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PLoS One:α-硫辛酸可用于治疗溶栓的缺血性卒中患者

PLoS One:α-硫辛酸可用于治疗溶栓的缺血性卒中患者

背景:α-硫辛酸(aLA)是一种强抗氧化剂,常用于治疗糖尿病多发性神经病。以前,研究表明aLA在大鼠脑缺血后有神经修复效果。然而,其对卒中患者的影响仍然是未知的。研究者调查溶栓治疗的急性缺血性卒中(AIS)给予aLA治疗是否有更好的功能预后。方法:在这项回顾性研究中,172例糖尿病和血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)治疗的AIS患者,研究者调查应用aLA与3个月和1年功能结果的相关性。功能结果包括

MedSci原创 - α-硫辛酸,糖尿病,溶栓治疗,缺血性卒中 - 2016-10-31

J Stroke Cerebrovasc Dis: 脑实质血肿2型与缺血性卒中溶栓后24h恶化相关

J Stroke Cerebrovasc Dis: 脑实质血肿2型与缺血性卒中溶栓后24h恶化相关

背景:静脉溶栓治疗可以改善急性缺血性卒中(AIS)神经功能预后,但存在出血性转化(HT)的风险。症状性脑出血(ICH)的目前的定义:有一定程度的相关的神经系统恶化。然而,早期继发性脑出血的有害影响,也可能表现为减少神经系统功能的改善。本研究旨在探讨是不同的影像类型的HT和溶栓后24小时神经功能改善程度之间是否独立相关。方法:这项研究是对AIS溶栓病例的中心数据库进行回顾性分析。校正潜在的混杂因素后

MedSci原创 - 脑实质血肿,缺血性卒中,溶栓,出血性转化 - 2016-06-22

广东省深静脉导管接触性溶栓护理实践专家共识

广东省深静脉导管接触性溶栓护理实践专家共识

为了指导血管外科护士规范实施静脉导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT) 护理,使患者安全地接受治疗,特制定本共识。

网络 - 深静脉导管接触性溶栓,护理 - 2019-11-19

J Stroke Cerebrovasc Dis:血小板/白细胞比率可预测卒中溶栓患者90天预后

J Stroke Cerebrovasc Dis:血小板/白细胞比率可预测卒中溶栓患者90天预后

背景:本研究旨在探讨血小板白细胞比率(PWR)与进行静脉溶栓治疗的急性脑卒中患者(IVT)90天预后的相关性。材料与方法:回顾性分析168例急性缺血性卒中进行溶栓的患者。入院IVT前进行全血细胞计数。不良预后为90天mRS评分3-6分。结果: 2013至2015期间,共有168例患者。受试者的平均年龄为64.6(±12.3)岁,23.2%为女性。基线国立卫生研究院卒中量表评分的中位数为7.5(IQ

MedSci原创 - 血小板,白细胞,卒中,溶栓治疗,预后 - 2016-07-19

Stroke:介入治疗大血管闭塞性卒中是有效的(独立于静脉溶栓)

Stroke:介入治疗大血管闭塞性卒中是有效的(独立于静脉溶栓)

背景:在过去的十年,紧急大血管闭塞的血管内介入治疗(ELVO)发展迅速。是否静脉溶栓(IVT)预处理对ELVO患者功能预后有显著的影响仍不清楚。方法:研究对所有评估血管内治疗(ET)对急性缺血性卒中的疗效的随机对照试验,进行了系统的综述和荟萃分析。研究者按照IVT预治疗进行分层,进行的混合效应亚组分析报告,对ET(与标准治疗)与3功能结果的相关性的OR值。结果:纳入六项随机对照试验,包括1916

MedSci原创 - 介入治疗,大血管闭塞,卒中,静脉溶栓 - 2016-07-24

JAMA Neurol:腔隙性梗死静脉溶栓的争论

JAMA Neurol:腔隙性梗死静脉溶栓的争论

阿替普酶静脉溶栓是急性缺血性卒中的有效治疗方案,独立于卒中的亚型。腔隙性梗死的血管病理仍不清楚,腔隙性梗死静脉溶栓的有效性也存在争议。

脑血管病及重症文献导读 - 腔隙,静脉溶栓,梗死 - 2019-07-21

Neurology:卒中溶栓治疗下降率的种族差异:非西班牙裔患者中,亚裔患者接受tPA治疗率优于白人患者,黑人患者处末位

Neurology:卒中溶栓治疗下降率的种族差异:非西班牙裔患者中,亚裔患者接受tPA治疗率优于白人患者,黑人患者处末位

虽然tPA 偏差的总体流行率很低,但与非西班牙裔白人患者相比,符合条件的非西班牙裔黑人患者 tPA偏差可能更大,而亚洲患者tPA偏差的可能更低。 改善非西班牙裔黑人患者的tPA偏差可能改善卒中护理差异

MedSci原创 - 种族差异,急性缺血性卒中(AIS),组织纤溶酶原激活剂(t-PA) - 2022-03-11

Cerebrovasc Dis: 无症状性实质出血史患者,静脉溶栓后脑内出血的风险未增加

Cerebrovasc Dis: 无症状性实质出血史患者,静脉溶栓后脑内出血的风险未增加

背景:NINDS试验显示静脉给予rtPA能够改善急性缺血性卒中的神经功能预后。排除了脑内出血(ICH)史的患者,可能是基于这类患者出血的风险增加。然而,是否应反对或支持给予先前存在ICH的患者静脉rtPA溶栓,尚不清楚。研究人员旨在通过一项回顾性基于医院单中心研究确定给予这种患者静脉rtPA溶栓的安全性。方法:研究人员总数了2006年1月到2014年4月间医院卒中中心接受静脉rtPA治疗的所有患者

