2023 AAN| 估计的脉搏波速度与曼哈顿北部研究中的认知成反比

2023年第75届美国神经病学学会年会（AAN）于2023年4月22日-28日在美国波士顿召开，会议由世界最大的神经学家专业协会——美国神经病学学会（AAN）主办。该协会现拥有32000名成员，AAN的使命是推进高质量的、以患者为中心的护理和提升成员的职业满意度。神经学家是在诊断、治疗大脑和神经系统疾病（如阿尔茨海默病、卒中、偏头痛、多发性硬化、脑损伤、帕金森病和癫痫）方面经过专业培训的医生。梅斯医学特整理本次会议即将公布的最新研究进展，精彩内容邀您持续关注！

英文题目：Estimated Pulse Wave Velocity Inversely Associates with Cognition in the Northern Manhattan Study

中文题目：估计的脉搏波速度与曼哈顿北部研究中的认知成反比

报告人：Botagoz Aimagambetova1, Taylor Ariko3, Hannah Gardener5, Bonnie Levin6, Xiaoyan Sun7, Carolina Gutierrez2, Consuelo Mora-McLaughlin8, Jose Gutierrez8, Mitchell sv Elkind9, Clinton B Wright10, Ralph Sacco11, Digna Cabral2, Tatjana Rundek4

背景：动脉僵硬与认知能力有关。测量血管硬度的金标准是使用动脉眼压测定法的脉搏波速度。最近，根据年龄和血压计算的ePWV与脑血管疾病有关。

目的：确定估计的脉搏波速度 （ePWV）是否与种族和民族多样化的老年人样本中的认知相关。

设计/方法：

研究纳入了来自基于人群的曼哈顿北部研究的1290名无卒中受试者（60%女性，平均年龄64±8岁，66%西班牙裔，17%黑人，15%白人，平均受教育10年），并使用初次就诊时测量的年龄和平均动脉压的非线性函数计算了ePWV（ePWV=9.587-（0.402*年龄）+（4.560*0.001*年龄2）-（2.621*0.00001*年龄2*MAP） +（3.176*0.001*Age*MAP）-（1.832*0.01*MAP） 其中 MAP=DBP+0.4*（SBP-DSP）。进行神经心理学测试以估计整体认知表现和特定领域的情景记忆、执行功能、语义记忆和处理速度。在多变量线性回归模型中，ePWV的认知分数回归：模型1包括年龄，性别，种族/民族，教育程度，从基线到认知测试的时间;模型2增加了高胆固醇血症，抗高血压药物，糖尿病，吸烟和饮酒;模型 3 还包括白质高信号体积、无声脑梗死和血管周围间隙。通过在模型4中包含交互作用项来测试ApoE2的效果修饰。

结果：

总样本的平均ePWV为11±2，在性别或种族群体之间没有差异。

ePWV与人口统计学和血管危险因素调整后的整体认知（b=-0.035，p<0.05），语义记忆（b=-0.049，p<0.05）和处理速度（b=-0.056，p<0.05）呈负相关。

在分层模型中，较高的ePWV与ApoE0载流子的处理速度较差（b = -143.0，p<01.4）相关，但在ApoE4非载波中则不然（b = -0.037，p<0.2）。

结论：结果表明，动脉硬化在与年龄相关的认知功能中起重要作用。与具有年龄相关性全身性血管僵硬的非APOE 4携带者相比，具有年龄相关性全身性血管僵硬的APOE 4携带者的认知能力要差得多。

大会链接：https://www.aan.com/events/annual-meeting-abstracts-awards