ICM：升压药物使用的十大技巧
观察性研究和随机试验表明，通过功能良好的外周导管输注血管升压药（即去甲肾上腺素）是安全的。因此，建立中心静脉通路不应延迟危重患者启动血管升压药治疗。
网络 - 低血压，升压药，使用方法 - 2022-07-30
ICM：气切套管导致椎骨侵蚀
男性，20岁。四肢瘫，长期气管切开并机械通气。医学史包括高LgM综合征，全身肌张力障碍。因为气管软化，放置了长度可调气管套管。胸部CT显示气切套管气囊周围气管扩张，胸1-4椎体前部受到侵蚀(下图a-c)。患者入住我院前行胸MRI已经发现类似表现(图d)，当时诊断为骨髓炎。下图箭头1为气切套管气囊紧贴T1-4椎体水平，造成椎体前部受到侵蚀(箭头2)：作者推测患者骨质吸收、骨髓炎与气切套管气囊过度膨胀
脑血管病及重症文献导读 - 气切套管 - 2017-04-02
ICM：神经危重症的十个误区
2018年12月来自比利时的Geert Meyfroidt等在Intensive Care Med上发表了题为《神经危重症的十个误区》，现在摘要如下。
脑血管病及重症文献导读 - 神经危重症，监护，误区 - 2019-02-24
ICM：液体复苏逐步降级的具体细节
对于许多危重病人，液体降级是可行的，但需遵循相应的流程，包括仔细识别可能受益的患者(即，有能够耐受液体移除的体征且无前负荷反应)。做出液体移除的决定前时，需要仔细考虑所选择的方式、脱水速率和安全因素。
重症医学 - 液体复苏 - 2023-07-24
ICM：心肺复苏一定要超过30分钟？
心脏骤停唯一有效治疗方案的治疗方案为心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation，CPR）。然而，开始复苏不成功时，复苏团队需要判断是否继续CPR或如何CPR。
脑血管病及重症文献导读 - 心肺复苏，ICM，时间要求 - 2017-12-03
ICM：当ICU中碰到肢端发绀
冷凝集素病（Cold agglutinin disease）是一种极度罕见的自身免疫性疾病，特征为循环中的抗体作用于红细胞，引起溶血。症状包括雷诺现象，肢端发绀和溶血性贫血。
脑血管病及重症文献导读 - ICU，冷凝集素病，肢端发绀 - 2018-03-27
ICM：氯已定在 ICU 中的应用推荐意见
2018年12月来自法国的Lila Bouadma等在Intensive Care Med发表了《氯已定在 ICU 成人患者中的应用》，这篇文章有助于纠正临床中不合理使用氯已定。
脑血管病及重症文献导读 - 氯已定，ICU，口腔护理 - 2019-02-24
ICM：食管扩张-压迫气管-急性呼吸衰竭一例
44岁，女性，既往哮喘病史。因为喘鸣，对支气管扩张剂及激素无反应，立即进行气管插管。
脑血管病及重症文献导读 - 食管，气管，呼吸衰竭 - 2018-03-29
ICM：PPI vs. H2RA预防应激性溃疡
预防应激性溃疡（Stress ulcer prophylaxis，SUP）是ICU中常用的治疗措施。北美58家ICU发现质子泵抑制剂（PPI）是最常用的药物，其次是H2受体拮抗剂（H2RA）；没有一家中心使用硫糖铝或抗酸药物。最近对欧洲、澳大利亚和加拿大97家中心的调查也得到了相似的结果。一项RCT研究的系统性综述发现与硫糖铝或不预防相比，H2RA降低胃肠道出血风险，未增加肺炎的风险；与H2RA相
脑血管病及重症文献导读 - PPI，H2RA，应激性溃疡 - 2018-03-01
ICM：危重病内科患者药物预防 VTE 的持续时间
静脉血栓栓塞（Venous thromboembolism，VTE）是危重病的常见并发症，是一种可预防的疾病。在 ICU 中，多种危险因素共同促成了 Vinchow 三联症（高凝性、静脉内膜完整性的破坏、静脉血流瘀滞）。首先，危重病患者长时间不能活动，心肺衰竭，腹腔内高压，或使用了神经肌肉阻滞剂，这些皆会有可能导致血液淤滞。其次，一些因素比如脓毒症、炎症、慢性肾病、输血和使用促红细胞生成素刺激剂等
脑血管病及重症文献导读 - 危重病，药物预防，VTE - 2019-06-05
ICM：多模式策略预防中心静脉导管相关血行感染
2018年1月来自荷兰的Tjallie van der Kooi等在Intensive Care Med上公布了PROHIBIT试验结果，目的在于验乞中心静脉导管（central venous catheter, CVC）植入策略和手卫生改进策略预防CVC相关血行感染（central venous catheter-related bloodstream infections, CRBSI）的作用
脑血管病及重症文献导读 - 多模式策略，中心静脉导管，血行感染预防 - 2018-03-01
ICM：危重病新发房颤的病因，诊断和预防措施
2018年1月来自法国的Antoine Vieillard‑Baron等在Intensive Care Med上发文《新发和阵发脓毒症相关房颤的非抗心律失常药物的管理》，现将病因、诊断和预防措施翻译如下：
脑血管病及重症文献导读 - 危重，新发，房颤，病因，诊断，预防 - 2018-02-27
ICM：ICU中血糖目标应该以平日血糖水平作为控制目标？
NICE-SUGAR研究纳入了最多的患者，发现了几乎相反的结果，显示将血糖维持在180 mg/dL以下是有益的，而不是81-108 mg/dL范围内。此后，血糖维持在180 mg/dL以下一直被认为是
网络 - 血糖 - 2022-01-01
ICM：高MAP目标值对慢性高血压脓毒性休克者的疗效
到目前为止，拯救脓毒症运动指南和欧洲循环休克专家共识皆推荐脓毒性休克复苏的最初平均动脉压（MAP）目标值为65 mmHg，慢性高血压和动脉粥样硬化者可能能够从更高的血压目标值中获益。
脑血管病及重症文献导读 - 脓毒性休克，平均动脉压，血压 - 2018-03-04
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