ASCO 2016：转移性结直肠癌患者BMI越高，生存越好？
2016-06-05 Seven L 译 MedSci原创
ASCO年会上的一项荟萃分析结果显示，与正常体重患者相比，超重和肥胖的转移性结直肠癌患者有更长的OS。此外BMI＜18.5的患者经历了显着恶化的OS和PFS。来自法国Avicenne医院的Thomas Aparicio博士说：“我们的分析结果证实了先前的研究结果，肥胖提高转移性结直肠癌患者的生存。值得注意的是，贝伐单抗对肥胖和非肥胖患者的有效性是一致的，但改善肥胖患者预后的原因仍然是未知的；有人认
ASCO年会上的一项荟萃分析结果显示，与正常体重患者相比，超重和肥胖的转移性结直肠癌患者有更长的OS。此外BMI＜18.5的患者经历了显着恶化的OS和PFS。
来自法国Avicenne医院的Thomas Aparicio博士说：“我们的分析结果证实了先前的研究结果，肥胖提高转移性结直肠癌患者的生存。值得注意的是，贝伐单抗对肥胖和非肥胖患者的有效性是一致的，但改善肥胖患者预后的原因仍然是未知的；有人认为免疫调节或化疗耐受性可能是一个因素。”
以前的研究显示，早期结直肠癌癌患者中，有高或低的BMI与预后不良相关，低BMI与转移性结直肠癌预后不良相关。
Aparicio和他的同事评估了不同时间点BMI对转移性结直肠癌患者预后的影响，同事评估BMI与治疗剂量间的联系。研究分析了1991-2013年间的2085例转移性结直肠癌患者。数据显示，20%的患者肥胖(BMI > 30)，其中1991-1999占7.7%，2000-2006占14.5%，2007-2013占13.6%。
研究者根据BMI将患者分为肥胖(BMI 30)以及正常或超重，此外还分为极瘦(BMI < 18.5)或非极瘦(BMI > 18.5)。
分析结果显示，与正常和超重患者(BMI, 18.5 -29)相比，肥胖患者经历了较长时间的中位OS(19.5 个月 vs. 16.6 个月; HR = 1.15; 95% CI, 1-1.33)，但是中位数PFS在两组没有差异（7.9 个月 vs. 7.3 个月; HR = 1.06; 95% CI, 0.93-1.22），客观缓解率（ORR）也没有差异（42% vs. 38.5%; OR = 1.02; 95% CI, 0.77-1.37）。
当研究人员以BMI 25为界时评估患者，他们发现更高BMI的患者的OS显著延长（18.5个月 vs. 16.3个月；HR = 1.13；95% CI，1.02-1.25），ORR也更高 (42% vs. 36%; OR = 1.23; 95% CI, 1.01-1.5)。
亚组分析结果显示，“肥胖”可以改善男性患者的OS(P = .03)和PFS(P = .05)。而BMI小于18.5的患者有较低的OS（HR，0.75；95% CI，0.6-0.94）和PFS（HR，0.75；95% CI，0.6-0.93）。与正常或超重患者相比，肥胖患者在第一周期经历药物剂量减少的比例更大(34% vs. 17%; P < .001)。
作者说：“研究的一个局限在于缺乏详细的肥胖和生物学数据，在以后还需要对BMI与转移性结直肠癌患者的联系进行进一步详细的研究。”
原始出处：
Aparicio T, et al. Abstract 3532. Presented at: ASCO Annual Meeting; June 3-7, 2016; Chicago.
Higher BMI linked to improved survival for patients with metastatic colorectal cancer.Healio.June 4, 2016
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#ASC#
36
不错哦，会学到很多
74
#转移性#
34
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43
这样也行
116
很不错啊
126
不错的文章，多学习
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