NEJM：关于社区获得性肺炎的全新统计
2015-07-15 崔倩 译 MedSci原创
社区获得性肺炎是美国成年人住院和死亡之间的主要感染原因。确认放射学和现有的实验室诊断测试对于肺炎发病率估计是迫切需要的。研究人员在芝加哥和纳什维尔进行了以人口为基础的研究，对18岁及以上成年人监测需要入院治疗的社区获得性肺炎。最近住院或严重的免疫抑制患者被排除在外。研究人员对血液，尿液，和呼吸道标本进行了系统的收集培养，血清学检测，抗原检测和分子诊断测试。放射学研究独立检查胸片。研究人员根据年龄和
社区获得性肺炎是美国成年人住院和死亡之间的主要感染原因。确认放射学和现有的实验室诊断测试对于肺炎发病率估计是迫切需要的。
研究人员在芝加哥和纳什维尔进行了以人口为基础的研究，对18岁及以上成年人监测需要入院治疗的社区获得性肺炎。最近住院或严重的免疫抑制患者被排除在外。研究人员对血液，尿液，和呼吸道标本进行了系统的收集培养，血清学检测，抗原检测和分子诊断测试。放射学研究独立检查胸片。研究人员根据年龄和病原体计算了需要住院的社区获得性肺炎基于人群的发病率。
从2010年1月至2012年6月，研究人员招收了符合条件的3634名成人中的2488人（68％）参加此项研究。在影像学证据表明有肺炎的2320名成人（93％）中，患者的平均年龄为57岁（四分位数范围，46〜71）；498例（21％）需要重症监护，52例（2％）死亡。在细菌和病毒检测标本的影像学证据表明有肺炎的2259例患者中，853例患者（38％）中检测到病原体：530例患者（23％）有一种或多种病毒，247例患者（11％）中检测到细菌，59例患者（3％）检测到细菌病毒病原体，17例患者（1％）检测到真菌或分枝杆菌病原体。最常见的病原体是人鼻病毒（9％的患者），流感病毒（6％），和肺炎链球菌（5％）。肺炎的年发病率为每1万名成年人24.8例（95％置信区间，23.5至26.1），65〜79岁之间的成年人（每10,000成年人63.0例）和那些80岁以上的老年人（每10000名成人164.3例）发病率最高。对于每个病原体的发病随年龄增加而增加。
在年龄越大的成年人群中，需要住院治疗的社区获得性肺炎的发生率越高。尽管目前的诊断检验，在大多数患者中没有检测到病原体。但是，呼吸道病毒的检出频率比细菌更为频繁。
原始出处：
Seema Jain,Wesley H. SelfRichard G. Wunderink, Sherene Fakhran,et al.Community-Acquired Pneumonia Requiring Hospitalization among U.S. Adults,NEJM,2015.7.14
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#获得性#
26
#社区#
25
这个研究也能发新英格兰杂志，真奇怪
97