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PEEP在呼吸机诱发性肺损伤中的作用

PEEP在呼吸机诱发性肺损伤中的作用

尽管适当使用PEEP有助于避免肺萎陷伤,并且是一种维持的方法,但过度的PEEP可能通过多种途径导致VILI。

重症医学 - PEEP,高水平呼气末正压,呼吸机诱发性肺损伤 - 2024-05-08

重症必备基础知识:呼吸力学

重症必备基础知识:呼吸力学

呼吸力学的测量仍是机械通气床边监测的主要手段。理想情况下,应用于肺的能量是基于机械功率方程来优化的。设置呼吸机参数需要考虑能量转换和防止呼吸机相关损伤等多个方面的因素。

重症医学 - 机械通气,呼吸力学 - 2023-12-17

南京医院学者Meta分析研究显示:一成TAVR<font color="red">术后</font>患者将新发房颤

南京医院学者Meta分析研究显示:一成TAVR术后患者将新发房颤

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后新发房颤逐渐引起关注。南京医科大学附属南京医院瑶俊、朱灏等进行的Meta分析研究发现,TAVR术后新发房颤并不少见,发生率为11.1%。 此外,经心尖途、手术相关心脏事件、手术相关出血事件、心房过大(每增加1 mm/m2),均是TAVR术后新发房颤的独立预测因素。 而且,这些因素均有相应引起房颤的机制。

中国循环杂志, 2016, 31: 11 - 房颤,Meta分析 - 2016-12-02

内镜下第三脑室底造瘘<font color="red">术后</font>慢性硬膜下血肿一例

内镜下第三脑室底造瘘术后慢性硬膜下血肿一例

作为术后并发症,慢性硬膜下血肿(CSDH)在ETV中较为罕见,相关报道和讨论较少。

中华医学杂志 - 慢性硬膜下血肿,第三脑室底造瘘术,梗阻性脑积水 - 2022-10-25

超长时间的手术,这些风险你都注意了吗?

超长时间的手术,这些风险你都注意了吗?

手术时间只有更长,没有最长!

麻醉逻辑 - 手术时间,并发症,麻醉,手术风险 - 2018-05-24

开颅<font color="red">术后</font>创腔张力性积液2例并文献复习

开颅术后创腔张力性积液2例并文献复习

开颅手术虽然可以切除占位性病变,缓解占位效应,但是如果术后创腔未及时闭合,继而进行性增大,对脑组织形成新的压迫,病情会再次加重。常见的术后病情加重原因为术后出血、脑梗死、脑水肿等,而表现为创腔内张力性

中国临床神经外科杂志 - 开颅术,张力性积液 - 2020-03-20

亚洲首例!华西医院热蒸汽消融术治疗肺气肿

亚洲首例!华西医院热蒸汽消融术治疗肺气肿

“用支气管镜将热蒸汽输送进肺气肿病变最严重的肺段,局部会产生一定的炎症反应,再进行自我修复,进而使膨胀的肺组织回缩。”

四川新闻网 - 蒸汽消融术 - 2018-01-16

气道压力释放通气(APRV)可有效用于患有或处于高风险ARDS患者

气道压力释放通气(APRV)可有效用于患有或处于高风险ARDS患者

APRV 作为一种临床方式最终是否流行或甚至持续存在并不重要。重要的是提高肺与呼吸机相互作用的概念清晰度,并揭示我们的无知,使呼吸机模式的名称变得微不足道。

呼吸机从入门到精通 - ARDS,气道压力释放通气 - 2023-09-10

颅骨胆脂瘤<font color="red">术后</font>并发硬膜下血肿1例

颅骨胆脂瘤术后并发硬膜下血肿1例

胆脂瘤即表皮样囊肿,多见于桥小脑角区,较少起源于颅骨;其术后并发硬膜下血肿者鲜有报道。常熟市第二人民医院近期收治1例右额颞部颅骨胆脂瘤患者。行手术切除肿瘤后,术中硬脑膜完整,并发硬膜下血肿;经颅骨钻孔

临床神经外科杂志 - 硬膜下血肿,颅骨胆脂瘤 - 2020-07-24

颅内肿瘤<font color="red">术后</font>非术区硬膜外血肿2例

颅内肿瘤术后非术区硬膜外血肿2例

病例1:男性,26岁,因头痛1个月余,加重伴嗜睡入院。查体:嗜睡,口齿不清,四肢肌力正常,余神经系统未见异常。入院后行头部MRI示:右侧额叶占位,T1稍低信号T2高信号(见图1A),环形强化(见图1B

中国现代医学杂志 - 硬膜外血肿,颅内肿瘤术,非术区 - 2020-06-13

术中如何做好肺保护,麻醉医生需要做好这些细致的工作

术中如何做好肺保护,麻醉医生需要做好这些细致的工作

肺保护性通气(即低潮气量、使用PEEP)有利于ARDS和急性肺损伤的患者,它也是ICU中的标准通气策略。肺保护性通气对无肺损伤的患者(包括术中通气的患者)也有益。

麻醉MedicalGroup - 肺保护性通气,肺保护 - 2023-05-17

这一恶性疾病貌似颈椎病

这一恶性疾病貌似颈椎病

颈椎病广泛发生于中老年,多数患者有头晕症状伴随。若将头晕首先考虑为颈椎病,则容易掩盖小脑肿瘤等实质性疾病。小脑髓母细胞瘤是好发于儿童的小脑恶性肿瘤,成人少见,仅占颅内肿瘤的1%。笔者报道1例临床表现类似颈椎病的成人髓母细胞瘤。

神经科少见病例 - 髓母细胞瘤 - 2017-08-04

机械通气:血流动力学治疗的手段

机械通气:血流动力学治疗的手段

既往常常把机械通气对血流动力学的影响错误理解为机械通气的副作用,但是近年来随着对机械通气作用机制的深入了解,机械通气对血流动力学的影响已经成为重症患者血流动力学治疗的重要手段。

ICU空间 - 机械通气,血流动力学 - 2023-04-15

BMJ:自发性气胸临床综述

气体进入胸膜腔造成积气状态,称为气胸。该病发病率较高,在全球范围内影响着人类的健康,给社会带来严重的经济负担。如缺乏正确及时的处理,气胸亦可致命。 来自英国布里斯托大学呼吸内科的Maskell教授等就气胸的发病情况、病因、诊断、治疗策略以及未来的发展方向进行综述。文章发表在近期的BMJ杂志上。 气胸发病现状 1991年至1995年间,英国每年因气胸就诊的男性为24/10万人,女

MedSci原创 - 自发性气胸,综述 - 2014-05-20

急性缺血性脑卒中溶栓后脑出血

尽管治疗急性缺血性脑卒中药物和方法越来越多,但目前只有溶栓治疗、抗血小板治疗和卒中单元在急性缺血性脑卒中获得了循证医学的支持,其中溶栓是唯一能迅速使闭塞血管再通的治疗方法。 急性缺血性卒中溶栓可分为化学溶栓和机械溶栓,前者利用化学药物溶解血栓畅通闭塞血管,而后者指采用机械性方法使闭塞血管再通。根据给药途径不同,化学溶栓又可分为静脉溶栓和动脉溶栓,动静脉联合溶栓等。 我国20世纪60年代开始

中华神经医学杂志 - 急性脑梗死,缺血性卒中,动脉溶栓,缺血性脑卒中 - 2014-09-12

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