AHA主席回应到底该不该限盐
2015-02-02 高晓方 译 医学论坛网
1月19日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)的一项研究显示，低钠摄入对一些老年人群的死亡、心血管疾病和心衰未产生影响。对此，美国心脏学会(AHA)主席于近日指出了该项研究存在的问题，并对引发争议的问题进行了澄清及说明。[JAMA Intern Med：老年人食盐过少或不降其死亡率和心血管疾病] AHA主席 研究的关键局限性 首先，研
1月19日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)的一项研究显示，低钠摄入对一些老年人群的死亡、心血管疾病和心衰未产生影响。对此，美国心脏学会(AHA)主席于近日指出了该项研究存在的问题，并对引发争议的问题进行了澄清及说明。[JAMA Intern Med：老年人食盐过少或不降其死亡率和心血管疾病]
AHA主席
研究的关键局限性
首先，研究所采用的食物频率调查问卷在估算每日钠摄入方面并不可靠，标准方法为尿样检测。
其次，调查者假定钠摄入处于稳定状态，忽视了膳食习惯存在的自然变异。
第三，研究样本量过小，因而无法评估AHA推荐的钠摄入效应。
第四，低钠摄入组受试者在入组时更为虚弱并且热量摄入不足，需要更多的医疗诊治。
AHA主席指出，鉴于这项观察性研究的上述严重缺陷，不应将该研究结果用于老年人群膳食推荐，也不足以让其重新考虑AHA的有关钠的推荐。
他还强调，除非存在特定疾病或特殊环境，否则所有人群每日钠摄入均应少于1500mg。大量证据表明低于1500mg钠摄入对心脏健康更为有利，超出上述水平则会增加高血压和卒中风险。医务人员、监管机构和患者不应为诸如此类的问题研究所困扰，而应继续贯彻相关措施以减少人群钠摄入。
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