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<font color="red">孤立</font><font color="red">的</font><font color="red">血小板</font>增多，您诊断对了吗？

孤立的血小板增多，您诊断对了吗？

孤立的血小板增多症，在排除了乳糜血引起的计数干扰，以及在无明确的炎症、肿瘤等继发性因素的情况下，往往首先考虑原发性血小板增多症的诊断。

检验医学 - 孤立的血小板 - 2022-04-19

巨大<font color="red">血小板</font>造成<font color="red">血小板</font>计数<font color="red">的</font>假性降低

巨大血小板造成血小板计数的假性降低

前几天清晨，笔者在急诊接到一份来自CCU的血常规标本，病人诊断为心功能不全，结果大致如下：WBC 17.11 X 10^9/L ,RBC 3.57 X 10^12/L,HGB 150 g/L ，PLT738 X 10^9/L等，初看这个结果 只是血小板偏高，且不触发复检规则。笔者认为是不是有红细胞碎片之类的干扰物影响了血小板计数，遂即用 RET通道复查，出来

检验医学网 - 血小板计数，假性降低，检验 - 2018-02-09

“难缠”<font color="red">的</font><font color="red">血小板</font>

“难缠”的血小板

案例一

检验医学网 - 血小板 - 2020-04-20

神秘消失<font color="red">的</font><font color="red">血小板</font>——1例药物引起<font color="red">的</font><font color="red">血小板</font>聚集

神秘消失的血小板——1例药物引起的血小板聚集

检验科和临床的沟通至关重要，单纯一个血小板低有千千万万中原因，只有做好临床分析前的质量评估，检验工作中“一检真情”的态度，才能让保证诊疗的水平。

“检验医学”公众号 - 血小板，血小板聚集 - 2023-06-06

ESC 2016：老年患者<font color="red">的</font>抗<font color="red">血小板</font>治疗无需监测<font color="red">血小板</font>活性

ESC 2016：老年患者的抗血小板治疗无需监测血小板活性

目前，指南推荐对心脏病发作后的老年患者监测血小板功能，以便更好地个体化抗血小板治疗。但是，远在意大利的 ESC2016 年会上公布的 ANTARCTIC 临床试验结果却对此发起挑战，研究结果同时发表在 The Lancet 杂志。来自法国巴黎的 Montalescot 博士带领其团队展开此项研究，其认为检查血小板功能可以了解抗血小板药物的药效，指导进一步调整药物种类或剂量，但这项花钱而又复杂的检查

心血管时间 - ESC，2016 - 2016-08-30

J Thromb Haemost：Avatrombopag增加肝脏疾病所致<font color="red">的</font><font color="red">血小板</font>减少症患者<font color="red">血小板</font>计数但不增加<font color="red">血小板</font>活化

J Thromb Haemost：Avatrombopag增加肝脏疾病所致的血小板减少症患者血小板计数但不增加血小板活化

由此可见，在这项血小板减少症的CLD患者随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究中，avatrombopag增加了血小板计数，但没有增加体内血小板活化或体外血小板反应性。

MedSci原创 - Avatrombopag，肝脏疾病，血小板减少症，血小板计数，血小板活化 - 2018-10-01

Blood：<font color="red">血小板</font>清除机制<font color="red">的</font>新发现，有望提高<font color="red">血小板</font>储存技术

Blood：血小板清除机制的新发现，有望提高血小板储存技术

数千亿记的血小板每天通过高效的高度调控的机制从循环中被清除掉。这些机制可以是被外源性试剂或环境改变所激活，以加速血小板清除，导致血小板减少症。抗凋亡分子Bcl-xL和促凋亡分子Bax和Bak的相互作用为血小板的寿命设定了一内部时钟，此外，纯BH3蛋白、线粒体通透性和磷脂酰丝氨酸（PS）暴露也可导致凋亡诱导的血小板清除。血浆VWF或抗体与血小板上的糖蛋白（GP）Ibα的配体结合结构域相结合，可通过舒

MedSci原创 - 血小板清除，储存 - 2018-02-24

<font color="red">血小板</font>骤降背后<font color="red">的</font>原因

血小板骤降背后的原因

抽错血，需排除实验室原因后再和临床沟通。仪器质控在控，而且已经复查，结果一致，排除随机误差。

“检验医学”公众号 - 血小板减少 - 2022-12-26

一例<font color="red">血小板</font>聚集现象<font color="red">的</font><font color="red">血小板</font>减少症病例

