European Radiology：皮下脂肪指数，腰椎研究的可靠工具！

下腰痛 (LBP) 是儿童期、青春期和成年期的常见症状，包括吸烟、低水平的体力活动和肥胖等生活方式与 LBP 相关 。最近的一项荟萃分析报告说，体重指数（BMI）高的受试者患 LBP 的风险增加了两倍，肥胖和久坐不动的生活方式是与 LBP 相关的两个重要问题。

最近的研究报告了肥胖相关 LBP 的炎症和机械途径。炎症通路由肥大脂肪组织释放促炎标志物（肿瘤坏死因子-α、白细胞介素 6 和白细胞介素 1 β）触发，而机械通路与脊柱上的过载和剪切力以及椎旁肌肉中的脂肪浸润有关 。

最近，Özcan-Ekşi 等学者报告说，上腰椎水平的皮下脂肪组织厚度 (SFTT)，特别是 L1-L2 的皮下脂肪组织厚度 (SFTT)，在预测下腰椎水平的 LBP 和脊柱退变方面优于 BMI。然而，该研究没有提出任何截断值来区分 LBP 和脊柱退变患者与无症状受试者。

近日，发表在European Radiology杂志的一项研究计算了使用 L1-L2 水平的皮下脂肪指数 (SFI) 来区分 LBP 患者和无症状受试者 的SFTT截断值，并验证了这种新的影像学指数在评估女性和男性不同的皮下脂肪组织沉积模式方面的价值。

本研究回顾性评估了腰痛患者的磁共振成像图像，并将其与无症状志愿者进行了比较。本研究发现，女性和男性的适当截断值分别为8.45毫米和 9.4毫米。 SFI > 8.45 mm和> 9.4 mm 的女性和男性脊柱退变率显着升高。

图 椎体终板改变的 Modic 分类：I 型 (A)、II 型 (B) 和 III 型 (C)

本研究表明，可以通过SFI对LBP患者和无症状受试者进行可靠地区分，还可以在较低腰椎水平对具有严重 IVDD/Modic 变化的患者和在所有腰椎水平具有中度至重度脂肪浸润的患者进行诊断及区分，且具有可靠的男性和女性截断值。

原文出处：

Gürkan Berikol,Murat Şakir Ekşi,Levent Aydın,et al.Subcutaneous fat index: a reliable tool for lumbar spine studies.DOI:10.1007/s00330-022-08775-7