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应基于CT灌注结果选择机械性血栓切除预后好

应基于CT灌注结果选择机械性血栓切除预后好

    于7月末召开的神经介入外科学会年会上公布的一项单中心研究显示,基于CT灌注结果选择进行机械性血栓切除术的卒中患者,即使在传统7~8 h治疗窗后治疗,仍能获得良好功能预后,并且安全性较好。    在这项研究中,南卡罗莱纳医科大学的Jordan Magarik及其同事对该校卒中中心2008~2011年收治的140例卒中患者的病历进行了

网络 - 神经介入外科学会SNIS2012年会,机械性血栓切除术 - 2012-08-21

JAMA Neurol:急性缺血性脑卒中患者机械取栓前,静脉溶栓的益处不大

JAMA Neurol:急性缺血性脑卒中患者机械取栓前,静脉溶栓的益处不大

急性缺血性脑卒中患者经常出现大血管闭塞,而机械取栓(Mechanical thrombectomy,MT)改善了急性缺血性脑卒中(AIS)患者的临床结局。

MedSci原创 - 急性缺血性脑卒中,机械取栓,静脉溶栓 - 2017-01-24

Stroke:高血糖与机械取栓治疗的患者预后较差独立相关

Stroke:高血糖与机械取栓治疗的患者预后较差独立相关

研究人员在Flow Restoration With the Intention for Thrombectomy (SWIFT)多中心随机试验根据MT后再灌注状态调查了高血糖是否会影响MT治疗后患者的预后

MedSci原创 - 高血糖,机械取栓 - 2015-12-29

Stroke:应用CT灌注成像预测真实梗死体积

Stroke:应用CT灌注成像预测真实梗死体积

背景:CT灌注成像可以判断缺血核心的大小,可用来选择血管内治疗患者。选择相对脑血容量(rCBV)和相对脑血流量(rCBF)阈值确定缺血核心预测的准确性。研究者的目的是分析SWIFT PRIME试验中的各种rCBV和rCBF阈值预测27小时梗死体积的准确性,应用RAPID快速自动分析软件确定梗死体积。方法:获得 WIFT PRIME试验中的患者,27小时时,基于时间完全再灌注到残留功能达到顶峰超过6

MedSci原创 - 脑血容量,脑血流量,梗死体积 - 2017-03-21

JAMA Neurol:作为取栓术的补救措施,动脉内溶栓的疗效

JAMA Neurol:作为取栓术的补救措施,动脉内溶栓的疗效

成功再灌注-理想完全再灌注(TICI 3)-是大血管闭塞性急性缺血性卒中机械性血栓切除术(mechanical thrombectomy,MT)患者功能预后的最相关和可修改的决定因素。

脑血管病及重症文献导读 - 血管造影,尿激酶,动脉内溶栓 - 2020-04-30

Stroke:急性大动脉闭塞性卒中,患者进城,还是医生下乡?

Stroke:急性大动脉闭塞性卒中,患者进城,还是医生下乡?

血管内治疗是急性缺血性卒中治疗的有效方法,但是受到时间窗的限制。在缺血的情况下神经组织迅速死亡,因此缩短治疗时间是卒中治疗的主要目标。

脑血管病及重症文献导读 - 动脉闭塞性卒中,Stroke,患者 - 2018-01-09

Lancet:血栓直接抽吸与切除用于大血管闭塞型脑卒中患者

Lancet:血栓直接抽吸与切除用于大血管闭塞型脑卒中患者

研究认为,大血管闭塞型脑卒中患者接受血栓直接抽吸的效果与切除相当

MedSci原创 - 大血管闭塞型脑卒中,血栓,支架 - 2019-03-12

Stroke:颈动脉夹层串联病变的机械取栓

Stroke:颈动脉夹层串联病变的机械取栓

从技术上来讲,前循环串联病变采用血管内血栓切除术是一项挑战,但是HERMES工作组发现串联病变和孤立性颅内闭塞的预后类似。颈总动脉狭窄-闭塞的2个重要的病因为动脉粥样硬化和动脉夹层,这两项病因对血管内治疗后再灌注和临床预后的影响尚不清楚。

脑血管病及重症文献导读 - 颈动脉夹层,串联病变,机械取栓 - 2017-12-13

Lancet:直接血管内取栓是否不劣于标准桥接治疗?

Lancet:直接血管内取栓是否不劣于标准桥接治疗?

对于卒中4.5小时内的患者,直接血管内血栓切除术的疗效并不劣于标准桥接治疗

MedSci原创 - 脑卒中,血管内取栓,桥接治疗 - 2022-07-09

NEJM:革命性卒中疗法,对抗大脑中“定时炸弹”

NEJM:革命性卒中疗法,对抗大脑中“定时炸弹”

卒中是世界上第二大致死疾病,每年都有数百万人因为卒中而死亡,还有更多的人因为卒中永久性残疾。这种毁灭性的疾病常常毫无征兆地发生,令患者突然丧失独立生活的能力。 日前一个跨国团队发现,去除引发严重卒中的血栓,同时进行标准的药物治疗,能够显著改善大脑供血,获得更好的治疗效果。这项研究于四月十七日发表在顶级医学杂志《新英格兰医学杂志》上。 “这一发现将会彻底改变我们治疗卒中的方式,”文章作者之一,R

生物通 - 卒中,疗法 - 2015-04-23

Neurology:双能 CT 鉴别出血和造影剂渗出

Neurology:双能 CT 鉴别出血和造影剂渗出

示例:右侧 MCA M1闭塞血管内治疗并右侧颈内动脉放置支架后13h。

脑血管病及重症文献导读 - 造影剂,CT,脑出血 - 2019-10-29

Stroke:EVT血管开通前的血压管理

Stroke:EVT血管开通前的血压管理

最近一项纳入了1287例患者的 meta 分析发现接受了 EVT 治疗的患者中,仅46%的患者在90天时达到了功能独立,仅10%的患者神经功能完全恢复正常。

脑血管病及重症文献导读 - EVT,血栓切除术,闭塞性卒中,卒中 - 2019-08-29

JAMA Neurol:血管内血栓切除术成功再灌注具有时间依赖性

JAMA Neurol:血管内血栓切除术成功再灌注具有时间依赖性

再灌注评价的方法通常采用 mTICI(modified thrombolysis in cerebral infarction)分级量表,0分代表持续完全闭塞,3分代表完全再灌注。因为2b 级是预防90天良好预后的最佳 cutoff 值,因此常把2b和3称为成功再灌注。

脑血管病及重症文献导读 - 血栓切除术,再灌注,动脉穿刺 - 2019-05-31

Lancet:卒中患者手术取栓前是否可省略静滴阿替普酶?

Lancet:卒中患者手术取栓前是否可省略静滴阿替普酶?

卒中患者手术取栓前不能省略静滴阿替普酶

MedSci原创 - 脑卒中,血栓切除,阿替普酶 - 2022-07-09

Stroke:血管内卒中治疗合用替罗非班增加脑出血风险

使用IIb/IIIa抑制剂替罗非班与严重出血并发症和机械性取栓后转归的相关性尚不清楚。为此,德国Heidelberg大学神经科的Lars Kellert博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2013年3 月5日的Stroke杂志上。研究结果显示:血管内卒中治疗,联合使用糖蛋白IIb-IIIa抑制剂替罗非班与致死性颅内出血风险增加及转归差相关。研究中纳入了前瞻性收集的连续病例,这些病例是在200

丁香园 - 卒中治疗,替罗非班,脑出血 - 2013-04-09

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