白蛋白应该是低血容量患者液体复苏的首选胶体吗?
血流动力学管理是危重症和急诊医学的一项主要治疗挑战。在患者从入院到出院整个康复过程中起着关键作用。在恢复血流动力学稳定期间,复苏是液体管理的主要指标之一,经常是救命治疗,需以正确的剂量、速率,并选择正确的液体种类尽可能快的给予。不幸的是,这些核心的液体治疗在科学文献中并未得到一致性和可靠证据的支持。对正确的患者应用正确的液体的管理仍是一个争议根源的准则。然而,在2013年EMA和FDA发布了限制H
重症医学 - 白蛋白,液体复苏,胶体 - 2019-06-07
Sci Rep:开胸手术中限制性液体管理与复合并发症的发生率更高相关
与更严格的液体管理相比,就复合并发症而言,术中净输液速度保持在4-5ml.kg-1.h-1与开胸手术的结局更好相关。
MedSci原创 - 并发症,开胸手术,限制性液体管理 - 2020-05-26
Crit Care:液体复苏输液速率对脓毒症性休克患者预后的影响
在脓毒症性休克患者中,与输液速度较慢相比,液体复苏速率为0.25-0.50 ml/kg/min(即,在最初的2h内完成30 ml/kg的静脉液体复苏)可能与早期休克逆转和降低28天死亡率相关。
MedSci原创 - 预后,液体复苏,输液速率,脓毒症性休克 - 2020-04-08
没有血酮试剂如何治疗糖尿病酮症酸中毒
实际可以通过尿常规和血来监测酮体。我们经常通过查尿常规中的尿酮体判断,而尿酮体中查的是乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮。导致我们的判断会有偏差。而β-羟基丁酸来判断是否为糖尿病酮症酸中毒才是最正确的。
急诊时间 - 糖尿病酮症酸中毒 - 2023-05-28
Intens Care Med:20%白蛋白作为复苏液的价值
在 ICU 中,静脉液体复苏常用于治疗血流动力学不稳定的患者。然而,早期扩张血浆容量有益作用可能被增加毛细血管渗透性、液体外渗和组织积液所抵消。
脑血管病及重症文献导读 - 人血白蛋白,复苏液,ICU - 2019-01-04
输液反应抢救流程,牢记!
一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;
医护职通车 - 输液,抢救,方法 - 2017-09-29
脓毒症患者液体复苏的潜在危害
1、引言 对脓毒症和有低灌注证据的病人采取自由液体复苏的方法被国际指南认为是一项必不可少的一线治疗措施[1].使用这一疗法的依据, 部分是基于对其他形式休克复苏中液体使用的熟悉及其悠久历史,以及脓毒症病理生理学的“低灌注中心”理论 [2].
重症医学 - 脓毒症,液体复苏,医学知识 - 2019-05-20
DDS:早期快速输液治疗与严重急性胰腺炎患者无创正压通气率增加相关
重症急性胰腺炎(SAP)的严重的情况下会导致多脏器功能衰竭,其死亡率可高达36–50%。其中最常见的是呼吸功能障碍。
MedSci原创 - 输液,SAP - 2020-09-07
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