罕见病例学习: 创伤性椎管内积气(PNR)
创伤性椎管内积气(PNR)在1987年首次被描述。被定义为在椎管内出现气体,而且是一种不常见的情形。引起椎管内积气的原因包括医源性,创伤以及非创伤。
放射科那点事儿 - 创伤性,医源性,非创伤性 - 2022-10-18
超声引导下老年患者硬膜外穿刺二例
例1患者,女,80岁,身高165 cm,体重56kg,BMI 21kg/m2,拟行“左侧人工股骨头置换术”既往合并严重骨质疏松症,体格检查脊柱无明显异常,告知患者风险后同意接受椎管内麻醉,常规三导联ECG
临床麻醉学杂志 - 超声,老年,硬膜外,穿刺 - 2019-02-20
强直性脊柱炎病人超声引导下腰硬联合麻醉一例
强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。由于某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,常引发异常免疫应答,导致四肢大关节、椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以脊
临床外科杂志 - 麻醉,强直性脊柱炎 - 2020-05-20
经皮脊柱内窥镜术中癫痫样发作5例报告[
经皮脊柱内窥镜技术是目前脊柱外科微创技术的代表,在国内各级医院广泛开展。经皮脊柱内窥镜术具有微创、术后恢复快等优势,但同时也存在各种并发症,如术中神经损伤、腹腔脏器损伤、术中癫痫样发作等。其中癫痫样发作是经皮内窥镜技术中较为严重的并发症,本院2014年8月~2018年1月共开展经皮脊柱内窥镜技术328例,共出现癫痫样发作5例,发生率为1.5%,现报告如下。
中国矫形外科杂志 - 皮脊柱,内窥镜,癫痫样发作 - 2019-12-06
Anesth Analg:硬膜外导管的大小和流速是否影响不同程序化间歇硬膜外注射方式的注射压力:体外研究
用于分娩镇痛的最佳程序化间歇硬膜外推注方式仍然未知。一些研究表明硬膜外腔中更好的药物扩散是由于注射压力增加引起的; 然而,缺乏关于使用硬膜外输注泵对不同导管和流速所产生的最大压力的数据。
罂粟花 - 硬膜外导管 - 2018-08-12
蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外麻醉致长时间尿潴留1例
入院诊断为左侧卵巢囊性畸胎瘤,右侧卵巢囊肿,拟行开腹卵巢囊性肿物剥除术。一般情况可,步态稳呈小碎步状,余无阳性体征;既往体健,已婚,未育;有腰痛病史,未予治疗。辅助检查:彩超示双侧卵巢囊性包块,左侧7.2 cm×5.0 cm,内可见偏强回声团;右侧6.0 cm×5.4 cm,边界清,内可见分隔。
中国现代医学杂志 - 蛛网膜下腔,阻滞,联合,硬脊膜外,麻醉,尿潴留 - 2018-12-06
术中保护性机械通气可降低术后肺部并发症的发生
美国麻省总医院Karimd医师等的报告指出,术中保护性机械通气可降低术后肺部并发症的发生危险。潮气量≤8.5 mL/kg 预测体重(predicted body weight,PBW)和低平台压可使通气相关的主要术后肺部并发症的发生危险最小化。每年有数百万的患者接受机械通气,然而至今也没有清晰的最佳术中通气策略共识来指导临床操作。虽然保护性机械通气在重症监护治疗病房中得到广泛应用,但在外科手术
大查房网 - 肺部并发症,呼气末正压,回归模型,Karimd - 2015-01-20
剖宫产患者合并妊娠相关性血小板减少症典型病例分享
轻度血小板减少对麻醉和手术影响有限,当血小板减少低于50X10^9/L以下时,围麻醉期不可避免地发生渗血过多,因此,一般慎重使用椎管内麻醉,重度血小板减少患者忌用椎管内麻醉。
麻醉MedicalGroup - 剖宫产,妊娠相关性血小板减少症,椎管内麻醉 - 2024-03-20
重症患者持续肾脏替代治疗相关并发症概述
约13%的AKI患者接受了体外治疗,其伴随着住院时间的延长和死亡风险的升高。重症患者肾脏替代治疗(RRT)采用的方式或者是间断血液透析或者是持续肾脏替代治疗(CRRT)。
重症医学 - 重症患者,肾脏替代治疗,并发症概述 - 2017-11-03
椎管内压力变化-椎管内麻醉严重并发症1例
患者,男,77岁,门诊以“混合痔、便秘”收治入院。30+年前,患者无明显诱因出现便时肛门肿物脱出,便后可自行回纳,便纸带血,自行外用药物(具体不详)后症状缓解。后上述症状间断发作,未正规治疗。6+月前无明显诱因出现上述症状加重。入院专科查体:肛门居中,外观无畸形,肛缘截石位顺时针3、8~9、12点位皮赘隆突,色褐,质软,无触痛;指检示:肛管及直肠下段未扪及异常包块,指套退出无血染。肛门镜示:齿线上
医学信息 - 椎管内,压力变化,麻醉,并发症 - 2019-09-27
单穿刺道连续腰穿法应用
例1:女,61岁,因突发右侧肢体偏瘫伴呕吐5 h入院。入院后体格检查:神志模糊,右侧上、下肢肌力0级,右侧巴氏征阳性。既往有高血压、糖尿病病史。入院后头部CT检查示左侧基底节区及左额叶脑出血,破入脑室,血肿量约36 ml。
中国临床神经外科杂志 - 单穿刺道,连续,腰穿 - 2018-10-08
半坐位后颅窝手术后颅内积气一例报告
患者男性,年龄46岁,体质量72kg,因“右侧颌面部疼痛2个月,加重1周”于2017年2月3日入院,诊断:听神经鞘瘤。既往无特殊病史,超声心动图检查示心脏结构无异常,实验室各检
北京医学 - 颅内积气,颅窝手术 - 2020-03-11
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