超声引导下老年患者硬膜外穿刺二例
例1患者,女,80岁,身高165 cm,体重56kg,BMI 21kg/m2,拟行“左侧人工股骨头置换术”既往合并严重骨质疏松症,体格检查脊柱无明显异常,告知患者风险后同意接受椎管内麻醉,常规三导联ECG、无创血压、SpO2监护,开放静脉通路后辅以咪达唑仑1mg镇静,面罩吸氧,患者取左侧卧位,常规消毒铺单后,住院医师采用传统体表定位法行正中入路L3~4棘突间隙穿刺2次未成功,由上级麻醉医师接手,尝
临床麻醉学杂志 - 超声,老年,硬膜外,穿刺 - 2019-02-20
矮小症患者的无痛引产一例
本例妊娠合并脊髓栓系综合症孕妇,我科采用低浓度罗哌卡因联合舒芬太尼行硬膜外镇痛,有效缓解分娩时宫缩痛。
麻醉MedicalGroup - 矮小症,无痛引产 - 2023-04-23
腰椎有骨折还能不能做半麻?
麻醉医生在临床工作中,很多时候想要规避一些不必要的风险,但考虑到患者的实际情况,往往又陷入两难的境地。
麻醉MedicalGroup - 腰椎,半麻 - 2024-02-21
硬膜穿刺后头痛,使用两次血补片治疗后发现脑静脉血栓,三者之间存在什么关系?
产科麻醉硬膜穿刺后头痛可能与脑静脉血栓形成有关,但是背后的机制又是什么呢?
梧桐医学 - 脑静脉血栓,硬膜穿刺 - 2023-04-03
硬膜外麻醉致导管椎管内断裂一例
因急性阑尾炎入甲医院,拟急诊行持续硬膜外麻醉阑尾切除术。术前检查脊柱及四肢无畸形,活动自如,腰椎无压痛。~12,常规消毒、铺巾后经旁路穿刺,到达硬膜外腔后向上置管,退出穿刺针调整硬膜外置管过程中导管突然断裂,遂急诊切开皮肤约3 cm,组织钳依次钝性分离皮下组织,寻找硬膜外导管残端未果,立即请邻近上级医院麻醉科会诊
临床误诊误治 - 硬膜外,麻醉,导管,椎管内,断裂 - 2019-03-26
打‘半麻’的时候疼吗?以后会经常腰疼吗?
最常被问到的问题就是:大夫,打这个麻醉听说特别疼,还有好多人说打完之后会腰疼,这是真的吗?今天我们就来说说这个‘半麻’到底是怎么回事。
麻醉MedicalGroup - 半麻 - 2023-09-07
肥胖患者麻醉需谨慎
对于重度肥胖患者的手术,如果条件允许,区域组织相对于全身麻醉更可取,可作为首选。如需合并镇静,则镇静深度应控制在最小,且严密监测。
麻醉MedicalGroup - 肥胖,麻醉 - 2023-12-03
椎管内压力变化-椎管内麻醉严重并发症1例
患者,男,77岁,门诊以“混合痔、便秘”收治入院。30+年前,患者无明显诱因出现便时肛门肿物脱出,便后可自行回纳,便纸带血,自行外用药物(具体不详)后症状缓解。后上述症状间断发作,未正规治疗。6+月前无明显诱因出现上述症状加重。入院专科查体:肛门居中,外观无畸形,肛缘截石位顺时针3、8~9、12点位皮赘隆突,色褐,质软,无触痛;指检示:肛管及直肠下段未扪及异常包块,指套退出无血染。肛门镜示:齿线上
医学信息 - 椎管内,压力变化,麻醉,并发症 - 2019-09-27
病例分享:硬膜外导管拔出困难一例
2013年4月24日入院,于当晚零时行剖宫产手术,25日1:00结束,麻醉按操作常规进行,L3~4行腰硬联合麻醉,麻醉操作顺利,平稳,手术顺利。
新青年麻醉论坛 - 硬膜外导管,麻醉 - 2014-05-22
肛裂普通外科临床路径(2011年版)
第一诊断为肛裂(ICD-10:K60.0-K60.2) 行肛裂切除术(ICD-9-CM-3:49.04)。 (二)诊断依据。
肛裂,外科,临床路径 - 2011-07-16
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