病例分享：高难度TAVI——挑战合并13种疾病+6次大手术的高危主动脉瓣狭窄患者
患者72岁，脊柱严重畸形身体瘦小，身高仅有145厘米，患有心脏主动脉瓣狭窄多年，既往有明显胸痛和晕厥史，且经历过6次大手术，包括脊柱严重后突和严重脊柱侧弯钢板矫形术（2块钢板6枚钢钉）、双眼白内障手术、
安贞医院宣传科 - 安贞医院，TAVI，合并疾病，高危，主动脉狭窄 - 2018-05-08
【尖锋档案】ACS合并慢性肾功能不全治疗1例
合并CKD的ACS患者，哪些方法有助于降低对比剂肾病的发生风险？此类患者应如何选择合理的抗血小板药物？
中国医学论坛报 - ACS，慢性肾功能不全，合并 - 2018-03-10
内外联合切口三角皮瓣法鼻翼缩小术
临床上，通常将鼻翼肥大分为鼻翼扩张 型、鼻槛过长型、鼻翼肥厚型[5-6]。针对不同原因的鼻 翼肥大，手术方法也有所不同[7-9]。鼻翼肥厚型可采 用鼻翼缘部分组织切除来改薄鼻翼缘；鼻翼扩张型 通常于鼻翼
中国美容整形外科杂志 - 鼻翼缩小术 - 2020-01-19
高危胸痛，明确诊断要快
反复胸骨后疼痛三天患者男性，39岁，因“反复胸骨后疼痛三天，再发并加重一小时”由 120 送入我院。发病时患者无咯血，无晕厥，疼痛间断有缓解，但发作时表情异常痛苦伴大汗。患者血压 115/75 mmHg，心率 55 次/分，脉氧 100%，体温 36.5 度，表情痛苦，心肺听诊未及明显异常。床边检查：心电图提示窦性心动过缓；血气分析提示血钾 2.5 mmol/L，乳酸 4.3 mmol/L，PH
医学界急诊与重症频道 - 高危胸痛 - 2016-08-29
结合典型病例谈谈困难贲门失弛缓症内镜治疗进展
目前，贲门失弛缓症比较主流的治疗方式是经口内镜下肌切开术，也就是POEM治疗，治疗效果较好，有效率达90%左右。
南方医院消化科青海涛大夫 - 典型病例，困难，贲门，失弛缓症，内镜 - 2019-09-24
导航引导下神经内镜导引器辅助脑室内肿瘤切除
我们采用自主研发的神经内镜导引器系统，并辅以小骨瓣开颅术在导航下应用内镜对脑室内肿瘤进行切除，现报告如下。
中国神经精神疾病杂志 - 导航引导，神经内镜，导引器，脑室内，肿瘤切除 - 2019-08-10
JGH: 内镜治疗继发性硬化性胆管炎的疗效分析
本项研究证实继发性硬化性胆管炎是一种进展性疾病，长期预后差。内窥镜治疗在无移植存活率方面的选择似乎有限，但可能会改善生活质量，并预防胆管炎等局部并发症。
MedSci原创 - 消化内镜，继发性胆管 - 2022-10-10
床旁警句80条 所有医生应该要有印象！
important;">66、反复出现结节性红斑，要怀疑结核病及风湿病。67、诊断周期性麻痹，要注意是否为甲亢性肌病。68、发热伴有感染灶者，要当心败血症。69、发热超过一周且有相对缓脉者，应送血培养及肥达氏反应。70、有感冒样症状伴有明显厌食者，应想到病毒性肝炎。 71、痢疾恢复期或急性期出现关节肿痛，要考虑痢疾后关节炎。72、关节炎伴尿道炎、结膜炎，是赖氏综合征的特征。73、临床
医学之声 - 医生，住院知识 - 2016-08-11
JACC：一种新型经心房经皮二尖瓣置换术的技术方法
二尖瓣环钙化患者的二尖瓣置换术对于外科来讲是一个不小的挑战，经皮二尖瓣置换术（TMVR）对于外科风险较高的患者来说是一个不错的选择，但是植入入径的选择仍存在争议。本研究的目的旨在详细描述一种经心房的植入球囊扩张型主动脉瓣膜的TMVR技术方法。本研究对8例患者进行了经心房的植入球囊扩张型主动脉瓣膜的TMVR技术方法的详细介绍，并记录了患者术前及术后30天的临床和心超资料。在这8个接受经心房TMVR患
MedSci原创 - 心血管，二尖瓣置换术，心房 - 2018-09-24
超声在急性呼吸窘迫综合征合并急性肺源性心脏病诊断和治疗中的应用
作者：袁婷 姚尚龙 尚游 华中科技大学同济医学院附属协和医院ICU 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的常见并发症除感染、休克、多器官功能障碍综合征（MODS）外，还包括急性肺源性心脏病（ACP）和右心功能衰竭（右心衰竭）。Phua等在系统性回顾研究中指出，近年来ARDS的病死率并无明显降低。Legras等的研究表明，ARDS患者28 d病死率达23%，合并
中华危重病急救医学 - 超声，急性呼吸窘迫综合征，急性肺源性心脏病 - 2017-01-16
NEJM：卵圆孔未闭封堵术vs抗血小板，抗血小板vs抗凝
病例对照研究显示卵圆孔未闭（PFO）与隐源性卒中有关，特别是年龄小于55岁和合并房间隔动脉瘤或大量右向左分流的患者。在这些患者中，关闭PFO预防卒中复发的疗效尚不清楚。闭合卵圆孔理论上应该能够降低卒中复发风险，但是几项随机对照试验并没有发现PFO闭合优于抗栓治疗。
脑血管病及重症文献导读 - 卵圆孔未闭，封堵术，抗血小板，抗凝 - 2017-10-05
扩张型心肌病全心衰竭合并重度睡眠呼吸暂停综合征患者麻醉处理1例
4年前诊断为扩张型心肌病、心力衰竭，本次入院诊断重度睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。体格检查：听诊双肺呼吸音清，心界向左扩大，律不齐，心音低钝，心尖区可闻及2/6级收缩期杂音。
广东医学 - 扩张型心肌病，全心衰竭，重度睡眠呼吸暂停综合征，麻醉处理 - 2019-11-15
NEJM述评：导管消融是治疗阵发性房颤的合理策略
房颤是一种最常见的心律不齐形式，患者80岁时的发生风险超过20%。房颤与心脏衰竭，中风，以及死亡率增加相关，随机试验显示旨在维持窦性心律（sinus rhythm）的抗心律失常药物治疗不能改善患者转归。近来，研究者将注意力转移到导管消融方向。一项小型，随机试验选择经抗心律失常药物治疗无效的患者入组，发现导管消融疗法维持窦性心律的效果优于抗心律失常药物。虽然有关生存率和死亡率的受益尚需证实
NEJM - 导管消融，阵发性房颤，心律不齐 - 2012-11-05
OCC 2014：TAVR稳步发展 适应证级别不断提升
1992 年Anderson 等首次报道真正意义的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)动物实验，将猪的瓣膜缝合在一个不
OCC2014每日新闻 - TAVR，经导管主动脉瓣置换术 - 2014-06-05
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