探寻真实世界研究的真谛
如果将政府的医疗预算比作一个大水池,把医疗技术和产品比作水,当水注入水池的速度超出水池扩大的速度时,就需要选择性地流放出一部分陈旧的水,以保证新的水可以不断注入而不至于溢出水池。国际上,医疗技术飞速发展,新产品、新药品不断涌现,疾病预防和治疗可选途径随之大幅度增加,这就必须对医疗手段做多方比较,做取舍选择,这种比较和选择,不是基于医疗手段自身的安全性和有效性,而是基于整体医疗过程中的临床效果
中国医学论坛报 - 真实世界,研究,数据 - 2015-12-16
NEJM:急性基底动脉闭塞取栓试验-BAOCHE
前循环大动脉闭塞导致急性卒中的随机试验表明,血管内血栓切除术有一定的益处。急性基底动脉闭塞是一种预后不良的卒中类型,但是这些试验把这些患者排除在外。
brainnew神内神外 - 急性基底动脉闭塞,BEST试验,BASICS试验 - 2022-11-17
EASD中国之声 | 空气污染和妊娠期糖尿病:观察性研究再添新证据
北京同仁医院有研究团队近期发现,空气污染与妊娠糖尿病之间存在一定的联系。妊娠糖尿病(GDM)是妊娠期出现的一种糖尿病,孕产妇在此之前可无症状。空气污染如雾霾、甲醛、油烟等则很常见。
国际糖尿病 - 空气污染,妊娠,糖尿病,EASD - 2019-09-21
Eur Radiol:前列腺癌患者福音——术前做好进行生发复发风险预测!
D'Amico风险人群分级方法用于局限性前列腺癌治疗后生化复发的风险预测。将多参数MRI影像学特征纳入风险分级系统来优化前列腺癌术前风险分级,并将结果发表在Eur Radiol上。
MedSci原创 - 前列腺癌,生化复发,MRI - 2017-10-25
世界全科医学工作瞭望:国外经典慢性病管理模式对我国慢性病管理的启示
各要素功能发挥不均,管理效果有差异;慢病管理缺乏统筹规划,打破护理连续性。
中国全科医学杂志 - 启示,全科医学,慢性病管理模式 - 2022-12-03
Lancet子刊:低脂饮食不是最佳的减肥方式?
最近,发表于《柳叶刀》子刊上的一项研究发现,低脂饮食并不是最佳的减肥方式。临床试验证据表明,低碳饮食更利于降低体重,相比低脂饮食每年多降低1.15kg。关于低脂饮食的研究和争议很多,低脂饮食也被证实可以降低许多疾病风险及减轻体重。除了低脂饮食,是否还有其它更好的饮食结构吗?我们一起来看下这项研究分析。这是一项系统性回顾和随机效应荟萃分析。主导这项研究的是来自哈佛大学医学院、哈佛公共卫生学院、布莱根
MedSci原创 - 低脂饮食,减肥 - 2015-11-02
Circulation:有趣的临床疲劳量表
随着经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的出现,其已经成为治疗主动脉瓣狭窄的高风险老年人的选择。虚弱的老年病学概念已经为心血管专业人员关心的一个主流。目前急切地需要采用一种工具来客观化虚弱的定义,并相应地辨别在具有多种慢性疾病的复杂个体中患者体质的好与坏。初步研究表明,疲劳脆弱状态是TAVR1后中期死亡率和残疾的最佳预测因素之一,这使得其被应用到临床的护理途径和预测风险模型中。小型单中心研究的结果令人
MedSci原创 - TAVR,疲劳,脆弱 - 2017-03-19
Eur Radiol:听过吞个相机来看肠道病变,那听说过虚拟CT肠道成像无创性看病变吗?
一旦小肠感染了结核杆菌,及时的诊断是非常重要的。诊断不出来,延误了治疗,是要出大事的!