MedSci原创 - 急性缺血性卒中,脑出血,溶栓 - 2015-09-27

Neurology:静脉溶栓不成功可能与血栓的性状有关

Neurology:静脉溶栓不成功可能与血栓的性状有关

作者把取出来的血凝块进行了电子显微镜分析显示血凝块的壳增厚且紧密,这可能是溶栓失败的原因。

脑血管病及重症文献导读 - 静脉溶栓,血栓形状,闭塞 - 2018-07-14

Neurology:对存在未破裂颅内动脉瘤的缺血性卒中进行全身溶栓是安全的

Neurology:对存在未破裂颅内动脉瘤的缺血性卒中进行全身溶栓是安全的

目的:研究人员进行中心研究和综合meta分析,旨在确定存在未破裂颅内动脉瘤(UIA)的急性缺血性卒中(AIS)患者静脉溶栓(IVT)的安全性。方法:研究人员分析了4年间4个卒中中心进行IVT治疗的AIS患者的数据。入院期间,所有患者常规行CT或MRI检查。基于神经影像学报告确定存在UIA。症状性脑内出血(sICH)由ICH的影像学证据和NIHSS分数增加超过4分确定。根据PRISMA指南对存在未破

MedSci原创 - 未破裂颅内动脉瘤,缺血性卒中,静脉溶栓 - 2015-09-28

Stroke:缺血性脑卒中,静脉溶栓联合血栓切除优于单独静脉溶栓治疗

Stroke:缺血性脑卒中,静脉溶栓联合血栓切除优于单独静脉溶栓治疗

背景:缺血性脑卒中患者的随机试验表明,与药物治疗相比(包括静脉溶栓),应用新一代的取栓装置的血管内治疗有更好的功能预后。然而,在常规临床实践中患者的死亡率及预后的普遍性尚不清楚。方法:在一项前瞻性观察性研究中,研究对象为进行静脉溶栓、取栓或联合治疗的缺血性脑卒中患者。主要预后是3个月改良Rankin量表评分(0 [无症状] -6 [死亡]分)在。采用有序逻辑回归法估计治疗效果(位移分析)的一般OR

MedSci原创 - 缺血性卒中,静脉溶栓,血栓切除术 - 2016-06-02

J Am Heart Assoc:高血糖与急性缺血性卒中溶栓后预后的关系

J Am Heart Assoc:高血糖与急性缺血性卒中溶栓后预后的关系

背景:高血糖与急性缺血性卒中(AIS)的不良预后相关,并且可能影响tPA溶栓后的患者预后。研究人员旨在分析急慢性高血糖与tPA治疗的患者临床预后的关系。方法:研究人员筛选2009年到2013年间“跟着指南走——卒中”中接受tPA治疗的来自1408个地方的58265名AIS患者。入院血糖>140 mg/dL,则定义为急性高血糖。血浆糖化血红蛋白(HbA1c)>6.5%,则定义为慢性高血糖

MedSci原创 - 急性缺血性卒中,预后,高血糖 - 2015-09-28

JAMA Intern Med:导管定向溶栓联合抗凝或不适用于近端DVT

荷兰一项研究表明,与单纯抗凝相比,导管定向溶栓(CDT)联合抗凝未能降低近端深静脉血栓形成(DVT)患者的死亡率,反而升高了不良事件发生率。论文于7月21日在线发表于《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Intern Med)。 此项观察性研究共纳入3594例近端或腔静脉DVT患者,并通过倾向评分配对比较了接受CDT联合抗凝以及单纯抗凝患者的转归。主要研究转归为院内死亡率,次要转归包括出血并发症

医学论坛网 - 导管定向溶栓,抗凝治疗,深静脉血栓形成 - 2014-07-25

WSC 2014:早期溶栓降卒中后残疾发生率

第9届世界卒中大会(WSC)的一项报告表明,急性缺血性卒中起病4.5小时内应用tPA可升高早期死亡风险,但亦可改善无显著残疾存活概率,并有可能降低远期死亡率。 此项荟萃分析共纳入包括6756例卒中患者的9项试验,并评估tPA治疗延迟对卒中转归的影响,以及tPA对症状性颅内出血风险的影响。主要有效性终点为3~6个月时mRS评分为0或1的患者比率。 结果显示,起病后1小时治疗与mRS

医学论坛网 - 早期溶栓治疗,卒中,残疾发生率 - 2014-12-04

Neurology:脑缺血患者溶栓前中性粒细胞高,患者预后差

目的:为了确定缺血性卒中(IS)患者,静脉给予rtPA溶栓前,较高的中性粒细胞计数与症状性脑出血(sICH)和3月不良预后之间的关系。方法:在里尔和赫尔辛基群体研究中,给予IS患者rtPA治疗前,检测血液中白细胞,中性粒细胞以及淋巴细胞计数。主要终点为sICH(欧洲急性脑卒中Ⅱ定义)。次要终点为死亡以及3个月极好预后(mRS分数0-1或等于卒中前),良好预后(mRS分数为0-2或等于卒中前)。结果

MedSci原创 - 中性粒细胞,NLR,脑缺血 - 2015-09-18

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