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ICU的血管扩张性休克:风险、误区和治疗选择

2018/12/6

[心血管, 急重症科] ICU的血管扩张性休克:风险、误区和治疗选择

前言 循环衰竭在ICU中常见并且表现为心血管不稳定。休克被定义为低血压导致的器官灌注减少和细胞利用不足。即使术中短暂低血压也可导致肾脏和心肌损伤。术中导致末梢器官功能障碍的低血压程度被界定为平均动脉压(MAP)<65mmHg。在住ICU的危重患者中,和预后不良相关的…

划重点:休克的液体管理

2018/12/6

[急重症科, 护理] 划重点:休克的液体管理

休克是重症患者常见的、威胁生命的循环衰竭形式,常常需要通过补液治疗来增加心输出量,以满足全身的氧需求。国际指南推荐在休克早期需给予积极的液体复苏。在这样的背景下,晶体液包括平衡盐溶液被推荐为一线治疗的液体。然而,目前尚无可用于充分评估心输出量与灌注压之…

指南下载 指南

2018/12/6

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

FDA批准了Intellipharmaceutics的文拉法辛盐酸缓释胶囊

2018/11/28

[神经科] FDA批准了Intellipharmaceutics的文拉法辛盐酸缓释胶囊

Intellipharmaceutics制药是一家专注于研究、开发和制造新型和通用型控释和缓释口服固体药物的制药公司,该公司近日宣布,美国食品和药物管理局已经批准了该公司的37.5、75和150毫克剂量强度的文拉法辛盐酸缓释胶囊。

食用此物本为清肝明目 却导致食物中毒

2018/11/27

[消化, 儿科, 中医科] 食用此物本为清肝明目 却导致食物中毒

我国某些地区人民有进食鱼胆以治病的习惯,用以清肝明目、降火,有些家长甚至把鱼胆作为补药给孩子食用。因此,鱼胆中毒在我国用以清肝明目、降火比较常见,也是我国特有的中毒。我院PI CU 平均每年可收治1~2名鱼胆中毒患儿。

Anaesthesia:剖宫产腰麻后低血压时血管活性药物的使用:有金标准了吗

2018/11/26

[妇产科] Anaesthesia:剖宫产腰麻后低血压时血管活性药物的使用:有金标准了吗

腰麻是剖宫产最常用的麻醉方法,然而腰麻后低血压发生率高达71%。低血压可导致产妇发生恶心、呕吐和头晕,严重者可因子宫胎盘血流减少进而导致胎儿缺氧和酸中毒。如何预防或治疗腰麻导致的低血压是产科麻醉最关注的热点问题之一。早先认为低血压发生的原因主要是由主动脉…

J Hepatology: 米多君联合白蛋白在预防等待肝移植的肝硬化患者的并发症中的作用

2018/11/25

[肝胆胰外科] J Hepatology: 米多君联合白蛋白在预防等待肝移植的肝硬化患者的并发症中的作用

等待肝移植(LT)的失代偿期肝硬化患者通常会出现可能妨碍他们达到LT标准的并发症。循环功能障碍导致有效的血容量不足和血管收缩系统的激活是肝硬化并发症病理生理学的关键因素。这项研究的目的是探究米多君,一种α-肾上腺素能血管收缩剂与静脉注射白蛋白一起治疗是否能改…

JACC:射频肾脏去神经术可以改善心衰预后

2018/11/23

[心血管, JACC] JACC:射频肾脏去神经术可以改善心衰预后

既往研究报道,射频(RF)肾去神经术(RDN)可以减少心梗大鼠的梗死面积,改善左室功能和血管反应性。本研究的目的旨在评估RF-RDN在血压正常的心衰伴射血分数降低(HFrEF)猪模型的疗效影响。本研究对尤卡坦迷你猪进行了75min的左前降支冠脉阻塞以造成心梗模型,随后进行…

