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重复 JAMA Neurol:高龄、亚洲人、严重卒中更能够从低剂量阿替普酶中获益(ENCHANTED研究)?

重复 JAMA Neurol:高龄、亚洲人、严重卒中更能够从低剂量阿替普酶中获益(ENCHANTED研究)?

在日本,允许采用低剂量阿替普酶治疗发病3h内的急性缺血性卒中,这是基于单臂(single-arm)研究(日本阿替普酶临床试验)的结果,该研究显示与其他人群采用标准剂量阿替普酶相比,日本人采用低剂量(0.6mg/kg;最大60mg)阿替普酶是安全和有效的。但是,除了日本以外标准剂量阿替普酶静脉溶栓仍然占绝对的主导地位。但是在亚洲国家,一些医生愿意选择低剂量阿替普酶,因为花费少,能够降低出血风险。

脑血管病及重症文献导读 - 卒中,亚洲人,高龄,低剂量阿替普酶 - 2017-12-06

Neurology:静脉溶栓前双抗预治疗的结局

Neurology:静脉溶栓前双抗预治疗的结局

来自美国的 Konark Malhotra 等在 Neurology 上公布了他们的系统性综述和 meta 分析结果,目的在于评价具有 DAPP 病史的急性缺血性卒中患者采取 IVT 的安全性和有效性

脑血管病及重症文献导读 - 脑卒中,t-PA静脉溶栓,双抗预治疗 - 2020-03-25

Stroke |长海刘建民教授:血管内血栓切除术后如何进行中风出血转化预测?

Stroke |长海刘建民教授:血管内血栓切除术后如何进行中风出血转化预测?

sICH的独立预测因素是基线NIHSS评分和入院时的葡萄糖水平。

MedSci原创 - EVT,脑出血转化 - 2021-12-10

Stroke:脑出血后,炎症和抗炎过程同时发生

Stroke:脑出血后,炎症和抗炎过程同时发生

一个新的抗炎路径:局部小胶质细胞和血液中的单核细胞,与SICH后的神经炎症同时发生

MedSci原创 - 脑出血 - 2021-08-21

Stroke:多学科讨论:ASH/AHA科学声明——AIS静脉用阿替普酶后颅内出血怎么办?

Stroke:多学科讨论:ASH/AHA科学声明——AIS静脉用阿替普酶后颅内出血怎么办?

2017年11月,美国心脏协会(AHA)和美国卒中协会(ASA)联合发布了关于急性缺血性脑卒中静脉用阿替普酶溶栓后出血性转化的治疗和结局的科学声明。相关报告发表在《Stroke》。

环球医学 - AIS静脉,阿替普酶,颅内出血 - 2017-11-27

Stroke:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对脑卒中患者溶栓治疗后脑出血和预后的影响!

Stroke:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对脑卒中患者溶栓治疗后脑出血和预后的影响!

由此可见,在这个队列研究中,入院前服用SSRIs与溶栓后sICH风险增加并不显著相关。然而,亚组分析表明,在同时服用SSRI和OAC患者中sICH的风险显著增加。

MedSci原创 - SSRIs,脑卒中,溶栓,脑出血,预后 - 2017-11-12

JAMA子刊:缺血性中风和近期摄入口服抗凝剂患者的静脉溶栓治疗

JAMA子刊:缺血性中风和近期摄入口服抗凝剂患者的静脉溶栓治疗

没有足够的证据表明,在选定的缺血性卒中后近期摄入DOAC的患者进行IVT有额外的伤害。

MedSci原创 - 新型口服抗凝药,血管内治疗,静脉溶栓治疗 - 2023-01-17

Stroke:儿童患者是否可以静脉溶栓?

Stroke:儿童患者是否可以静脉溶栓?

卒中是儿童神经系统患病的重要原因,超过75%的儿童卒中遗留严重后遗症。

脑血管病及重症文献导读 - 儿童,静脉溶栓 - 2020-04-01

Radiology:急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分很低适合溶栓治疗吗?