MedSci原创 - 小肠结核,CT肠道成像 - 2021-01-19
BJU Int:神经保留和前列腺囊保留膀胱切除术的长期功能和肿瘤结果研究
最近,有研究人员评估了神经保留膀胱前列腺切除术(NSCP)和前列腺囊保留膀胱切除术(PCSC)在治疗器官局限性膀胱癌中的技术可行性、肿瘤和功能结果。研究发现,PCSC和NSCP患者组中的平均跟踪调查时间分别为73个月和62个月,5年CSS在PCSC组中为90%,在NSCP组中为78%(P=0.05
MedSci原创 - 膀胱癌,功能结果,评估 - 2019-07-04
【ASH 2017】国产新药BGB-3111在惰性和侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者中的安全性和有效性研究
B细胞受体(BCR)信号通路参与调节B细胞的增殖、迁移和粘附,布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)在BCR信号通路中发挥至关重要的作用。多种类型非霍奇金淋巴瘤(NHL)已将BCR信号通路作为靶向治疗靶点。BGB-3111是一种不可逆的BTK抑制剂,具有高效性及高度特异性,对BTK具有高度选择性,而对其他TEC和EGFR家族激酶选择性较弱,证实其具有良好的药代动力学和药效动力学特性。
肿瘤资讯 - 国产新药,惰性,侵袭性,非霍奇金淋巴瘤,安全性,有效性 - 2017-11-25
Intern Med:日本温热性自身免疫性溶血性贫血患者罕见的血栓形成并发症
血栓性并发症在日本WAIHA患者中很少发生,并且这些个体似乎不会因为WAIHA而特别增加血栓形成的风险。静脉血栓栓塞预防的指征应单独确定,并考虑其他风险。
MedSci原创 - 自身免疫性溶血性贫血 - 2022-10-09
差点被误诊 幸亏碰上明察秋毫的医生
22岁女性,轻中度持续性血压增高3个月入院,单药治疗有效,为原发性高血压的表现,不再进行进一步的病因学检查本是顺理成章的事情。但患者发病年龄较轻,无高血压家族史,同时主诉2年来怕热多汗,体重增加,使得门诊医生考虑收入院进一步进行继发性高血压的筛查。从中我们学习到,日常诊疗中,细心询问病史,不忽略症状中的蛛丝马迹,才能避免漏诊误诊。
中国高血压疑难病例荟萃 - 误诊 - 2018-03-01
原发性肺滑膜肉瘤1例
病例男,45岁,主因“咳嗽咳痰,痰中带血70余天”入院。体检:胸廓对称、无畸形,两肺叩清,双肺呼吸音粗,右肺可闻及哮鸣音,左肺(-)。多层螺旋CT扫描示:右肺下叶团块状软组织密
中国临床医学影像杂志 - 原发性肺滑膜肉瘤 - 2020-06-23
ASCO:微调Ⅳ期NSCLC维持治疗指南
9 月6 日,美国临床肿瘤学会(ASCO)在《临床肿瘤学杂志》(J ClinOncol)公布,对2009 年发布的关于Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的临床实践指南进行更新。 该更新主要集中于维持治疗的改变,即对于经过特定周期数(通常为4 或6 个周期)一线化疗且有反应或疾病达到稳定状态的患者,给予替换治疗。 此更新内容基于最近的Ⅲ期临床研究结果:对于经过4 个周期一线化疗且疾病
指南,ASCO,NSCLC - 2011-12-23
SHPCS 2013:胰腺癌的外科治疗——R0切除
手术切除率低,加之肿瘤本身的生物学特性,预后极差。 胰腺癌好发于胰头部,胰十二指肠切除术(W hipple手术)是唯一有确切疗效的治疗方式。近20年随着外科技术的提高及麻醉、监护等相关学科的发 展,胰腺癌手术死亡率及合并症的发生率显著下降,一些大的医疗中心报告手术死亡率低于5%,
MedSci原创 - SHPCS,胰腺癌,外科 - 2013-08-22
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