癫痫合并抑郁障碍研究进展

2018/11/20

[精神心理科, 神经科, 医学科普] 癫痫合并抑郁障碍研究进展

癫痫是神经系统常见疾病,我国癫痫患者总人数已由1990年的230万增长至2015年的984万,增长率达328%。癫痫共患病指患者同时患有非因果关联的两种及两种以上疾病,而且它们的共同患病率高于一般人群,共病提示两种疾病可能存在共同的病因病理机制。

Cell:别怪嘴!一看到食物,大脑、肝脏就会做出“进食准备”

2018/11/18

[内分泌科, 神经科, 转化医学] Cell:别怪嘴!一看到食物,大脑、肝脏就会做出“进食准备”

通常,我们垂涎橱窗内的美食时,会不自觉地咽口水和感觉更强烈的饥饿感。其实,这些吃货深有同感的反应并不是身体“准备迎接”食物的第一反应。近期,一项新研究揭示,在小鼠看到或者闻到食物的瞬间,其大脑神经和肝脏都做出了“处理营养”的准备。

BMC Genomics:去甲肾上腺素在原代人白色脂肪细胞中引发立即早期调节网络反应

2018/11/12

BMC Genomics:去甲肾上腺素在原代人白色脂肪细胞中引发立即早期调节网络反应

去甲肾上腺素(NE)信号传导在白色脂肪组织(WAT)功能中发挥关键作用,包括脂解、游离脂肪酸释放,并且在某些条件下,白色转化为白色(褐色-白色)脂肪细胞。然而,在转录网络水平上目前尚未有研究探究NE刺激的急性效应。 使用RNA-seq来探究转录反应。蛋白质-蛋白质和…

汇总:临床上宜减慢滴速的药物!

2018/11/11

[药械, 医学科普] 汇总:临床上宜减慢滴速的药物!

临床药物静脉滴注过程中,在需要保持药物输注浓度的稳定时,严格控制输液速度非常重要。如果静脉输注速度调节不当,不但可导致输液反应,还会影响药物的治疗效果,甚至出现严重的不良反应。

顽固性感染性休克患者的治疗

2018/11/10

[感染, 呼吸, 急重症科] 顽固性感染性休克患者的治疗

拯救脓毒症指南为感染性休克患者提供了一个具体的治疗框架。这些指南包括抗菌治疗、源头控制、液体治疗和有针对性地使用血管扩张剂。但还有一小部分患者对这些治疗措施没有反应,病情逐渐恶化,导致顽固性休克和进行性多器官衰竭。目前对于这类患者的治疗还没有具体的指南…

EC-VAD:结合使用ECMO和经皮左心室辅助装置

2018/11/9

[呼吸, 政策与人文] EC-VAD:结合使用ECMO和经皮左心室辅助装置

静脉动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)和经皮微轴左心室辅助装置(pLVAD)或“EC-VAD”;联合应用已被报道用于进行左心减压。我们对2011年2月至2014年10月期间接受EC-VAD(n = 29)或仅接受VA-ECMO(仅ECMO; n = 196)治疗难治性心源性休克的患者进行了回顾性研究.14名患者先…

常见药涨价抗癌药降价 他们成药品市场受益者?

2018/11/9

[药械, 政策与人文] 常见药涨价抗癌药降价 他们成药品市场受益者?

今年在医药行业上演了冰火两重天现象:一些常见药、低价药、原料药价格不断上涨,而一些进口药、抗癌药出现了价格下调的情况。在价格调整的背景之下,医药行业的格局也在悄然发生变化。一位医药行业人士在接受《证券日报》记者采访时表示,除了原料药外,非处方药外及处方…

典型病例:当心!有些药物用不好,可能引起电解质紊乱

2018/11/5

[心血管, 药械, 急重症科] 典型病例:当心!有些药物用不好,可能引起电解质紊乱

患者,男,49 岁,因“疲倦、恶心、头晕半个月”入院。

【盘点】2018年11月1日BMJ研究精选

2018/11/2

[心血管, 糖尿病, 呼吸] 【盘点】2018年11月1日BMJ研究精选

2018年11月1日BMJ研究精选

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