经典超声内镜病例之门静脉癌栓
门静脉癌栓并不罕见 ,传统影像学工具如增强CT、MRI和腹部B超诊断率很高。本期之所以选择这一主题,除超声内镜(endoscopic ultrasound, EUS)能贴近门静脉(portal vein,PV)获得清晰影像外,还因为门静脉及其属支是EUS操作中最重要的坐标之一,故希望借助门静脉癌栓病例
医学界消化肝病频道 - 经典,超声,内镜,门静脉,癌栓 - 2018-07-25
JAMA:轻型卒中到底能不能静脉溶栓?
尽管按照指南缺血性卒中患者到达医院时符合4.5h静脉溶栓时间窗,未静脉阿替普酶溶栓的最常见原因是轻型卒中。不过,回顾性研究提示30%的这些患者卒中后90天后遗留功能残疾。最近几年,低NIHSS评分患者的静脉溶栓越来越多,推测可能是人们对卒中后残疾的担心。
脑血管病及重症文献导读 - 轻型卒中,静脉溶栓,进展 - 2018-08-11
广东省易栓症诊治多学科专家共识
制定本共识,主要针对遗传性易栓症以及特殊易栓人群的诊疗,为易栓症的临床诊疗决策提供参考。本共识将根据国内外研究进展定期修订与更新。
岭南现代临床外科 - 易栓症 - 2023-12-27
溶栓还是介入:因地制宜,因人而异
病例1 病例简介 患者男性,51岁, 入院前3小时排大便时出现右侧肢体无力,摔倒在地,家人发现其言语不清,但尚能听懂他人讲话。既往长期吸烟、饮酒史。 查体及辅助检查 神志清,不全运动性失语,右侧中枢性面瘫,右上肢肌力0级,右下肢肌力3-级,右侧病理征阳性。急诊查头颅CT未见明显异常(a),C
中国医学论坛报 - 溶栓,介入 - 2013-07-19
JAMA N:取栓患者的最佳筛选方法?
DAWN和DEFUSE 3于2018年发表,新指南因此推荐对于发病6-24h 之间且经过筛选的前循环大动脉闭塞患者,进行血管内血栓切除术(EVT)。
“ 脑血管病及重症文献导读”公众号 - 血管内血栓切除术 - 2021-10-13
2022 ISTH SSC 血栓性疾病预测和诊断变量小组委员会共识:静脉血栓栓塞抗凝治疗患者出血风险的管理
急性静脉血栓栓塞 (VTE) 患者需要抗凝治疗以防止 VTE 复发和死亡,这使他们面临固有的出血风险增加。识别出血风险高的患者并降低这种风险是 VTE 即时和长期治疗管理的重要组成部分。出血风险可以通
J Thromb Haemost - 抗凝治疗,静脉血栓栓塞 - 2022-09-28
脑出血影像学征象
颅内出血的具体病因多种多样,神经影像学在诊治过程中具有举足轻重的地位。本文以图说话,列出了颅内出血常见病因的典型影像学资料,以帮助大家更好地理解颅内出血。
ANDs - 急性期,慢性期,亚急性期 - 2022-10-26
JAMA Neurol:腔隙性梗死静脉溶栓的争论
阿替普酶静脉溶栓是急性缺血性卒中的有效治疗方案,独立于卒中的亚型。腔隙性梗死的血管病理仍不清楚,腔隙性梗死静脉溶栓的有效性也存在争议。
脑血管病及重症文献导读 - 腔隙,静脉溶栓,梗死 - 2019-07-21
Neurology:取栓前服用 DOAC 者预后优于 VKA 者
直到2015年,发病4.5h 内给予 tPA 静脉溶栓(IVT)是急性缺血性卒中(AIS)唯一被证明有效的再灌注治疗方案。先前的抗凝治疗是 tPA 的主要禁忌症之一。抗凝治疗主要用于预防心源性脑栓塞,
脑血管病及重症文献导读 - 静脉tPA,缺血性卒中,口服抗凝剂 - 2020-03-28
牙龈出血伴鼻出血司空见惯?可能是大麻烦…
53岁女患者,牙龈出血1周,鼻出血1天,拟“血小板减少”入院。检查显示,粒细胞系增生极度活跃,以颗粒增多增粗的早幼粒细胞为主,部分细胞胞浆内可见Auer小体,但POX是弱阳性,所患何病?
特殊血液病分析100例 - 牙龈,出血,鼻出血 - 2018-12-20
2022 ESO/ESMINT快速推荐:急性缺血性卒中和前循环大血管闭塞患者机械取栓术前静脉溶栓的适应证
2022年2月,欧洲卒中组织(ESO)、欧洲神经微创治疗学会(ESMINT)共同发布了急性缺血性卒中和前循环大血管闭塞患者机械取栓术前静脉溶栓的适应证的快速推荐。
J Neurointerv Surg - 急性缺血性卒中,前循环大血管闭塞的急性缺血性卒中,神经重症,前循环大血管闭塞 - 2022-02-18
急性缺血性卒中:溶栓流程最佳管理
在急性脑梗死的治疗中,唯一可以降低致残率的治疗就是溶栓。大多数学者认为,基于临床和CT选择的缺血性卒中患者,在发病4.5h内可从重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗获益。在2012年国际卒中大会上公布的中国急性缺血性卒中溶栓安全监测研究显示,对中国人群而言,发病3~4.5h溶栓同样有效。为达到治疗获益最大化,应尽可能缩短启动治疗的延误,即在溶栓时间窗内发病的急性脑梗死患者,应尽可能在
医师报 - 缺血性卒中,溶栓,脑梗死 - 2014-04-18
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