一例血小板聚集现象的血小板减少症病例

该案例容易迷惑的的原因在于患者自身是血小板减少症，首次镜检时血小板稀稀疏疏，数量明显偏低，其表现并不符合常见的成堆聚集形态。

“检验医学”公众号 - 血小板减少症 - 2023-02-02

JAHA：OSA对接受双重抗<font color="red">血小板</font>治疗<font color="red">的</font>ACS患者<font color="red">血小板</font>功能特征<font color="red">的</font>影响

JAHA：OSA对接受双重抗血小板治疗的ACS患者血小板功能特征的影响

由此可见，在接受双重抗血小板治疗的ACS患者中，OSA与血小板体积指数水平升高、氯吡格雷诱导的抗血小板效应降低以及高残留血小板反应性的较高发生率相关。

MedSci原创 - OSA，双重抗血小板治疗，ACS，血小板，功能特征 - 2018-07-25

Lancet：<font color="red">血小板</font>功能检测<font color="red">的</font>曙光？

Lancet：血小板功能检测的曙光？

急性冠脉综合征（ACS）发病时和早期阶段，血小板活化都扮演着重要作用。ACS经皮冠脉介入手术（PCI）患者的临床结局已经得到显著改善，强效P2Y12抑制剂比如普拉格雷或替格瑞洛虽然会增加出血风险，但是显著降低了缺血风险。然而，这些药物的最大获益发生在PCI后早期也就是缺血并发症高发期，在长期治疗中这些药物会增加出血风险。这些原理

脑血管病及重症文献导读 - 血小板，检测，新进展 - 2017-11-02

Blood：<font color="red">血小板</font>反应蛋白-1通过调节<font color="red">血小板</font><font color="red">的</font>cAMP信号促进止血

Blood：血小板反应蛋白-1通过调节血小板的cAMP信号促进止血

血小板激活后，释放的血小板反应蛋白(TSP-1)增加，又可促进血小板激活，但其在体内止血中的作用尚不明确。

MedSci原创 - 止血，血小板反应蛋白-1，cAMP信号 - 2020-09-15

Blood：急性<font color="red">血小板</font>减少后，新产生<font color="red">的</font>幼稚<font color="red">血小板</font>常出现GPVI信号缺陷。

Blood：急性血小板减少后，新产生的幼稚血小板常出现GPVI信号缺陷。

血管损伤的部位，暴露的内皮下胶原通过与血小板表面的免疫受体酪氨酸激活模体（ITAM）-偶联糖蛋白（GP）VI相互作用，，从而激活血小板和血栓形成。血小板是由巨核细胞（MKs）的细胞质衍生而来，巨噬细胞将巨大的血小板前体延伸到骨髓（BM）窦，进而脱落入血，最终在血液中形成正常大小的血小板并成熟。在胶原蛋白富集的BM环境中，MKs活化以及形成血小板前体的过程受抑制的机制仍不明确。本研究中，研究人员发现

MedSci原创 - 血小板，急性血小板减少，GVPI信号，血栓形成 - 2018-01-03

谁绑架了我<font color="red">的</font><font color="red">血小板</font>？

谁绑架了我的血小板？

短时间内PLT急剧下降，若存在相关药物暴露因素，要考虑药物诱导的血小板减少可能。

医学界心血管频道 - 血小板 - 2019-04-19

Circulation：PCI后抗血小板治疗或无需监测血小板功能

尽管治疗期间血小板高反应性是冠脉疾病患者的一项缺血风险标志，且生物信息可用于调整抗血小板治疗，但在比较冠脉支架治疗患者未监测血小板功能（标准抗血小板治疗）与血小板功能监测（根据结果调整治疗）的随机研究中2012年的ARCTIC研究有其独到之处，在介入治疗前就寻找和治疗对阿司匹林和氯吡格雷反应性差的患者，以期预防围手术期事件和远期事件。从介入治

丁香园 - 血小板功能监测，抗血小板治疗，冠脉支架，PCI - 2014-06-09

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