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2016ESC专家共识：<font color="red">冠状动脉</font><font color="red">疾病</font>和/或房颤患者出血后<font color="red">抗</font><font color="red">栓</font><font color="red">治疗</font>管理发布

2016ESC专家共识：冠状动脉疾病和/或房颤患者出血后抗栓治疗管理发布

出血是冠状动脉疾病患者管理过程中常见的并发症，尤其是在急性冠脉综合征或接受PCI治疗和房颤患者中。本文主要针对冠状动脉疾病和/或房颤患者出血后抗栓治疗的管理提供了一个欧洲专家共识，包括停用哪些药物，开始应用哪些药物以及应用的时机。

Eur Heart J - 冠状动脉疾病，房颤 - 2016-11-22

NEJM：急性<font color="red">冠状动脉</font>综合征或PCI术后房颤患者<font color="red">的</font><font color="red">抗</font><font color="red">栓</font><font color="red">治疗</font>

NEJM：急性冠状动脉综合征或PCI术后房颤患者的抗栓治疗

由此可见，在近期急性冠状动脉综合征或PCI并服用P2Y12抑制剂治疗的房颤患者中，包含阿哌沙班（不含阿司匹林）的抗血栓治疗方案使患者出血少，住院次数少，缺血事件发生率与服用维生素K拮抗剂、阿司匹林或两者同时服用的个体没有明显差异

网络 - 急性冠状动脉综合征，PCI，房颤，抗栓治疗 - 2019-04-18

Heart：<font color="red">冠状动脉</font>钙化预测<font color="red">冠状动脉</font><font color="red">疾病</font><font color="red">的</font>性别差异！

Heart：冠状动脉钙化预测冠状动脉疾病的性别差异！

在传统的预测变量基础上增加CAC，可显著改善疑似冠心病患者的危险分类，性别差异影响了其预测能力。

MedSci原创 - 冠状动脉钙化，冠状动脉疾病，性别差异 - 2018-01-14

急性<font color="red">冠状动脉</font>综合征患者早期<font color="red">抗</font><font color="red">栓</font><font color="red">治疗</font>及院间转运专家共识

急性冠状动脉综合征患者早期抗栓治疗及院间转运专家共识

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继发完全或不完全闭塞性血栓形成所致的急性心肌缺血综合征。抗栓治疗是ACS 患者实现再灌注治疗的基石。近年来，随着我国农村地区居民急性心肌梗死发病率逐年升高，基层医疗卫生机构承担起一部分ACS 初始救治的重任。实施早期抗栓治疗，进一步制定转运策略、启动再灌注治疗是其中的核心环节。然而，首诊

网络 - 急性冠状动脉综合征，早期抗栓治疗，院间转运 - 2019-06-07

Circulation：经皮<font color="red">冠状动脉</font>介入<font color="red">治疗</font>重度主<font color="red">动脉</font>瓣狭窄和<font color="red">冠状动脉</font><font color="red">疾病</font>

Circulation：经皮冠状动脉介入治疗重度主动脉瓣狭窄和冠状动脉疾病

对于重度主动脉瓣狭窄和冠状动脉疾病患者，完全经皮进行的主动脉瓣置换术和血管重建术与标准的外科手术方法的优劣，尚无对比数据。前瞻性的SURTAVI试验，于2012年6月-2016年6月期间于多个国家的87个中心招募中等风险的重度主动脉瓣狭窄患者，同时排除复杂冠状动脉疾病SYNTAX评分超过22分的患者。根据是否需要进行血管重建将患者分层，随后将患者随机分至经导管主动脉瓣置换术(TAVR)组或手术主动

MedSci原创 - 经皮冠状动脉介入治疗，主动脉瓣狭窄，冠状动脉疾病，冠状动脉旁路搭桥 - 2019-10-23

急性<font color="red">冠状动脉</font>综合征和经皮<font color="red">冠状动脉</font>介入<font color="red">治疗</font>中双重<font color="red">抗</font>血小板<font color="red">治疗</font><font color="red">的</font>降级或简化

急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入治疗中双重抗血小板治疗的降级或简化

冠状动脉血栓形成国际专家小组的共识声明：急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入治疗中双重抗血小板治疗的降级或简化

MedSci原创 - 2023-07-31

<font color="red">冠状动脉</font>微血管<font color="red">疾病</font>中<font color="red">的</font>中药

冠状动脉微血管疾病中的中药

冠状动脉微血管疾病是一种临床综合征，在许多致病因素的作用下，表现出由冠状动脉微血管的结构和/或功能异常引起的劳力性心绞痛或心肌缺血的客观证据。这种疾病往往发生在女性身上，并且在某些人群中也很普遍。

MedSci原创 - 2022-12-25

2016急性<font color="red">冠状动脉</font>综合征<font color="red">抗</font><font color="red">栓</font><font color="red">治疗</font>合并出血防治多学科专家共识发布

