症生物标志物风险模型的临时版本)可以基于患者感染性休克病程1-3天的生物标志物变化,评估感染性休克患儿发生并发症的风险。

MedSci原创 - 感染性休克,儿童 - 2015-11-30

Anesthesiology:液体选择对脓毒性休克患者的早期复苏至关重要

Anesthesiology:液体选择对脓毒性休克患者的早期复苏至关重要

当前的指南建议,在患者处于脓毒性休克期间应通过静脉输注晶体进行早期复苏,同时白蛋白可作为晶体的替代物。然而,在实际的临床工作中经常使用的其实是液体混合物,并且这些经静脉输注的特定液体混合物对患者的预后有何影响仍不得而知。近期,来自杜克大学医学中心的研究人员进行了一项回顾性队列研究,旨在探讨在严重脓毒性休克患者的早期复苏期间,特定液体混合物的输注是否与患者院内预后相关。该研究已发表于Anesthes

MedSci原创 - 脓毒性休克,早期复苏,晶体 - 2015-10-09

JAMA:脓毒症休克的新定义和临床评价标准

JAMA:脓毒症休克的新定义和临床评价标准

背景和目的:脓毒症休克是指一种与感染有关的急性循环衰竭的状态。新的生物学研究和流行病学挑战改变了其原本定义的有效性。本研究的目的是探讨成人脓毒症休克的新定义和临床标准。

MedSci原创 - 脓毒症,休克,定义,临床评价 - 2016-02-23

BMJ:罕见的胸锁关节脓毒性关节炎——案例报道

BMJ:罕见的胸锁关节脓毒性关节炎——案例报道

85岁老年女性,克罗恩病的恶化使用免疫抑制剂治疗期间,左肩膀疼痛,且疼痛加剧。肩膀和胸片未见明显异常。随后左颈部出现肿胀红斑。CT:左胸锁关节(SCJ)化脓性关节炎;继发左胸锁乳突肌脓肿(A)和锁骨病理性骨折(B)。如下图。使用免疫抑制的患者,脓毒性关节炎发病率增加。该患者表现为SCJ的脓毒性关节炎,表现为肩膀和胸部疼痛,诊断首选CT。并发症包括了颈部脓肿和纵隔炎。原始出处:Kiruthiga S

MedSci原创 - 关节,败血症,脓毒性,免疫抑制 - 2015-11-20

J Intensive Care:被动抬腿试验:无创监测可以指导脓毒症休克复苏吗?

J Intensive Care:被动抬腿试验:无创监测可以指导脓毒症休克复苏吗?

及时足够的液体复苏是治疗脓毒症休克的基本策略。然而,复苏的先决条件是对液体容积反应性和液体复苏剂量进行评估。初期大量液体复苏及后期液体符合过重都可能会增加疾病死亡率。

MedSci原创 - 被动抬腿试验,脓毒症休克 - 2017-07-02

BMC Infect Dis:牙周病所致的脓毒性肺栓塞——病例报道

BMC Infect Dis:牙周病所致的脓毒性肺栓塞——病例报道

BMC Infect Dis:牙周病所致的脓毒性肺栓塞——病例报道牙周病所致的脓毒性肺栓塞(SPE)较为少见,但却是导致SPE发生的一个很重要的病因。然而,对引起牙周病相关的SPE(PD-SPE)的致病菌却知之甚少。放线菌属是口腔的常驻菌群。这里我们报告一个由放线菌属引起的PD-SPE病例,经支气管肺泡灌洗液(BAL)厌氧培养确定为该病原菌。一位64岁的亚裔男子,为重度慢性牙周炎患者,因胸痛和发烧

