胸椎硬膜外脓肿误诊两例分析
女,24岁。因胸背部疼痛1周伴双下肢麻木乏力24h急诊入院。患者1周前无明显诱因出现胸背部酸痛,未予重视,后背部出现一鸡蛋大小包块(图1a),触之疼痛,无红肿发热,予热敷及中药贴外敷治疗后自觉症状好转,续之出现间断性发热,夜间为重,自测体温最高达39.0℃,伴畏寒、恶心呕吐。遂就诊当地医院,胸部CT检查未见异常,考虑痈,给予对症治疗后未见好转。1d前患者出现双足麻木乏力,二便障碍,同时双下肢无法活
临床误诊误治 - 胸椎,硬膜外,脓肿 - 2019-04-16
Anaesthesia:程控间断硬膜外注射与患者自控硬膜外镇痛维持分娩镇痛的比较:双中心双盲随机研究
与持续性硬膜外输注相比,程控间断硬膜外输注药物更具有优越性,无论是否设置患者自控硬膜外镇痛,都能减轻疼痛,减少运动阻滞并提高患者满意度。
“罂粟花”微信号 - 硬膜外分娩镇痛 - 2020-07-15
【注意】急性硬膜外血肿的 “ 漩涡征 ”
急性硬膜外血肿 CT 表现绝大多数为均匀的高密度凸透镜状影像。“漩涡征”是高密度的硬膜外血肿中,出现的圆形、低密度区域,提示硬膜外有急性活动性出血,血液尚未凝固。
Neurosurgery - “漩涡征 - 2022-10-01
评估低阴离子间隙:实用方法
在本文中,我们回顾了阴离子间隙的组成成分,并通过案例建立了低阴离子间隙的鉴别诊断,提供了循序渐进的诊断测试来评估这种异常发现。
重症医学 - 低阴离子间隙,阴离子间隙 - 2024-03-16
手术技巧|经腓骨骨折间隙暴露后踝
有学者在临床工作中发现,后Pilon骨折通常合并外踝骨折,且外踝骨折线通常位于下胫腓联合水平,设想通过腓骨骨折间隙,能否显露后踝骨块并达到有效复位?
骨科青年 - 外踝骨折,后Pilon骨折 - 2022-09-27
硬膜外麻醉致导管椎管内断裂一例
因急性阑尾炎入甲医院,拟急诊行持续硬膜外麻醉阑尾切除术。术前检查脊柱及四肢无畸形,活动自如,腰椎无压痛。术中患者取右侧屈膝位,穿刺点为胸11~12,常规消毒、铺巾后经旁路穿刺,到达硬膜外腔后向上置管,退出穿刺针调整硬膜外置管过程中导管突然断裂,遂急诊切开皮肤约3 cm,组织钳依次钝性分离皮下组织,寻找硬膜外导管残端未果,立即请邻近上级医院麻醉科会诊,亦未找到硬膜外导管残端,后缝合切口。
临床误诊误治 - 硬膜外,麻醉,导管,椎管内,断裂 - 2019-03-26
一根硬膜外导管的功与过
『硬膜外导管』应运而生,使得连续硬膜外阻滞技术广泛应用于各类手术和术后镇痛。然而,这根导管并没有我们想象中的那么好用,它不仅给麻醉医生带来技术挑战和棘手难题,还会给患者带来一些严重甚至影响终生的后果。
梧桐医学 - 硬膜外导管 - 2023-05-01
硬膜外麻醉,导管断裂在患者体内,怎么办?
临床麻醉中硬膜外导管常用来进行连续硬膜外麻醉或术后镇痛,而在实践过程中,导管拔出困难,甚至是断裂在体内的情况时有发生,给医务人员和患者都带来很大困扰,同时也容易引发医疗纠纷。
主刀论坛 - 硬膜外麻醉,导管,断裂,阻滞 - 2020-02-02
临床罕见:自发性脊髓硬膜外血肿
自发性脊髓硬膜外血肿:是一种确切病因不明,以颈部或背部疼痛急性发作,伴快速进展性神经根或脊髓压迫为特征的疾病。
放射沙龙 - 硬膜背侧自发性血肿,硬膜腹侧血肿,硬膜背侧血肿 - 2022-10-24
Radiology:MRI多模态自动识别血管周围间隙:对血管周围间隙自动分割技术在临床中的价值
血管周围间隙,即Virchow-Robin腔(VRS),是神经系统内的正常解剖结构,具有一定的生理和免疫功能。血管周围间隙是在一个多世纪前由德国病理学家R.Virchow和法国生物学和组织学家C.P.Robin提出,后来命名为Virchow-Robin腔(VRS),也有称之为血管周围淋巴间隙。本研究旨在描述一种全自动分割方法,其能够利用磁共振(MR)成像数据进行基于对象-扩大的血管周围间隙(ePV
MedSci原创 - MRI,血管周围间隙,自动分割 - 2017-09-21
Anesth Analg:硬膜外导管的大小和流速是否影响不同程序化间歇硬膜外注射方式的注射压力:体外研究
用于分娩镇痛的最佳程序化间歇硬膜外推注方式仍然未知。一些研究表明硬膜外腔中更好的药物扩散是由于注射压力增加引起的; 然而,缺乏关于使用硬膜外输注泵对不同导管和流速所产生的最大压力的数据。
罂粟花 - 硬膜外导管 - 2018-08-12
硬膜外阻滞常用局麻药浓度的剂量
2021-04-15
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