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2018 ERAS建议：择期<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font><font color="red">手术</font><font color="red">围</font>术<font color="red">期</font>护理指南

2018 ERAS建议：择期结直肠手术围术期护理指南

2018年11月，促进术后恢复学会(ERAS)发布了择期结直肠手术围术期护理指南建议，本文为ERAS关于优化结直肠手术围术期护理指南的第4次更新，所有推荐意见主要基于最佳可用证据，高质量试验，荟萃分析以及大型队列研究

World J Surg. 2018 N - 结肠手术，围术期护理 - 2018-11-19

JAMA Surg：加强术后康复管理与<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font><font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>不良预后

JAMA Surg：加强术后康复管理与结直肠围手术期不良预后

加强术后康复管理可显著降低结直肠围手术期不良预后风险

MedSci原创 - 结直肠围手术期，不良预后，加强术后康复 - 2019-05-14

<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font>癌<font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>营养治疗中国专家共识（2019版）

结直肠癌围手术期营养治疗中国专家共识（2019版）

为了更好地规范我国CRC病人的临床营养治疗，中华医学会外科学分会结直肠外科学组、营养支持学组及中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会组织国内部分专家，参考近年来国内外发表的文献及中国和国际营养相关学术组织的指南和专家共识

网络 - 结直肠癌，围手术期，营养治疗 - 2019-07-21

可切除的进展期<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font>癌<font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>治疗专家共识（2019）

可切除的进展期结直肠癌围手术期治疗专家共识（2019）

多学科综合治疗是进展期结直肠癌的重要治疗原则。局部进展期结肠癌（Ⅱ、Ⅲ期）、局部进展期直肠癌（Ⅱ、Ⅲ期）和结直肠癌肝转移这三种情况临床最常见，通常需要进行围手术期的多学科综合治疗。为了更好地推广结直肠癌多学科综合治疗的应用，提供更加详细具体的结直肠癌围手术期治疗的操作规范，由中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌专家委员会蔡三军教授和张苏展教授牵头，联合国内结直肠癌领域的众多著名专家

网络 - 进展期结直肠癌，围手术期 - 2019-10-28

2016ASER/POQI联合共识声明——<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font><font color="red">手术</font><font color="red">围</font>术<font color="red">期</font>液体管理发布

2016ASER/POQI联合共识声明——结直肠手术围术期液体管理发布

2016年9月，美国促进恢复学会(ASER)联合围术期质量计划(POQI)工作组共同发布了结直肠手术围术期液体管理共识。文章讨论了液体管理对增强恢复路径的影响并针对结直肠手术的肠道准备，术前口服水合作用，术中液体治疗和无设备的目标导向液体治疗以及液体类型提出建议和意见。

Perioper Med (Lond). - 结直肠手术，围术期液体管理 - 2016-09-27

DCR：<font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>进行神经刺激可能可以减少<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font>切除术后肠梗阻的发生

DCR：围手术期进行神经刺激可能可以减少结直肠切除术后肠梗阻的发生

本研究的目的是评估经皮胫后神经刺激在加快术后肠蠕动方面的作用，评估围手术期胫后神经刺激的安全性以及评估胫后神经功效方面的疗效，以及减少术后肠梗阻的发生。

MedSci原创 - Tibial，Nerve，Colorectal，Resection，Ileus - 2018-09-08

JAMA Surg：<font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>全身治疗在可切除<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font>癌腹膜转移患者中的应用

JAMA Surg：围手术期全身治疗在可切除结直肠癌腹膜转移患者中的应用

对于可手术治疗的结直肠癌腹膜转移患者，围手术期全身治疗是安全，可行的，可诱导患者放射学和主要病理应答，并降低术后严重不良事件风险

MedSci原创 - CPM，全身治疗，结直肠癌腹膜转移 - 2021-05-24

Front Oncol：<font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>不同时间点CEA水平跟II<font color="red">期</font><font color="red">结</font><font color="red">直肠</font>癌患者生存的关系

Front Oncol：围手术期不同时间点CEA水平跟II期结直肠癌患者生存的关系

研究表明，II期CRC患者术后CEA升高具有预后价值，尤其是术后2-3个月是最佳检测时间点。

MedSci原创 - CEA，II期结直肠癌 - 2021-10-11

DCR： <font color="red">结</font><font color="red">直肠</font><font color="red">手术</font><font color="red">围</font>术<font color="red">期</font>使用抗凝/抗血小板治疗会增加并发症的风险

