处理卒中后吞咽困难的5点建议
卒中后发生吞咽困难比较常见,影响65%的卒中幸存者。处理和治疗吞咽困难非常重要,因为吞咽困难可干扰呼吸,饮食和饮水困难。如果没有足够的营养,卒中幸存者没有足够的能量恢复健康。并且,如果食物或者水误入到气管和肺,可引起肺炎。如果你或你的爱人存在吞咽困难,那么遵守下面的一些建议:1. 慢慢来。重要的是按照你自己的速度饮食。一些安静的地方对你有利。当你准备饮食时,有人站在你旁边可能会增加你的压力。另外,
MedSci原创 - 卒中,吞咽困难,建议 - 2015-10-26
JAMA:小儿喉返神经再支配治疗麻痹性发声困难安全有效
来自JAMA在线最新的一项研究显示,颈襻喉返神经再支配治疗小儿单侧声带麻痹所致的症状性发声和吞咽困难安全有效。 在一家儿童医院的耳鼻咽喉头颈外科中心研究者回顾了从2006年1月至2011年12月31日之间连贯的病例,总共13名单侧声带麻痹的儿童纳
睿医资讯 - 喉返神经,麻痹性发声困难,声带麻痹,吞咽困难 - 2012-12-27
Gut:淋巴细胞性食道炎---一种新的疾病命名
近日,国际著名杂志Gut刊登了国外研究人员的最新研究成果“Lymphocytic oesophagitis: clinicopathological aspects of an emerging condition。”文章中,研究者揭示了一种新发现疾病的临床特征:淋巴细胞性食道炎;少量文献曾报告了淋巴细胞性食道炎(LyE),但一直没有一致的临床相关性。 本研究试图确定较大人群的LyE患病率并
淋巴细胞性食道炎,消化 - 2012-01-01
Am J Gastroenterol:食管动力障碍疾病的诊断:HRM vs CM
在诊断食管动力障碍方面,使用高分辨率测压(HRM)可能优于常规测压(CM)。研究者进行了一项研究,比较HRM和CM的诊断效应,并通过6个月的多中心随机试验进行验证。研究者将不明原因吞咽障碍患者随机分为两组(CM组或HRM组)。CM组使用Castell和Spechler分类法进行动力障碍性疾病的初步诊断,HRM组则使用Chicago分类法进行初步诊断。确诊则是基于临床结局和随访6个月的疗效。通过两组
MedSci原创 - 食管,吞咽困难,测压 - 2016-02-16
Stroke:使用PES治疗卒中吞咽困难患者效果如何?
背景卒中后出现吞咽困难是很常见的,这增加患者的死亡风险和依赖性,但是可用于治疗的选择十分有限。咽电刺激(PES)是一种治疗卒中后吞咽困难的新型治疗方案,并且在3项试点随机对照实验中得以证实。 方法研究人员随机选取了162名近期发生缺血性或出血性卒中且表现为吞咽苦难(PAS≥3)的患者进行实验。研究人员关注的主要结果是使用PAS评估2周后患者吞咽安全性,次要结果包括患者的吞咽困难程度、吞咽功能、生活
MedSci原创 - PES,吞咽困难,卒中 - 2016-05-30
Stroke:卒中后吞咽困难是否行咽部电刺激治疗?
