Circulation:三种口服P2Y12抑制剂治疗急性冠脉综合征的疗效对比

2020-07-22 MedSci原创 MedSci原创

口服P2Y12抑制剂的新随机对照试验已经在急性冠状动脉综合征中展开。本研究旨在通过随机对照试验的荟萃分析,评估比较普拉格雷、替格瑞洛和氯吡格雷在急性冠脉综合征中的疗效和安全性。

口服P2Y12抑制剂的新随机对照试验已经在急性冠状动脉综合征中展开。本研究旨在通过随机对照试验的荟萃分析,评估比较普拉格雷、替格瑞洛和氯吡格雷在急性冠脉综合征中的疗效和安全性。

纳入了12个随机对照试验,包括52,816位急性冠脉综合征患者。

与氯吡格雷相比,替格瑞洛可显著减少血管死亡率(风险比[HR] 0.82,[95% CI, 0.72–0.92])和全因死亡率 (HR, 0.83[95% CI, 0.75–0.92]),但普拉格雷未显著降低死亡率。替格瑞洛和普拉格雷相比,死亡率没有明显差异。与氯吡格雷相比,普拉格雷可减少心肌梗塞(HR, 0.81 [95% CI, 0.67–0.98]),但替格瑞洛未显著减少心肌梗塞。普拉格雷和替卡格雷之间的差异无统计学意义。与氯吡格雷相比,普拉格雷和替卡格雷均显著降低了支架内血栓形成和大出血的风险。对于本次评估的所有终点,普拉格雷和替卡格雷均无明显差异。

与氯吡格雷相比,普拉格雷和替格瑞洛可减少了缺血事件,但增加了出血事件。替格瑞洛还显著降低了死亡率,但普拉格雷没有。此外,普拉格雷和替格瑞洛之间没有疗效和安全性差异。

原始出处:

Eliano P. Navarese,et al. Comparative Efficacy and Safety of Oral P2Y12 Inhibitors in Acute Coronary Syndrome. Circulation. 2020;142:150–160

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  1. 2020-07-23 yangchou

    新药疗效很好

    0

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