JAMA：轻型卒中到底能不能静脉溶栓？
尽管按照指南缺血性卒中患者到达医院时符合4.5h静脉溶栓时间窗，未静脉阿替普酶溶栓的最常见原因是轻型卒中。不过，回顾性研究提示30%的这些患者卒中后90天后遗留功能残疾。残疾的原因包括被低估的缺损、卒中进展或内科合并症引起其他内科情况，包括卒中。血管再灌注能够降低残疾的机会，主要因为前两个原因。最近几年，低NIHSS评分患者的静脉溶栓越来越多，推测可能是人们对卒中后残疾的担心。
脑血管病及重症文献导读 - 轻型卒中，静脉溶栓，进展 - 2018-08-11
全方位狙击肝癌复发转移
肝癌作为我国发生率和死亡率位居前列的恶性肿瘤，术后面临的最主要问题是转移复发，复发后患者预后极差，5年生存率可能只有30%~40%。
肿瘤资讯 - 肝癌，复发，转移 - 2019-04-21
ESC2018丨氯吡格雷是ACS患者中合并需口服抗凝药人群的最佳P2Y12i选择用药
急性冠状动脉综合征（ACS）合并心房颤动（房颤）的患者，抗栓治疗中如何平衡出血与缺血风险，双联抗栓（DT）还是三联抗栓（TT）一直是争议的焦点，且相关临床研究证据有限。
国际循环 - 氯吡格雷，急性冠状动脉综合征，ACS，抗栓治疗 - 2018-08-27
颠覆常规？——心肌梗死患者吸氧可能有害！
近日发表在《循环》（Circulation）杂志上的一项多中心、随机双盲研究发现，动脉血氧饱和度正常的ST段抬高<急性心肌梗死（STEMI）患者常规吸氧（8 L/min）并无益处，反而增加了早期心肌损伤几率
心在线 - 急性心梗，吸氧 - 2015-06-30
2018指南：妊娠期肥胖的管理
2018年11月，英国皇家妇产科医师学院（RCOG）发布了妊娠期肥胖的护理指南，该指南第一版于2010年以“妊娠期肥胖的管理指南”为题发布，本文为指南的第2版，主要目的是为妊娠期肥胖管理的相关内容提出指导建议
MediEndo周讯 - 妊娠期肥胖，管理 - 2018-12-04
【2018 SIBCS】程蕾蕾教授：乳腺癌血脂异常的全程管理建议
随着医学研究的不断进步，化疗、靶向、免疫治疗等药物层出不穷，有效改善了乳腺癌患者的预后，也使得乳腺癌的诊疗变得越来越精准化。在更多关注治疗疗效的同时，研究者也越来越关注乳腺癌患者的生活质量，尤其是对心血管事件等并发症尤为关注。在第十三届上海国际乳腺癌论坛期间，【有幸邀请到程蕾蕾教授就乳腺癌血脂异常的流行病学现状以及全程管理建议等作一专访。
肿瘤资讯 - 乳腺癌，血脂异常，全程管理 - 2018-10-30
结直肠癌诊治还须“早”发力
一例早期结直肠癌，只需采用内镜黏膜下剥离术（ESD）即可治疗，人均住院天数为5天，相关医疗费用在1.05万元。
中国科学报 - 结直肠癌诊治，筛查 - 2018-09-28
小小息肉惹大祸，兄妹四人全患大肠癌！
患者王某，女，46岁，农民，因腹痛就诊。肠镜检查先是看到息肉，随后在乙状结肠发现结肠癌，肠腔狭窄，肠镜勉强通过。在口侧的乙状结肠、降结肠、横结肠见到多枚大小不等息肉。在结肠肝曲又发现一处结肠癌。肠腔狭窄， 肠镜已无法通过，于两处癌变部位取活检后退镜。
胃肠病 - 息肉，大肠癌 - 2019-06-19
J Gastroenterology：经腹超声检查评估溃疡性结肠炎的有效性分析
据报道，经腹超声检查（US）是评估溃疡性结肠炎（UC）的有效工具，因此，本项前瞻性多中心研究旨在确定与超声检查用于评估UC的疾病程度和活动的有效性。
MedSci原创 - ulcerative，colitis，Transabdominal，Ultrasonography，Colonoscopy - 2019-01-06
他汀+阿司匹林，一对儿好搭档
他汀稳定斑块，不让易损斑块发生破裂；阿司匹林抑制血小板，使得血液变稀，一旦发生了斑块破裂，不容易形成血栓，或者血栓形成得少了，两者协同作用，防止发生血栓性的血管事件，如心肌梗死、脑梗死和血管性死亡。
许俊堂医生|微信公众号 - 他汀，阿司匹林 - 2018-07-27
《中国老年糖尿病诊疗措施专家共识（2018版）》解读
近日，中国老年医学学会老年内分泌代谢分会发布《中国老年糖尿病诊疗措施专家共识（2018版）》。为此，我们请该共识编写组组长、解放军总医院田慧教授进行解读。
健康报医生频道 - 老年糖尿病，专家共识，诊疗措施 - 2018-11-13
静脉血栓栓塞性疾病抗凝治疗常用的药物、适用范围及治疗时限｜一文总结
静脉血栓栓塞性疾病（ venous Thromboembolism，VTE） 是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞静脉管腔，引起相应的临床综合征，包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症。倘若VTE 患者未接受有效的抗凝治疗，常会导致较高的致死率和致残率，因此VTE 又被喻为临床上的“潜伏炸弹”，成为继心肌梗死、脑卒中后第三大致死性疾病。
临床误诊误治 - 静脉血栓栓塞性疾病，抗凝 - 2018-10-12
Neurology：PFO封堵术应该选用哪种封堵器？
经食道超声（TEE）寻找隐源性脑缺血病因的时候，卵圆孔未闭（PFO）是第二位常见的异常发现。一半的TEE会报告PFO，尤其在年轻病人中。尽管PFO很常见，但是最佳的管理方法并不清楚，包括AHA/ASA/AAN指南认为PFO封堵（PFO closure）并不能获益（vs.内科治疗）（III，A）。
脑血管病及重症文献导读 - PFO，封堵器，脑缺血 - 2018-08-18
急性心肌梗死患者阑尾切除术麻醉一例
患者，女性，63岁，40kg，高血压病史9年，糖尿病史3年。因“胸痛4d，转移性右下腹疼痛9h余。”急危重入院，诊断为：1、腹痛原因待查：急性阑尾炎？2、局限性腹膜炎；3、急性心肌梗死；4、心包积液；5、双侧胸膜腔积液；6、左肾囊肿；7、高血压；8、糖尿病。CT检查示：1.阑尾炎影像、阑尾粪石影像；2.升结肠扩张积液；3.左肾上极约2.8 cm囊肿；4.扫描范围内心包腔及双侧胸膜腔少量积液；5.肝
云南医药 - 急性，心肌梗死，阑尾切除术，麻醉 - 2019-05-24
【直击2018CSCO】结直肠癌规范化和多学科诊治专场
根据2018年9月最新的世界肿瘤统计报告，中国结直肠癌的发病率为24.7/10万，已超过世界总体发病率24.2/10万，已成为结直肠癌的高发病率国家。
MedSci原创 - 2018-09-21
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