Circ Res：血压昼夜节律的原因和后果

2024-03-18 刘少飞 MedSci原创发表于上海

昼夜生物钟对血压调节和高血压病理生理学的影响需要进一步研究，以促进对高血压的预防、治疗和管理的更有效方法的开发。

高血压是一种普遍存在的心血管疾病，几乎每2名成年人中就有1名受到其影响。慢性高血压是导致全球心血管疾病和早逝的主要可修改风险因素之一。尽管对于高血压的发病机制已经做出了相当大的努力，但昼夜生物钟的作用在过去的研究中相对被忽视。昼夜生物钟是我们身体内部自然节奏的一部分，它通过控制多种生理过程，如睡眠-清醒周期、体温调节、激素分泌等，来维持我们的身体运作正常。

在各种生物系统中都观察到了昼夜节律的存在，包括从基因水平到整个生物体水平的不同层次。然而，尽管我们已经意识到这种节律的存在，但对它的功能和结构影响，特别是在高血压发病和进展过程中的作用，仍然相对模糊。

我们的研究着眼于探索每日节律和昼夜生物钟系统对血压调节的影响，以及它们在高血压发病、进展和后果方面的作用。昼夜生物钟对血压的调节可能通过多种机制发挥作用，包括影响交感神经活性、肾脏功能、血管壁的张力和内皮功能等。进一步了解这些机制有助于我们更好地理解高血压的病理生理过程。

我们特别关注昼夜生物学在血管疾病和终末器官的影响，这些影响可能单独或组合起来导致复杂的表型，如认知功能下降、心血管事件和心脑健康的丧失。对于高血压患者来说，这些血管疾病和终末器官的损伤可能导致严重的健康问题，甚至加重了疾病的进展。

尽管我们已经有了一些有效的治疗选择，但在大部分高血压患者中，血压的控制仍然不足。因此，更深入地了解昼夜生物学可能为新颖且更广泛有效的分子治疗或干预措施奠定基础。通过了解昼夜生物钟系统如何影响血压调节和高血压病理生理学，我们可以开发出更精确的治疗方法，以帮助预防、治疗和管理高血压及其相关的疾病。这一研究方向的深入探索可能为改善患者的健康状况提供新的突破，为未来的医学实践带来更多的希望和机会。

原始出处：

Faraci FM, Scheer FAJL. Hypertension: Causes and Consequences of Circadian Rhythms in Blood Pressure. Circ Res. 2024 Mar 15;134(6):810-832. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.124.323515. Epub 2024 Mar 14. PMID: 38484034.

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