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2018年美国降胆固醇治疗新版指南的“四大悬念”
2018年11月10日，2018年AHA/ACC胆固醇临床实践指南即将正式颁布。在血脂管理领域，美国指南一直是全球指南的重要风向标，本次新指南颁布必将引起广泛关注。去年美国颁布新版高血压指南之后，因为高血压诊断标准以及降压目标值的下调，在国内外引起广泛而热烈的讨论，为此有学者推测本次美国新版胆固醇治疗指南也将会有大的变化。目前看来这种可能性并不大，新版降胆固醇指南在原则上应该与上版指南（2013年
郭艺芳心前沿 - 血脂异常，胆固醇，非他汀类药物，指南 - 2018-11-05
Ann Noninvasive Electrocardiol：继发性房颤更危险！中国注册研究
心房颤动是最常见的心律失常，在老年人中尤其常见。任何容易导致左房扩大的情况都会导致房颤的发生，如心力衰竭、高血压、瓣膜病、糖尿病、心肌病、肥胖或甲状腺疾病等。
中国循环杂志 - 心力衰竭，房颤，继发性房颤 - 2020-07-29
Circulation：高敏肌钙蛋白I与临床风险评分联用诊断疑似ACS
众所周知，高敏心肌肌钙蛋白分析有助于识别急诊科心肌梗死风险较低患者。近期，Circulation发表的一项最新研究探讨临床风险评分与心肌肌钙蛋白联用能否改善早期心肌梗死排除方法的安全性。
国际循环 - 高敏肌钙蛋白，急性冠状动脉综合征，风险评估 - 2018-10-22
我差点万劫不复！请把这个病例转发提醒所有医生！
凌晨三点，原本嘈杂的急诊已经慢慢安静下来。如果不是保安师傅的夜宵飘来了让人垂涎三尺的香味，我甚至感觉不到时光的无情流逝。急诊挂号处只剩下几名排队等候缴费的患者，在这些身影在冰冷的深夜里显的分外萧瑟。原本站在急诊室门口伸懒腰的我突然看见一群人架着一位年逾八旬的老人走进了急诊，而老人嘴巴里还在喊着：“你们要害我，喊警察过来！救命啊！”。其它等候就诊的人群纷纷侧目，大家都不知道到底发生了什么事情。其中架
三甲传真 - 应激性精神障碍 - 2019-03-10
满屏都是危急值，竟是用错了这个药
首先，我们来看这样一个病例：男性患者，60 岁，因「剑突下闷痛 4 h、恶心呕吐 1 h」急诊入院。患者约 8 h 前空腹饮 52 度白酒约 400 mL，4 h 前出现剑突下持续性闷痛不适，1 h 前恶心并呕吐 2 次，呕吐物为胃内容物，每次约 100 mL，为非喷射性。既往：高血压病史 5 年，平素服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片 1 片/d，血压控制可；糖尿病病史 8 年，长期口服二甲双胍（850 m
临床用药 - 危急值 - 2019-06-20
Lancet oncol：瑞戈非尼用于晚期骨肉瘤成人患者，具有明显的抗肿瘤活性，可延缓病程进展
研究人员开展一给对比性的双盲的安慰剂为对照的2期试验，招募年满10岁的组织学确诊的经过1-2次化疗后病程进展的骨肉瘤患者，且要求ECOG状态评分0-1分。
MedSci原创 - 瑞戈非尼，骨肉瘤 - 2018-11-25
Diabetic Med：2型糖尿病间歇性禁食和低血糖风险？
参与者的BMI为30-45kg /m 2，用二甲双胍和/或降血糖药物治疗2型糖尿病和HbA 1c浓度为50-86mmol/mo
MedSci原创 - 2型糖尿病，间歇性禁食，低血糖 - 2018-10-23
关于降压目标值的讨论——2017 美国高血压指南解读
合理的降压目标值是高血压治疗的关键。2017 美国高血压指南调整降压目标值为＜ 130/80 mmHg，建议强化降压。本文就该指南调整降压目标值的依据及其由此带来的一些争议进行解读。
中国医学前沿杂志（电子版）.2018,1 - 成人高血压 - 2018-11-18
心梗未必有胸痛，沉默的杀手需警惕！
近年来，心血管疾病发病率居高不下，病人有胸痛、胸闷症状还能引起我们临床医生的重视并及时检查和治疗，但是临床上危险性更高的急性心梗，说它危险是因为它有急性心梗，但是它不胸痛。缺乏典型的心绞痛症状或仅表现为轻微的胸闷。称之为“无痛性心肌梗死”。
新乡市胸痛中心 - 心梗，胸痛，无痛 - 2019-05-28
Am J Cardiol: 不管是否吸烟，镉水平与心血管预后相关
镉这种生物标志物水平与吸烟和心血管疾病相关。在这项横断面调查中，研究者探讨不同吸烟状态下，镉和心血管疾病是否相关。 2003～2012年进行全国健康和营养检查调查的横断面研究，此调查为全国有代表性的复杂抽样设计。所有参与者45至79岁，记录血液和尿镉水平（n = 12511）。研究者探讨了血液和尿镉水平与吸烟和复合心血管疾病的预后的相关性，包括自我报告的心肌梗死或卒中或两者都存在。研究者采用多变量
MedSci原创 - 吸烟，镉，心血管疾病 - 2016-06-22
JAMA：利拉利汀不会增加II型糖尿病患者的心血管及肾脏疾病风险
研究认为，利拉利汀不会增加II型糖尿病患者的心血管及肾脏疾病风险。
MedSci原创 - 糖尿病，心血管风险，肾脏，利拉利汀 - 2019-01-09
ESC 2014：糖尿病患者的血运重建治疗的指南解读
首都医科大学附属北京安贞医院 周玉杰 张建维 本次ECS大会对糖尿病患者的血运重建治疗策略专门进行了论述。基于大量随机试验数据，2014版ESC血运重建指南对糖尿病患者血运重建方式的选择、抗栓药物及降糖药物等方面进行了详细的描述。 糖尿病患者血运重建治疗策略的推荐 相对于非糖尿病患者，糖尿病患者ST段抬高心肌梗死（STEMI）症状出现较晚，且多伴有血液动力学障碍或终末器官损害
国际循环 - 糖尿病患者，血运重建，PCI，多支病变 - 2014-09-09
研究确定了诱发自身免疫疾病的“根源”
研究人员表示：“我们的研究确定了与年龄有关的B细胞就是诱发免疫疾病的驱动器，我们证明了B细胞中的转录因子T-bet不断促使与年龄
medicalxpress - 自身免疫疾病 - 2017-05-12
Diabetes Care：二甲双胍减少糖尿病患者胃癌风险 ，可能与降低幽门螺杆菌感染有关
有研究表明糖尿病患者的胃癌患病风险增加，也有研究发现降糖药二甲双胍有助于预防胃癌。幽门螺杆菌是导致胃癌的重要危险因素，有研究者想探讨二甲双胍这种降糖药是否能够降低2型糖尿病患者的幽门螺杆菌感染率，从而降低幽门螺旋杆菌导致胃癌的风险。研究者对中国台湾地区1999-2005年间的国民健康保险库进行数据收集及分析，选择患有糖尿病的研究对象，根据是否服用二甲双胍给糖尿病患者进行分组和配对，配对时考虑到年龄
MedSci原创 - 二甲双胍，糖尿病，胃癌 - 2018-02-14
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