背景:卒中后吞咽困难非常常见,可增加死亡和残疾的风险,治疗方案有限。咽部电刺激(PES)是脑卒中后吞咽障碍一种新型的治疗,已在3个试点进行了随机对照试验。方法:研究者随机分配162例缺血或出血性卒中并且吞咽困难(定义为PAS评分≥3)的患者,进行连续3天PES或假治疗。主要结果是2周时PAS评估吞咽的安全性。次要终点包括6周和12周吞咽困难的严重程度,功能,生活质量,以及严重的不良事件。结果:在随
MedSci原创 - 卒中后吞咽困难,咽部电刺激,预后 - 2016-07-24
NEJM:枕颈融合术后吞咽困难-案例报道
初次手术7天后该患者接受了第二次手术以调整颈枕角大小。调整手术后,该患者的吞咽困难症状得以解决。重复透视检查表明,鼻咽返流和延迟吸入不复存在。
MedSci原创 - 枕颈融合术,吞咽困难,颈枕角 - 2017-06-01
JPEN: 添加剂的渗透压对具有反流或吞咽困难的患儿的进食影响
对于正常婴儿,喂食的常见渗透压阈值应保持<450 mOsm / kg。早产儿配方则需要对食物渗透压进行修改以改善生长,改变营养,并控制胃食管反流(GER)或吞咽困难。渗透压和添加剂与即食早产儿配方之间的关系尚不清楚。因此,本项研究的目的是评估和比较热量密度,增稠剂配方和补充剂对即时饲料早老剂配方对渗透压的影响。
MedSci原创 - infant,feeding,osmolality,Preterm,formula - 2019-03-09
J Cereb Blood Flow Metab:卒中相关免疫抑制和吞咽困难可预测卒中相关肺炎
卒中相关性肺炎是脑卒中后常见的并发症,严重影响预后。吞咽困难是卒中相关肺炎的危险因素,但越来越多的证据表明,脑卒中诱导免疫抑制增加卒中相关性肺炎的易感性。本研究旨在确定卒中所致免疫抑制综合征独立于吞咽困难,与卒中相关肺炎独立相关,本研究调查单核细胞HLA-DR表达作为免疫抑制的标志物及炎症标志物IL-6及感染的发生(细菌脂多糖结合蛋白)。这是一项前瞻性、多中心的研究,包括德国和西班牙在内的11个研
MedSci原创 - 卒中相关免疫抑制,卒中相关肺炎,吞咽困难 - 2016-10-20
Lancet Neurol:咽部电刺激有助于中风患者吞咽功能恢复
研究认为中风后需接受气管切开术的患者,接受咽部电刺激可加速患者吞咽功能恢复,实现早期拔管
MedSci原创 - 咽部电刺激,中风,吞咽功能异常 - 2018-08-29
Cerebrovasc Dis:改善吞咽困难护理对急性卒中患者预后的影响
目前,指南推荐早期吞咽困难筛查和适当管理,以减少急性卒中的并发症和病死率。然而,关于吞咽困难护理可改变患者潜在获益结局的数据很有限。ESC 2018大会上,德国明斯特大学神经病学系Suntrup-Krueger S等,开展了旨在评估吞咽困难指南的实施情况,并确定随时间推移吞咽困难筛查和治疗实践对卒中患者疾病并发症和结局的影响
国际循环 - 卒中,吞咽困难,预后 - 2018-04-18
VA/DoD卒中康复处理指南
卒中 - 2010-01-01
Acta Otolaryngol:每日口服辣椒素软膏可改善吞咽困难老年患者的咳嗽反射敏感性
在我们先前的研究中,单耳应用辣椒素软膏而非安慰剂不能改善老年吞咽困难患者的咳嗽反射性。在本研究中,我们研究了每天耳廓应用辣椒素软膏是否继续改善咳嗽反射性.使用棉签每天在每个外耳道中交替使用0.025%辣椒素软膏,持续2周。在数字内窥镜下通过数字内窥镜评估了咳嗽反射敏感性,并使用柠檬酸对吞咽困难的老年患者进行了吸入性咳嗽激发试验。结果显示,每天耳内施用辣椒素软膏2周后,内镜下的声门关闭评分和咳嗽反射
网络 - 2020-02-19
PLoS One:卒中后吞咽困难发生的现状及对临床预后的影响
背景:文献中有关卒中后吞咽障碍的频率不一致。随着卒中管理的进展,研究者旨在评估急性缺血性卒中患者吞咽困难的现状。方法:研究者研究了570名患者。应用Gugging吞咽扫描(GUSS)评估吞咽困难的发生。研究者调查了吞咽困难和肺炎,住院时间,出院目的地之间的关系,并且比较了吞咽困难患者和非吞咽困难患者3个月临床良好预后和死亡率之间的关系。结果:118/570例(20.7%)患者确诊为吞咽困难,60例
MedSci原创 - 卒中后吞咽困难,临床预后,死亡 - 2016-03-14
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