MedSci原创 - 脓毒性肺栓塞,牙周病,放线菌 - 2016-02-21

JAMA:VC及VB1对脓毒症休克患者无益

JAMA:VC及VB1对脓毒症休克患者无益

研究认为,氢化可的松治疗基础上添加维生素C和维生素B1不能改善脓毒性休克患者预后

MedSci原创 - 脓毒症休克,VC,VB1 - 2020-01-21

DCR: 克罗恩病肠切除吻合术后腹腔脓肿的发生率及危险因素

DCR: 克罗恩病肠切除吻合术后腹腔脓肿的发生率及危险因素

克罗恩病患者术后易发生腹内感染性并发症,会大幅增加医疗开支和延长住院时间,本项研究旨在探究肠道切除和克罗恩病原发性吻合术后腹内脓毒症并发症的预测模型。

MedSci原创 - 克罗恩病,吻合术 - 2020-04-19

NEJM:脓毒症休克患者激素辅助治疗

NEJM:脓毒症休克患者激素辅助治疗

研究认为对于接受机械通气的脓毒性休克患者,氢化可的松不能显著降低患者死亡风险,但可以减少住院、休克及ICU治疗时间

MedSci原创 - 脓毒症,休克,激素辅助治疗 - 2018-01-23

Crit care med:脓毒性性心肌病知多少!

Crit care med:脓毒性性心肌病知多少!

近期,一篇发表在杂志Crit care med上的文章重点描述了在成人ICU中,脓毒性心肌病的病理生理、疾病管理以及影响的临床应用。研究者们对相关文章进行了PubMed文献综述。只有研究人类脓毒症的英文文章被列入综述内容。脓毒性心肌病的多种竞争性定义阻碍了对该疾病的理解。尽管许多脓毒症患者发生了心脏功能障碍,但是,脓毒性心肌病对预后和治疗的影响仍有待进一步的证实。脓毒性心肌病的治疗目的在于治疗潜在

MedSci原创 - 脓毒性心肌病,ICU - 2017-12-15

2016中国急诊感染性休克临床实践指南发布

2016中国急诊感染性休克临床实践指南发布

感染性休克(septic shock)是急诊科常见的急危重症,是指严重感染导致的低血压持续存在,经充分的液体复苏难以纠正的急性循环衰竭,可迅速导致严重组织器官功能损伤,主要死亡原因为多器官功能衰竭(multiple

中华急诊医学杂志 - 感染性休克 - 2016-09-05

NEJM:程序化标准治疗感染性休克不降低死亡率

3月18日,NEJM发布了早期感染性休克程序化治疗研究(Trial of Protocol-Based Care for Early Septic Shock,ProCESS)结果。

dxy - 感染性休克,程序化 - 2014-03-19

JAMA:感染性休克患者应用β阻滞剂可达目标心率且不增加不良结局

研究要点: 1.感染性休克与心功能不良反应有关,β阻滞剂可控制心率但可能导致心血管代偿失调。 2.Andrea Morelli等人研究了短效β阻滞剂艾司洛尔对高死亡风险的严重感染性休克患者心率的影响。 3.结果发现β阻滞剂治疗感染性休克患者可达到目标心率,且不会增加不良结局,结果发表于《美国医学会杂志》。 感染性休克与心功能不良反应有关。β阻滞剂治疗可控制心率,并可改善心血管表现,但β阻滞

DXY - 感染性休克,β阻滞剂,艾司洛尔 - 2013-10-17

NEJM:感染性脑静脉血栓形成案例报道

女性,71岁,因右耳后出现疼痛,疼痛范围辐射到右眼球后方5天余入院就诊。据该女士主诉,其还伴随有恶臭鼻涕、全身发冷、复视和右眼肿胀等症状。体格检查可见其右上睑下垂、右眼球结膜水肿、视力为20/32、眼球运动功能受限,并伴有三叉神经感觉减退症状(如图A和图B所示)。为了明确该女士的诊断,对其做进一步增强磁共振成像检查,结果显示在其右眼上静脉(图C)、海绵窦(图D)、岩下窦(图E)以及颈内静脉(图F)

MedSci原创 - 感染,血栓,静脉窦 - 2015-10-15

Pediatrics:抗生素+地塞米松治疗化脓性关节炎更有效

有前瞻性研究表明,对化脓性关节炎儿童在抗生素治疗同时添加地塞米松可以显著改善患者的临床表现和实验室检查结果。研究者进行了一项随机对照试验探究地塞米松对儿童化脓性关节炎的有效性。该研究于2008-2013年间在三级儿科中心收集化脓性关节炎住院的患者相关信息。比较单独使用抗生素和抗生素+地塞米松两组的疗效。最终研究纳入了116名患者,90名为抗生素组(对照组),26名为抗生素+地塞米松组(实验组)。实

MedSci原创 - 化脓性关节炎,抗生素,地塞米松 - 2015-10-25

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