中成药在心血管疾病的预防、治疗、急救中有着重要的作用。复方丹参滴丸自1994年上市以来，累计有超过4.5亿人次服用，22年来积累了大量临床应用的宝贵经验。为使临床医生更充分了解和合理使用复方丹参滴丸，中华医学会老年医学分会组织来自全国的专家起草了《复方丹参滴丸临床应用中国专家建议》。本建议仅根据现有研究证据和专家经验形成，旨在为医生临床用药提供参考，但并非医疗行为标准或规范，随着临床实践发展以及新

2015年10月公布了最新的《2015美国心脏病协会心肺复苏及心血管急救指南（更新版）》。本指南采用了新的系统性审查流程和新的建议级别（COR）及证据水平（LOE）。同时，对其中儿童基础生命支持（PBLS）部分的内容，也进行了调整。为了加强儿科医务人员的心肺复苏（CPR）急救技能的掌握，笔者拟简要介绍《2015更新》中，关于PBLS部分的主要更新内容，包括：①明确PBLS的适用人群；②重申胸外按压

2016年10月，美国妇产科医师学会(ACOG)发布了妊娠急救护理-临时更新指南，以替代2016年1月发布的第158号文件。本文的主要目的是审查现有证据，提出护理策略。

无创持续气道正压通气(noninvasive continuous positive airway pressure，NCPAP)是在自主呼吸条件下，经鼻塞或面罩等方式提供一定的压力水平，使整个呼吸周期内气道均保持正压的通气方式。其无需建立有创人工气道，因而能减轻患儿痛苦，减少有创通气的并发症，目前已经成为临床上常用的辅助通气技术。为进一步推广和规范我国儿童NCPAP的临床应用，提高呼吸支持水平，

本指南基于目前可获得的最佳临床证据制定而成，涵盖了急性心力衰竭护理的干预措施，引用的大部分证据都与急性心力衰竭发病后紧急救治有关，是急诊室、监护室、病房、社区护理人员开展急性心力衰竭管理的临床决策参考工具。

为了反映最新推荐目标温度范围的变化，《２０１５年心肺复苏和心血管急救指南》采用了“目标温度管理”（ＴＴＭ）的概念。ＣＡ后ＴＴＭ就是应用物理方法把体温快速降到既定目标水平，并维持在恒定温度一段时间后缓慢恢复至基础体温，并且避免体温反弹的过程。在国外，ＴＴＭ已经成为ＣＡ患者ＲＯＳＣ后的常规治疗手段，但在国内还没有得到很好的规范应用。所以希望通过制定ＣＡ后ＴＴＭ专家共识让更多的国内同行对ＴＴＭ有更深入的

韩国心肺复苏和心血管急救指南于2006年被韩国复苏协会制定，并于2011年进行更新，2015年10月国际复苏联络委员会(ILCOR)发布了新的心肺复苏和心血管急救指南，促使韩国更新2011版心肺复苏指南。2015版韩国指南共包括8部分内容，分别为：1.指南更新过程和亮点；2.成人基础生命支持；3.高级生命支持；4.心跳骤停后护理；5.基础生命支持；6.儿科高级生命支持；7.新生儿复苏；8.心肺复苏

为了进一步完善上海市基层社区中西医综合治疗社区获得性肺炎的诊疗规范，促进中西医综合治疗社区获得性肺炎诊疗水平的提高，上海市中西医结合学会急救专业委员会组织有关专家，在总结近年来上海市各级医院中西医综合治疗社区获得性肺炎经验的基础上，编制了《社区获得性肺炎中西医综合治疗指南》( 2015 年上海市基层版) 。本指南适用于上海市各社区卫生服务中心或乡镇卫生院的中医全科医师，旨在为上海市基层社区中西医综

新世纪以来，腹腔镜技术借助其微创优势，在腹部钝性伤和刺伤中应用愈来愈多，达13％～49％。但由于存在误诊率高、无法探查腹膜后脏器损伤和气腹并发症，以及缺乏大样本的循证医学证据、尚未建立相关关键技术体系等原因，与腹部疾病相比，其在腹部创伤患者中的应用显著滞后。有鉴于此，基于国家卫计委2013年批准了卫生行业科研专项“胸腹部创伤腔镜诊疗技术体系的建立与推广应用”(201302016)，中华医学会创伤学

2016年5月，大不列颠爱尔兰麻醉学会(AAGBI)发布了安全血管穿刺指南，安全血管穿刺在麻醉和急救护理中不可或缺，该指南为安全血管穿刺置入和去除血管介入装置提供了实践指导。

北京大学人民医院急诊科 楼滨城 朱继红本节解读2015 指南第三章《心脏骤停后治疗》。2010 指南强调心脏骤停可由许多不同疾病所致。不管何种病因，在心脏骤停期间均发生低氧血症、缺血与再灌注，复苏可引起多器官系统损伤。损伤的严重程度在患者之间及每个患者器官之间是极不相同的。因此，积极的心脏骤停后治疗包括识别与治疗心脏骤停的诱因，评估与缓和多器官的缺血－ 再灌注损伤。修正治疗方案以符合特殊疾病与其功

随着人口老龄化的加剧，人们饮食结构和生活方式的改变，急诊急性冠状动脉综合征(ACS)的治疗面临众多新挑战。由于急诊ACS患者的病情特点和基础状况等存在诸多差异，因此需要急诊医师在治疗ACS过程中，针对每位患者给予个体化的综合治疗，这一点在重症患者的治疗中尤为重要。以下药物，如阿司匹林、氯吡格雷、降脂药、ACEI等，如果在急救现场已经给予了负荷量，此时则只需按时按量再次给药。

2016年2月，英国国家卫生与临床优化研究所 (NICE)发布了严重创伤急救运送指南。

前一讲,我们解读了2015 美国心脏协会(AHA) 心肺复苏与心血管急救更新指南( 简称2015更新指南) 的概论和基础心肺复苏,本期解读2015 更新指南的第七章《高级心肺复苏》｡抢救心脏骤停期间,分为基础生命支持( BLS,基础心肺复苏) ､高级生命支持( ACLS,高级心肺复苏) 与心脏骤停- 后治疗,这是一套连续技术与知识,但通常ACLS 含有BLS 与心脏骤停- 后治疗｡过去,有关复苏的

本系列解读选取概述、基础心肺复苏、高级心肺复苏、心脏骤停后治疗、特殊情况复苏等5 项内容。本期解读“概述与基础心肺复苏”部分。