九价HPV疫苗官宣“扩龄”！实际接种何时能同步？

2022年8月30日晚，默沙东宣布，其九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（下称“九价HPV疫苗”）的新适应证已获得中国国家药品监督管理局批准，其适用人群从16-26岁女性拓展至9-45岁女性。

这一消息，引发了社会各界的集体关注。对于之前大批苦于超龄的女性来说，绝对是一大惊喜。

九价HPV疫苗，自2014年首次获得FDA批准上市，2018年在中国获批上市，当时的适应症为16-26周岁女性。本次获批的新适应症，意味着新增9-15岁、27-45岁这两年龄段的女性也可以选择九价HPV疫苗，帮助中国更多年龄段女性远离包括宫颈癌在内的HPV感染相关疾病侵袭。

科普官小影第一时间整理了大家关心的一些问题。其中部分问题根据现阶段九价HPV疫苗说明书进行分析，线下实际会如何操作，还要以权威部门回复为准哦。

九价HPV疫苗可以预防哪些高危型？

在中国，约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。虽然HPV16、18是在全球范围内广泛流行的高危型HPV，但是在中国却存在着差异性。一项汇总中国境内170万女性HPV感染的流行病学研究显示，中国境内女性最易感染的高危型HPV分别为HPV16、52、58型。

九价HPV疫苗采用三剂免疫程序（接种三针），适用于预防HPV16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌；HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈上皮内瘤样病变（CIN1/2/3级）以及宫颈原位腺癌（AIS）；以及HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的持续感染。

线下何时同步“扩龄”接种？

据了解，现阶段主要还是制药公司的“官宣”，而线下接种何时可以同步“扩龄”，还有待本地疾控部门的进一步通知。

快40岁了，还有必要接种吗？

青少年女孩接种HPV疫苗，容易激发更好的免疫反应，未发生性行为的女性接种HPV疫苗将获得较好的预防效果。

随着年龄增长，女性对新发和既往HPV感染的清除能力随之下降，更容易导致HPV的持续感染和宫颈癌风险。研究表明，对于已经发生性行为的女性，接种HPV疫苗也有很好的保护作用。

有研究结果显示，中国女性有2个HPV感染年龄高峰：第一个在“17-24岁”，第二个在“40-44岁”。

对于HPV感染风险较高的人群，若还未感染HPV，请尽快接种HPV疫苗；由于HPV疫苗只能预防感染，对已感染的病毒没有治疗作用，因此若已感染了HPV，可以选择更高“价数”的HPV疫苗接种，此时HPV疫苗仍然对未感染的HPV型别有预防作用。

以前接种过四价，还能再接种九价吗？

目前九价HPV疫苗说明书描述：

“如果完成3剂四价HPV疫苗接种后需要接种本品，则至少间隔12个月后才能开始接种本品，且接种剂次为3剂。”

也就是说，之前打过四价，再补种九价HPV疫苗是可以的，但需要间隔12个月后才能开始。

其实，从临床医生角度，这样的补种并非必要。四价HPV疫苗在国外上市已超过15年，已经被证明能预防88%的HPV相关疾病，足以能发挥保护女性健康的作用。对于年龄较大的女性来说，接种HPV疫苗并不意味着万事大吉，还应该定期进行宫颈TCT和HPV筛查，这样才能真正有效预防宫颈癌，及时把病魔扼杀在萌芽阶段。

“九价”“四价”“二价”HPV疫苗怎么选？

国内目前有三类HPV疫苗，根据预防HPV型别的数量，分为“九价”“四价”“二价”HPV疫苗。

*其中九价、四价HPV疫苗都只有进口疫苗，二价HPV疫苗有进口和国产疫苗。

建议大家可以根据自己的年龄和预防需求选择接种，并尽早接种、足剂次接种。