【所属科室】
耳鼻喉科
【基本资料】
患者，男，68岁
【主诉】
右侧耳前区包块10年
【现病史】
患者于10年前发现右侧耳前区包块，核桃大小，近期自觉有增大趋势。
【辅助检查】
超声：右侧腮腺可见大小约4.1x22mm不均质包块，内可见部分液性回声及乳头状突起，可见血流信号，境界请，颈旁未见肿大淋巴结。
【影像图片】
【讨论问题】如何诊断？
【讨论】
评论：右侧腮腺囊实性占位，界限不清，增强后实性部分明显强化。考虑来源于腮腺的良性病变，囊腺瘤可能性大，腺瘤囊变待除外。
【结果】
手术病理：腮腺基底细胞腺瘤
【病例小结】
涎腺基底细胞腺瘤是涎腺中少见的上皮性良性肿瘤，占涎腺肿瘤的l％～7％，约80％发生于腮腺，其次为颌下腺。50岁以上女性多见，男女比例约为l：2。绝大多数表现为生长缓慢的无痛性肿块，体积较小，常为单发，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质较硬，无压痛，活动度好。
【CT表现】
1. 平扫病灶密度高于腮腺，好发于腮腺浅叶，常常位于腮腺包膜下，呈圆形或类圆形，边缘较光整，有包膜，平均直径多小于3cm，，约有65%肿瘤发生囊变，钙化少见。2. 增强后实性部分较明显强化，这是因为肿瘤有内皮排列的血管网构成，动脉期强化最明显，静脉期强化程度稍下降，大部分可见包膜强化。
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