Radiology:急性缺血性脑卒中患者NIHSS评分很低适合溶栓治疗吗?

对于出现轻微神经功能障碍的脑卒中患者的治疗尚有争议。近期一项rtPA治疗轻微症状缺血性脑卒中患者的研究随机采用溶栓治疗和阿司匹林治疗的结果显示患者从rtPA治疗中获益并不明显。

MedSci原创 - MRI,溶栓,急性缺血性脑卒中,NIHSS - 2020-06-10

stroke:溶栓治疗对急性缺血性脑卒中合并病前残疾患者的疗效

stroke:溶栓治疗对急性缺血性脑卒中合并病前残疾患者的疗效

与未接受IVT的患者相比,残疾患者使用IVT与更好的结果有关,但没有统计学意义上的sICH或死亡风险增加。

MedSci原创 - 静脉溶栓,急性卒中 - 2022-06-19

Neurology:缺血性脑卒中患者取栓术后白质高信号负荷变化

Neurology:缺血性脑卒中患者取栓术后白质高信号负荷变化

目的:为了验证白质高信号(WMH)负荷对经机械取栓术(MR)治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能预后、症状性颅内出血率(sICH)和手术成功率的影响。

MedSci原创 - 缺血性脑卒中,取栓术,白质高信号,负荷 - 2020-01-06

J Am Heart Assoc:高血糖与急性缺血性卒中溶栓后预后的关系

J Am Heart Assoc:高血糖与急性缺血性卒中溶栓后预后的关系

背景:高血糖与急性缺血性卒中(AIS)的不良预后相关,并且可能影响tPA溶栓后的患者预后。研究人员旨在分析急慢性高血糖与tPA治疗的患者临床预后的关系。方法:研究人员筛选2009年到2013年间“跟着指南走——卒中”中接受tPA治疗的来自1408个地方的58265名AIS患者。入院血糖>140 mg/dL,则定义为急性高血糖。血浆糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%,则定义为慢性高血糖

MedSci原创 - 急性缺血性卒中,预后,高血糖 - 2015-09-28

Neurology:静脉溶栓治疗缺血性脑卒中患者双重抗血小板预处理的安全性和疗效

Neurology:静脉溶栓治疗缺血性脑卒中患者双重抗血小板预处理的安全性和疗效

由此可见,在调整了潜在的混杂因素后,DAPP似乎与接受IVT治疗的AIS患者的不良结局风险增高无关。

MedSci原创 - 静脉溶栓,缺血性脑卒中,双重抗血小板,安全性,疗效 - 2020-01-21

Neurology:卒中前认知损害或不影响缺血性卒中患者rtPA溶栓治疗

一项多国联合研究表明,卒中前认知损害(PSCI)的缺血性卒中患者如果符合条件,应该接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)治疗;但不能扩展到严重认知损害或严重卒中患者。该研究为存在PSCI的急性缺血性卒中患者接受IV rtPA 治疗可改善其预后提供了IV级证据。相关论文5月14日在线发表于《神经病学》(Neurology)杂志。 该多中心前瞻性观察研究名为“OPHELIE-COG”,旨在探讨接受

医学论坛网 - 卒中,rtPA溶栓治疗 - 2014-05-19

Neurology:脑缺血患者溶栓前中性粒细胞高,患者预后差

目的:为了确定缺血性卒中(IS)患者,静脉给予rtPA溶栓前,较高的中性粒细胞计数与症状性脑出血(sICH)和3月不良预后之间的关系。主要终点为sICH(欧洲急性脑卒中Ⅱ定义)。次要终点为死亡以及3个月极好预后(mRS分数0-1或等于卒中前),良好预后(mRS分数为0-2或等于卒中前)。结果

MedSci原创 - 中性粒细胞,NLR,脑缺血 - 2015-09-18

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