AIM：手术患者接种疫苗预防流感有潜在危险吗？
2016-03-20 崔倩 译 MedSci原创
尽管已经建议住院手术患者接种疫苗预防流感，但疫苗接种率在这一人群中仍然很低，部分原因是对于有关手术后护理的潜在负面影响的担忧。该研究的目的是评估在围手术期接种流感疫苗是否增加卫生服务利用和评价的出院后手术后感染。该前瞻性队列研究在南加州Kaiser Permanente进行，研究的患者年龄为6个月或以上，入院进行手术，在20109月1日至2013年3月31日进行。所有流感疫苗接种在2010-201
尽管已经建议住院手术患者接种疫苗预防流感，但疫苗接种率在这一人群中仍然很低，部分原因是对术后护理方面的潜在负面影响的担忧。
该研究的目的是评估在围手术期接种流感疫苗是否增加卫生服务利用和评价的出院后的术后感染。
该前瞻性队列研究在南加州Kaiser Permanente进行，研究的患者年龄为6个月或以上，入院进行手术，在20109月1日至2013年3月31日进行。
所有流感疫苗接种在2010-2011，2011-2012，和2012-2013年的流感季节进行，即8月1日和4月30日之间。结果纳入了门诊、入院、急诊率（ED）、发热（体温≥38.0℃）率、以及出院后7天的感染，通过临床实验室进行评价（尿培养、血常规、血培养和伤口培养）。
在调整后的分析中，共包含42777例手术，6420例患者在住院期间接种了疫苗。在接种和未接种人群中，住院就诊率（率比[RR]，1.12[95％CI，0.96〜1.32]），ED率（RR，1.07[CI，0.96〜1.20]），出院后发热（RR，1.00 [CI，0.76〜1.31），或感染的临床评价（RR，1.06[CI，0.99〜1.13]）无差异。在门诊就医率略有增加（RR，1.05[CI，1.00〜1.10]; P=0.032）。
该项研究的限制性为并未区分计划和非计划再住院或门诊率。
对于在医院手术的患者，与那些没有接种疫苗的患者相比，接种疫苗的患者没有发现不良后果的风险增加。这些数据支持了住院手术患者接种疫苗预防流感的建议。
原始出处：
Sara Y. Tartof,Lei Qian,Gunter K. Rieg,et al.Safety of Seasonal Influenza Vaccination in Hospitalized Surgical Patients,Ann Intern Med,2016.3.20
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