Neurology:昏迷——自发性颅内低血压的严重并发症
研究认为,自发性颅内低血压患者昏迷是一种罕见、可逆的与大脑下垂有关的症状。SIH昏迷后常规经皮手术不敏感,术中需减少脑脊液渗漏以有助于意识恢复
MedSci原创 - 自发性颅内低血压,昏迷,手术 - 2018-04-17
最常见的颅内肿瘤——可能与颅脑损伤有关!
源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤,占颅脑肿瘤的40%~50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。年发病率为3~8人/10万人口。肿瘤的发生可能与颅脑损伤及遗传因素和环境致癌因素有关。病史:患者为一45岁中年男性,患者7年前在工地上从3~4 m高度坠落造成脑外伤,当时昏迷在外院行头颅CT检查发现右侧额颞叶硬膜外血肿,考虑右侧颞骨、乳突骨折伴乳突蛛网膜下腔出血,右侧脑挫裂伤。
MedSci原创 - 颅内肿瘤,颅脑损伤,梅斯医生 - 2017-12-26
JAMA Pediatr:轻度头部创伤和颅内损伤儿童的风险评分
至今为止,治疗轻度创伤性脑损伤(mTBI)和颅内损伤(ICI)儿童的计算层析成像仍不清楚。基于证据的风险评估可以提高患者安全性并减少资源使用。近期,一项发表在杂志JAMA Pediatr上的研究旨在预测mTBI和ICI儿童需要进行重症监护病房观察的风险。这项回顾性分析包括自2004年到2006年北美25个急诊部门的患者。研究者们收集了年龄小于18岁的mTBI患者(格拉斯哥昏迷量表[GCS] ,13
MedSci原创 - 头部创伤,颅内损伤,儿童 - 2017-02-15
Crit Care:经颅多普勒可作为排除脑损伤患者颅内高压的筛查手段
ICPtcd在排除颅内高压方面具有较高的NPV。在无法使用有创检测手段的情况下,ICPtcd可能对临床医生很实用。
MedSci原创 - 脑损伤,颅内高压,经颅多普勒 - 2022-04-20
急性脑损伤患者的颅内压监测:何时、如何、应该监测什么
根据最近的研究和专家共识,据了解,测量和调节颅内压(ICP)是最大限度地减少继发性脑损伤的关键过程,也是神经重症监护监测的关键组成部分。
急诊时间 - 颅内压监测,急性脑损伤 - 2023-09-03
急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值
从目的论上讲,哺乳动物的大脑已经进化为生命的核心组成。大脑不仅协调神经信号的传入和传出,整合神经和激素应答,而且人脑通过进化扩张而拥有更高级的皮质功能来加强信息处理。尽管大脑对人类的生存至关重要,但它却非常容易受到伤害,在多方面给伤者带来可想而知得毁灭性后果。本文的核心是颅内脑结构和功能的关系以及创伤性脑损伤(TBI)所致的影响
重症医学 - 创伤性脑损伤,颅内压阈值,医学知识 - 2018-08-06
Crit Care:创伤性脑损伤颅内高压监测和治疗的现状
目前,尚无关于如何治疗外伤性脑损伤(TBI)患者颅内高压的确切证据。近期,一项发表在杂志Crit Care上的研究评估了在TBI患者中对颅内高压监测和治疗政策的变化。此项研究在文献和专家意见的基础上,开展了一项关于颅内压(ICP)监测和处理的29项调查,并在16个中心进行了试点测试。调查问卷被发送到参与创伤性脑损伤(CENTER-TBI)研究的欧洲合作神经损伤研究的68个神经衰弱中心。最终,此项调
MedSci原创 - 创伤性脑损伤,颅内高压 - 2017-09-09
以颅内压为目标导向的颅脑损伤体位管理的最佳证据总结
汇聚形成颅脑损伤后体位管理的5个维度20条最佳证据,各维度分别为启动ICP监测时机、ICP监测目标、ICP监测方式及管理、并发症体位管理和特殊情况体位管理。
全科护理 - 颅脑损伤体位管理 - 2023-02-18
急重症科:严重创伤性脑损伤的颅内压阈值(二)
最近,脑部创伤基金会(BTF)对急性创伤性脑损伤(TBI)住院患者的方案式治疗管理指南进行了更新。与之前2007年指南相比,一些建议已经发生变化,并且使用了更加严格的方法进行高质量的研究。鉴于之前的指南已对基本研究的特征性进行了描述,因此本更新指南不再对颅内压监测的具体指征另做推荐。然而,基于低质量证据(level IIB)支持,仍然推荐使用颅内压监测数据来降低住院患者和损伤后2周患者的死亡率
重症医学 - 急重症科,创伤性脑损伤,颅内压阈值 - 2018-08-10
Stroke:卒中患者颅内动脉延长扩张症和冠状动脉扩张有共同的发病机制?
背景和目的:颅内动脉延长扩张症(IADE)和冠脉扩张分别与卒中和心肌梗死相关。很少有IADE和冠状动脉扩张共存的报道。研究者调查了大型尸检研究中这两者的相关性。方法:381名患者中16个卒中患者存在IADE,与之相配对的是无IADE的16名卒中患者。对所有患者进行心脏和冠脉进行检查。结果:存在IADE的卒中患者,有8名存在冠状动脉扩张,卒中无IADE的患者中没有存在冠脉扩张。基底动脉和右冠脉动脉的
MedSci原创 - 卒中,颅内动脉延长扩张症,冠状动脉扩张 - 2015-11-01
西雅图国际脑损伤共识会议基于共识的分析和建议:颅内压监测在外伤性脑损伤中的感知效用
监控器插入热图提供了ICP监控器插入的潜在指导,并刺激了对在无约束的现实条件下实际驱动监控器插入的研究。
NEUROSURGERY - 颅内压监测 - 2023-07-31
颅内间隔室综合征:一种急性脑损伤监测和管理的建议模型
ABI的现代管理打破了简单的以颅高压为基础的治疗模式。脑组织缺氧和能量功能障碍等其他现象对于识别、预防和治疗以优化结局很重要。
重症医学 - 颅内间隔室综合征 - 2023-08-24
Critical Care Medicine:氯胺酮对严重创伤性脑损伤患儿颅内压有着显著的改善
颅内压监测是重型TBI后重症监护的基础措施,许多学者在进行针对TBI后颅内高压的治疗时,均通过颅内压监测制定治疗决策。
MedSci原创 - 氯胺酮,严重创伤性脑损伤 - 2023-04-11
SCI REP:去骨瓣减压术在创伤性脑损伤后颅内高压治疗中的作用!
总之,DC似乎能有效降低ICP,降低死亡率,但会增加并发症发生率,而其对功能预后的益处并无统计学意义。
MedSci原创 - DC,ICP,创伤性脑损伤 - 2017-08-18
JAMA:脑神经影像学检查是否可识别存在严重颅内损伤的“轻微”头部外伤患者?
临床上,虽然看起来可能是轻微的头部外伤(GCS评分≥13),但是却可能存在严重的颅内损伤,需及时救治。计算机断层扫描(CT)可帮助医生确定哪些成年人存在严重的颅内损伤。
MedSci原创 - 外伤,影像 - 2015-12-25
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