Circulation：达格列净治疗射血分数降低的心衰患者
2019-11-03 QQY MedSci原创
2型糖尿病患者的预后试验表明使用钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂可降低心力衰竭(HF)的住院率。但这些患者中很少有心衰，而那些有心衰的患者特征不明显。因此，钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂用于射血分数降低的心衰患者的效应尚不明确。DEFINE-HF试验（研究达格列净对射血分数降低的心衰患者的生物标志物、症状和功能状态的影响）是一项多中心的随机对照试验，患者的纳入标准为左心室射血分数≤40%、NYHA II
2型糖尿病患者的预后试验表明使用钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂可降低心力衰竭(HF)的住院率。但这些患者中很少有心衰，而那些有心衰的患者特征不明显。因此，钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂用于射血分数降低的心衰患者的效应尚不明确。
DEFINE-HF试验（研究达格列净对射血分数降低的心衰患者的生物标志物、症状和功能状态的影响）是一项多中心的随机对照试验，患者的纳入标准为左心室射血分数≤40%、NYHA II-III级、估计肾小球滤过率≥30mL/min/1.73m2和利钠肽升高。共263位患者被随机分至达格列净组或安慰剂组，持续治疗12周。主要终点是平均NT-proBNP和堪萨斯城心肌病问卷评分增加5分及以上的患者比例，或NT-proBNP减少超过20%。
6周和12周时，达格列净组和安慰剂组的校正NT-proBNP没有显著差异。达格列净组和安慰剂组达到堪萨斯城心肌病问卷评分增加5分及以上或NT-proBNP减少超过20%的患者比例分别是61.5%和50.4%。无论有无2型糖尿病，上述结果保持不变。
原始出处：
Michael E. Nassif， et al.Dapagliflozin Effects on Biomarkers， Symptoms， and Functional Status in Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction.Circulation. 2019；140：1463–1476
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