DCR： 结直肠手术围术期使用抗凝/抗血小板治疗会增加并发症的风险

术后出血和血栓栓塞是结直肠和腹部手术后常出现的并发症，而随着抗凝/抗血小板治疗的广泛应用，心血管的合并症患者人数不断增加。因此本研究旨在描述在过去十年中接受主要结直肠和腹部手术的患者使用抗凝血/抗血小板治疗的趋势，并评估出血和血栓栓塞并发症的发生率，结果和危险因素。

MedSci原创 - Complication，Colorectal，surgery，abdominal，Wall，surgery - 2018-11-16

SCI REP：机器人和开腹结<font color="red">直肠</font><font color="red">手术</font><font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>IL-7变化

SCI REP：机器人和开腹结直肠手术围手术期IL-7变化

但是，目前尚缺乏结直肠手术后IL-7变化的数据。此外，机器人辅助手术应用逐渐增多，该手术对免疫反应影响的数据也不足。SCI REP近期发表了一篇文章研究这些问题。

MedSci原创 - 机器人，开腹手术，IL-7 - 2018-07-10

JCO：<font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>肝动脉灌注泵化疗可以改善<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font>癌肝转移灶切除后患者生存情况

JCO：围手术期肝动脉灌注泵化疗可以改善结直肠癌肝转移灶切除后患者生存情况

结直肠癌是美国发病第三的肿瘤，许多患者会出现肝转移。合并肝转移的患者10年总生存率仅为20%。结直肠癌肝转移灶切除后，许多患者会出现复发，其中一半的患者肝脏为唯一的复发部位。

MedSci原创 - 结直肠癌，肝转移，预后 - 2017-04-22

Lancet Gastroenterology& Hepatology：择期行<font color="red">结</font><font color="red">直肠</font><font color="red">手术</font>患者，<font color="red">围</font><font color="red">手术</font><font color="red">期</font>予以富含脂质的肠内营养，对术后并发症的影响

Lancet Gastroenterology& Hepatology：择期行结直肠手术患者，围手术期予以富含脂质的肠内营养，对术后并发症的影响

术后肠梗阻和吻合口瘘严重影响结直肠切除术后的恢复。现研究人员对围手术期富含脂质的肠内营养与标准护理相比，对术后肠梗阻、吻合口瘘和其他临床预后的影响。研究人员在荷兰和丹麦的6个临床中心进行了一国际多中心的双盲随机化对照试验，招募年满18岁的择期行一期吻合的结直肠手术的患者。患者随机分组（1：1），并根据地点和手术类型（腹腔镜和开腹）进行分层，于术前3小时-术后6小时内予以持续富含脂质的肠内营养（干预

MedSci原创 - 结直肠手术，肠内营养，围手术期，肠梗阻，吻合口瘘 - 2018-02-07

Am J Clin Nutr：对围手术期结直肠癌患者 益生菌减小感染风险

  　　我国一项由两家医疗中心开展的随机双盲临床研究表明，益生菌用于围手术期结直肠癌（CRC）患者，可减小术后感染并发症风险，风险减小与血清连蛋白（Zonulin）水平相关；研究同时提出了临床调控通路概念

CMT 淼鑫译 - 结直肠癌，益生菌 - 2012-12-21

结直肠癌围术期不行胃肠减压获益

　　广西医科大学肿瘤医院的一项荟萃分析显示，中老年结直肠癌围手术期不行胃肠减压，不仅能够减少总并发症发生率、减少术后感染几率、缩短胃肠功能恢复时间，还能缩短住院时间，减少住院费用。

医学论坛网 - 结直肠癌，荟萃分析 - 2012-04-20

Lancet Oncol：围手术期化疗对于结直肠癌肝转移患者的总体生存期获益并无显著影响

研究要点：1.既往研究证实，在结直肠癌肝转移患者中，手术联合围手术期化疗能改善上述患者的无进展生存期。2.延长随访时间后结果证实，手术联合围手术期化疗对上述患者的总体生存期获益并无显著影响。3.但是，围手术期进行FOLFOX4方案化疗应该仍作为上述患者人群的参考治疗方案。EORTC组间研究40983的既往结果提示对于结直肠癌早期肝转移的患者而言，与仅接受手术治疗的患者相比，采用FOLFOX4方

www.thelancet.com - 结直肠癌肝转移，FOLFOX4方 - 2013-10-21

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