发布了资讯 2019-03-31

寿锡凌:ACS合并高出血风险患者PCI术后双抗的复杂性

缺血与出血平衡是ACS患者抗血小板治疗关键抗血小板治疗是一把双刃剑,在改善缺血的同时优惠增加出血风险。出血是ACS患者远期不良预后的独立危险因素。近年来临床研究的更新和治疗理念的变迁。出血风险评估是制定ACS治疗决策的重要组成部分应当对CRUSADE评分高的患者进行高度关注。PRECISE-DAPT评分主要是给出血加分。PRECISE-DAPT评分≥25分时,出血风险增加,应当缩短双抗治疗。DAP

发布了资讯 2019-03-31

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|寿锡凌:ACS合并高出血风险患者PCI术后双抗的复杂性

缺血与出血平衡是ACS患者抗血小板治疗关键抗血小板治疗是一把双刃剑,在改善缺血的同时优惠增加出血风险。出血是ACS患者远期不良预后的独立危险因素。近年来临床研究的更新和治疗理念的变迁。出血风险评估是制定ACS治疗决策的重要组成部分应当对CRUSADE评分高的患者进行高度关注。PRECISE-DAPT评分主要是给出血加分。PRECISE-DAPT评分≥25分时,出血风险增加,应当缩短双抗治疗。DAP

发布了资讯 2019-03-31

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|傅向华:急性心肌梗死再灌注治疗与微循环保护进展

心梗的最关键问题是挽救心肌,挽救心肌靠开通血管,开通血管的目的是要恢复有效的心肌再灌注。缩短心肌总缺血时间是介入手术的至上理念!有微循环,才有心肌,才有心肌灌注。有的病人有斑块,有的没有斑块。没有斑块的人可能是内壁损伤,也可以有严重的狭窄,或者严重的血栓,出现急性心梗。急性心梗(STEMI)的关键特征是:突然发生、完全阻断,是急性纤维蛋白红血栓发生发展的过程。必须抓住这个关键,结局是恢复有效的心肌

发布了资讯 2019-03-31

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|陈韵岱:心肌微循环灌注的评价方法

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)目前正在北京国家会议中心火热进行中,本次大会云集国内外心脏介入治疗专家泰斗,其中来自解放军总医院心内科的陈韵岱主任,对心肌微循环灌注的评价方法进行了专题讲座。冠状动脉分类微循环是指直径小于150um的微动脉和微静脉之间的血液循环,微动脉管壁含有平滑肌细胞,在交感、副交感神经和体液因子参与和调节下产生舒张和收缩活动,可引起相应的血管腔直径改变。冠状动脉微

发布了资讯 2019-03-30

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|葛均波:冠状动脉微栓塞的研究进展——从基础到临床

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)目前正在北京国家会议中心如火如荼进行中,本次大会有幸邀请来自复旦大学的葛均波院士出席,并对冠状动脉微栓塞的研究进展进行了专题讲座。冠脉微循环功能障碍与微栓塞冠脉微血管直径小于500um,包括前小动脉、小动脉、其他毛细血管等,是心肌重要的血管网络系统。它们不仅供血供氧,还感知压力、血流、代谢产物变化,调整自身功能。有时解除心外膜大血管堵塞后,部分患者仍症

发布了资讯 2019-03-30

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|侯玉清:NSTE-ACS介入治疗的时机与策略

非ST段抬高型急型冠状动脉综合征(NSTE-ACS)行造影可见局部血栓或狭窄,尚存在部分血流。判断ACS主要根据:1.临床典型症状;2.心电图典型表现;3;肌钙蛋白升高。还应注意,心梗三项自2014年起欧洲指南起不推荐用于ACS诊断。目前有大量RCT研究证明,对于ST段抬高型急型冠状动脉综合征(STE-ACS)应该尽早进行介入治疗,此类患者多为中青年;而非ST段抬高型急型冠状动脉综合征(NSTE-

发布了资讯 2019-03-30

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|朱鲜阳:结构性心脏病介入治疗并发症及其防治

我国先心病介入治疗发展历程如下图所示。现在,常见先心病60~70%都是通过介入的方法得到解决。我国目前已开展的先心病介入项目如下图所示。先心病介入治疗并发症分类。常见先心病介入治疗并发症。介入器材移位或脱落,很多和操作技术不规范有关!动脉导管未闭病例,封堵器脱落后重新植入。心包积液在房缺最多见。也见于二尖瓣球囊扩张。临床上发现器械移位,一般与超声经验和图像看不清有关。对于器械的辨别,一定要在术中仔

发布了资讯 2019-03-29

第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)|王海昌:ACS急诊PCI术中并发症紧急处理技巧

ACS急诊PCI术中并发症紧急处理技巧第十七届中国介入心脏病学大会(CIT2019)将于2019年3月28日~31日在北京国家会议中心召开。来自第四军医大学唐都医院的王海昌教授在大会分享了急诊PCI手术中可能遇到的问题及应对策略。STEM急诊PCI常见并发症包括:1.心源性休克2.心律失常3.血栓脱落4.慢血流、无复流5.心脏破裂6.目标漂移(多支血管病变)等等首先需要明确,急诊PCI手术目标为开

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