Chest:无肌病性皮肌炎相关间质性肺病的死亡风险预测

2020-05-17 xiangting MedSci原创

FLAIR风险评分模型有助于预测ADM-ILD患者的生存率。

无肌病性皮肌炎(ADM)相关间质性肺病(ILD)的预后很差。需要使用死亡率风险评分模型来预测ADM-ILD患者的生存率并指导临床治疗。

这项研究旨在探讨如何根据风险分层模型识别高风险的ADM-ILD患者并预测其结局。

这项前瞻性初始研究评估了207例ADM-ILD患者。使用多因素Cox比例风险模型来识别独立的预后危险因素,并根据2012年1月至2016年12月的患者数据创建风险评分模型。使用利用Brier评分的预测准确性指数(IPA)来反映模型的判别力和校准性。2017年1月至2018年6月在一组独立患者中对该模型进行了验证。

这项研究制定了一个综合风险评分,即FLAIR评分,其中包括以下数值和评分:铁蛋白(<636ng/mL,0;≥636ng/mL,2)、乳酸脱氢酶(<355U/L,0;≥355U/L,2)、抗黑素瘤分化-相关基因5抗体(阴性,0;+,2;++,3;+++,4)、高分辨率CT成像评分(<133,0;≥133,3)和快速进行性ILD(RPILD)(非RPILD,0;RPILD,2)。根据FLAIR评分,将患者分为三个风险组:低风险,0–4;中等风险5-9;和高风险,10-13。在发现和验证队列中,高风险患者的死亡率明显高于低风险和中等风险患者(P<0.001)。

FLAIR风险评分模型有助于预测ADM-ILD患者的生存率,并指导基于风险治疗的进一步临床研究。

原始出处:

Xinyue Lian. Mortality risk prediction in amyopathic dermatomyositis associated with interstitial lung disease: the FLAIR model. Chest. 16 May 2020.

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