JAMA：肺癌治疗后通过网络症状监测 vs 常规医院随访，哪个更优？
2019-02-01 MedSci MedSci原创
在一项单中心研究中，通过基于患者在网络上报告结果(PROs)对化疗期间的症状进行监测在之前已被证明可以延长生存期。一项多中心随机临床试验比较了网络监测和常规影像学检查分别用于检测肺癌患者在初始治疗后症状复发的效果比较。一项计划中的中期分析(9个月的随访)发现了显著的生存优势(PRO组生存期19个月vs对照组生存期12个月)。现在我们展示了最终的总体生存分析。如前述,在这个随机试验中, 晚期的IIA
肿瘤病人定期到院随诊，这几乎是必然的事情，有助于监测肿瘤是否复发或进展。但是，如果定期通过互联网给让患者自我报告最近的状况，是否可行呢？是否能与定期到院随访媲美？实际上，在2017年JAMA上就发表文章，在一项单中心研究中，通过基于患者在网络上报告结果(PROs)对化疗期间的症状进行监测在之前已被证明可以延长生存期2个月！这堪比常规治疗的效果了！这一次将PRO报告与正常的标准随访进行头对头对比，看看究竟哪更强？于是研究者开展了一项多中心随机对照试验，一探究竟。这项多中心随机临床试验比较了网络监测和常规影像学检查分别用于检测肺癌患者在初始治疗后症状复发的效果比较。一项计划中的中期分析(9个月的随访)发现了显著的生存优势(PRO组生存期19个月vs对照组生存期12个月)。现在我们展示了最终的总体生存分析。如前述,在这个随机试验中, 晚期的IIA非进展期 (TXN1)到IV期肺癌的患者被随机分配为先前治疗三个月后要么通过监控PRO系统进行网络症状监测，要么每3到6个月进行影像学检查的标准随访。2014年6月至2016年1月在法国5个中心招募符合条件的患者。使用酪氨酸激酶抑制剂、维持性抗血管生
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