加载中........
×
又一例!男子器官衰竭住进ICU,罪魁祸首就是这道家常菜!

2019-8-14

[病例, 医学科普] 又一例!男子器官衰竭住进ICU,罪魁祸首就是这道家常菜!

就在前不久,“三甲传真”刚刚分享了一个7岁小女孩一家人(妈妈、弟弟、小女孩)因食用泡发过久的黑木耳,致使全家中毒、多器官衰竭而引发大抢救的病例,提醒所有人在食用黑木耳时一定不要犯致命的错误,但没过多久又一起悲剧却再次传来。 事情经过:都是隔夜黑木耳惹…

【急重症科】复苏的液体选择及内皮细胞糖萼的保护

2019-5-30

[急重症科, 医学知识] 【急重症科】复苏的液体选择及内皮细胞糖萼的保护

尽管经过数十年的基础及临床研究,不同疾病状态的不同液体复苏策略的治疗的效果仍有很多不确定的因素,尤其是重症病人。血管通透性的新概念肯定会改变我们进行液体复苏的方法,并最终改善治疗的效果。这些新概念的核心是内皮细胞糖萼。内皮糖萼形成了血管内皮的光滑的层面…

指南下载 指南

2019-5-30

1000份最新指南,直接下载

相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

【急重症科】危重症患者的睡眠状态和昼夜节律

2019-5-27

[急重症科, 医学知识] 【急重症科】危重症患者的睡眠状态和昼夜节律

概述 睡眠由两套主要的调节系统调节,分别是以24小时节律工作的生理节律系统(Process C)和确保获得充足睡眠的稳态自我调节系统(Process S)。对患有危重疾病的患者,这些调节机制均出现紊乱,其中原因包括使用改变睡眠节律的药物(比如,异丙酚),经历了ICU的环境…

【急重症科】ICU发热那些事​

2019-5-20

[急重症科, 医学知识] 【急重症科】ICU发热那些事​

发热是ICU中最常见的异常,它能提示重要的诊断和治疗决策。我们在这里综述其定义、鉴别诊断、诊断性评估以及ICU发热的管理。发热的病理生理将另篇文章讨论(见《成人发热的病理生理及治疗》)。

【急重症科】输液反应&药物不良反应

2019-3-27

[感染, 医学知识] 【急重症科】输液反应&药物不良反应

发热反应 1.原因 输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯)、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染;输入液体消毒、保管不善变质;输液管表层附着硫化物等。 2.症状 主要表现发冷、寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40-41℃…

【急重症科】高热卡与器官衰竭增加ARDS病人死亡率

2019-2-23

[急重症科, 医学知识] 【急重症科】高热卡与器官衰竭增加ARDS病人死亡率

【据《Critical Care Medicine》2019年1月报道】题:ARDS合并器官功能衰竭患者进行高能量补充增加死亡率(作者Sarah J. Peterson等) 重症患者从营养支持中的获益取决于器官功能障碍程度,ARDS患者转入ICU第一周内的热卡供给剂量问题尚存争议。既往多项研究得出结论不…

【急重症科】疑似脓毒症患者早期应用抗生素的探讨

2019-2-22

[急重症科, 医学知识] 【急重症科】疑似脓毒症患者早期应用抗生素的探讨

这个交互式功能提供了解决临床问题的方法。案例小片段后面跟着具体的选项,这两个选项都不能被认为是正确的或不正确的。在短文中,该领域的专家们为每一种选择而争论。读者可以通过选择其中一个选项来参与形成社区意见,如果他们愿意,还可以提供他们的理由。

【急重症科】去甲肾上腺素在治疗感染性休克中的作用

2019-1-15

[感染, 急重症科, 医学知识] 【急重症科】去甲肾上腺素在治疗感染性休克中的作用

引言 去甲肾上腺素是一种α1-受体和β1-受体激动剂,因此能够增加血管张力和收缩性。最近的指南推荐去甲肾上腺素作为感染性休克的一线血管活性药物。然而,由于感染性休克是一种由静脉回流减少、心肌抑制和血管张力降低多种因素导致的综合征,因此去甲肾上腺素在早期复苏…

【急重症科】ICU的癌症患者

2019-1-10

[肿瘤科, 急重症科, 医学知识] 【急重症科】ICU的癌症患者

很多年前就认为癌症患者即便发生严重的能够逆转的急性疾病从而入住ICU也并不能获益。然而,很多研究证实这种观点并不正确。如今,全世界范围内ICU的癌症患者在逐年增加,并且同种情况下的生存率和生活质量也不断提高。这种进步的原因有很多,抗肿瘤治疗的进步有助于更好的…

【急重症科】优化ICU睡眠

2019-1-8

[急重症科, 医学知识] 【急重症科】优化ICU睡眠

睡眠障碍在ICU病人中很常见。虽然造成这一现象的许多原因是无法改变的,而其他部分睡眠障碍原因则依赖于基础疾病的潜在条件的改善,但有许多原因则直接依赖于治疗团队的行动:例如,噪音暴露在噪音中、治疗操作的时机、逐渐减少镇静药物逐渐减剂量以及白天的活动。一些病人…

急重症科:重症患者的困难气管插管

2018-12-17

[呼吸, 普通外科, 急重症科] 急重症科:重症患者的困难气管插管

摘要 背景:为危重患者进行气管插管是一项高风险操作,其需要在气道管理方面具有优异的专业技能以及对疾病病理生理学过程的良好理解。 正文:因代偿性交感神经反应能力的降低,重症患者容易在插管后的短时间内出现低血压和低氧血症。因肺泡水肿导致许多重症患者肺泡…

急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值(二)

2018-8-10

[神经外科, 急重症科, 医学知识] 急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值(二)

最近,脑部创伤基金会(BTF)对急性创伤性脑损伤(TBI)住院患者的方案式治疗管理指南进行了更新。与之前2007年指南相比,一些建议已经发生变化,并且使用了更加严格的方法进行高质量的研究。鉴于之前的指南已对基本研究的特征性进行了描述,因此本更新指南不再对颅内压监…

急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值

2018-8-6

[神经外科, 医学知识] 急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值

从目的论上讲,哺乳动物的大脑已经进化为生命的核心组成。大脑不仅协调神经信号的传入和传出,整合神经和激素应答,而且人脑通过进化扩张而拥有更高级的皮质功能来加强信息处理。尽管大脑对人类的生存至关重要,但它却非常容易受到伤害,在多方面给伤者带来可想而知得毁灭…

台湾首度医界万人大调查 92%医护对未来悲观

2015-3-12

[政策与人文, 报道] 台湾首度医界万人大调查 92%医护对未来悲观

1995年3月,台湾的全民健保正式上路了,这个被誉为全球最好的健保制度,20年来却衍生一堆乱象。 《远见》从2014年10月起,执行一系列探讨医疗品质的报导,正值健保20岁,再度推出《台湾医疗关键报告》,针对整体医疗环境、医护生活品质、医师诊疗行为、健保制度…

14 条  首页 上一页 下一页 尾页 页次:1/1页  15条/页
更多+
  • 指南共识

北京大学人民医院杨帆:2019NSCLC指南三大变化解读

肺癌风险和肺癌筛查:少谈成绩,多谈成本关于吸烟者接受肺癌筛查获益的研究主要来自st研究,入选的人群…

体外膜式氧合治疗成人重症呼吸衰竭推荐意见

本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行…

2019 WFNS建议:脊髓型颈椎病后路手术技术

2019年9月,世界神经外科联盟(WFNS)发布了脊髓型颈椎病后路手术技术建议,文章在回顾相关文献的基础上…

web对话