2016急性冠状动脉综合征抗栓治疗合并出血防治多学科专家共识发布

抗栓治疗已成为急性冠状动脉综合征(ACS)药物治疗的基石，对于ACS及其接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者，双联抗血小板治疗(DAPT，阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂)能够显著降低早期和长期不良心血管事件的发生率同时，ACS急性期和PCI术中应用抗凝药物能进一步减少血栓性事件的发生。然而，与抗栓治疗相关的各种出血并发症也日渐增加。 抗栓治疗合并出血既增加死亡等不良事件风险，又因

中华内科杂志 - 急性冠状动脉综合征，抗栓治疗，出血 - 2016-11-01

<font color="red">冠状动脉</font>痉挛<font color="red">的</font>诊断和<font color="red">治疗</font>

冠状动脉痉挛的诊断和治疗

CAS 是一种病理生理状态，因发生痉挛的部位、严重程度以及有无侧支循环等差异而表现为不同的临床类型

北京同仁医院 - 冠状动脉，痉挛，狭窄 - 2018-10-16

JAMA：Evolocumab对<font color="red">冠状动脉</font><font color="red">疾病</font>进展<font color="red">的</font>影响

JAMA：Evolocumab对冠状动脉疾病进展的影响

相比于安慰剂，在服用他汀类药物治疗的冠心病患者加用Evolocumab治疗76周后可以更大程度地减少PAV，评估PCSK9抑制剂对临床结局的影响需要进一步的研究。

MedSci原创 - Evolocumab，他汀类药物，冠状动脉疾病 - 2016-11-16

Circulation：<font color="red">冠状动脉</font><font color="red">疾病</font>越严重，采用evolocumab<font color="red">治疗</font>获益越大

Circulation：冠状动脉疾病越严重，采用evolocumab治疗获益越大

近期，FOURIER试验（高风险患者应用PCSK9抑制剂的远期心血管预后研究）显示PCSK9抑制剂evolocumab可显著减少稳定型动脉粥样硬化血管疾病患者（包括既往发生过心肌梗死[MI]的患者）的主血管事件研究人员推测在大量的有心肌梗死病史的患者中可能存在可鉴别应用evolocumab临床风险降低较明显的患者亚群的特征。研究人员根据最后一次心梗的时间、既往心梗的次数和是否存在多支参与冠脉病变

MedSci原创 - 心肌梗死，冠状动脉粥样硬化，Evolocumab - 2018-08-21

Lancet：左<font color="red">冠状动脉</font>主干<font color="red">疾病</font><font color="red">治疗</font>之争：CABG优于PCI

Lancet：左冠状动脉主干疾病治疗之争：CABG优于PCI

冠状动脉旁路移植术（CABG）是冠状动脉左主干病变患者血运重建的标准治疗方式，不过此方面使用经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应症也在不断增加。我们的目的是，比较PCI和CABG对左主冠状动脉疾病的治疗效果。在这项前瞻性、随机、开放标签、非劣效性试验中，左主冠状动脉疾病患者来自欧洲北部的36个中心，按1:1随机分到PCI或CABG治疗。符合条件的患者有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心

MedSci原创 - 左冠脉主干，冠状动脉疾病，CABG，PCI - 2016-11-01

ESC 2017：冠状动脉疾病双联抗血小板治疗指南

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MedSci原创 - 2017-08-27

JACC综述：冠状动脉微血管疾病的分类、诊断和治疗

冠状动脉微血管疾病（CMD）在有心血管危险因素的患者中普遍存在，并且与不良事件风险增加相关。有证据表明，大多数CMD患者也存在大血管动脉粥样硬化，包括阻塞性和非阻塞性。近日，J Am Coll Cardiol发表的一篇文章对CMD的病理生理学、诊断评估、分类以及治疗方法进行了综述。小血管，大问题冠状动脉系统包括心外膜冠状动脉（> 400 μm）、前小动脉（100～400 μm）

MedSci原创 - JACC，冠状动脉，微血管疾病 - 2018-12-21

冠状动脉钙化病变的介入治疗

冠状动脉钙化是指钙质在冠状动脉管壁组织或粥样硬化斑块内沉积，X线透视呈高密度影像。冠心病患者尸检时发现80％的冠状动脉病变有不同程度钙化，但冠状动脉造影时仅有约15％～60％的病变合并钙化。血管内超声（IVUS）检出率较高，可发现60％～70％ 的病变合并钙化。冠状动脉钙化的机理尚不完全清楚，可能与以下因素有关：（1）冠状动脉粥样硬化严重程度和范围：粥样硬化越严重、范围越广泛，钙化程度往

医学论坛网 - 冠状动脉钙化病变，介入治疗，IVUS - 2013-07-24

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