发布了资讯 2018-02-23
Stroke：洛杉矶运动量表（LAMS）对急性脑缺血的效用评估！
目前，因为大血管闭塞（LVO）可直接进入综合性中风中心（CSC），因此，已经开发了院前指数来识别急性脑缺血（ACI）患者，但很少有研究在院前环节进行验证，且其对颅内出血患者的作用尚未确定。近期，一项发表在杂志Stroke上的研究旨在验证洛杉矶运动量表（LAMS）对适合LVO和CSC患者（LVO ACI和颅内出血患者）的识别，并将LAMS与其他量表进行了比较。LAMS由救护人员对接受救护车前往医院的
发布了资讯 2018-02-23
Stroke：新型中风血栓切除装置临床评估！
在急性缺血性卒中中，闭塞血管的快速和完全再通与结果改善密切相关。近期，一项发表在杂志Stroke上的研究描述了新一代设备的一项新措施：首过效应（FPE）。 FPE的定义为通过单个血栓切除装置实现完全再通。此项研究使用北美急性卒中登记处数据库识别FPE亚组。他们的基线特征和临床结果与非FPE患者进行比较。临床结果指标包括90天改良Rankin量表评分，美国国立卫生研究院卒中量表评分，死亡率和症状性颅
发布了资讯 2018-02-23
Stroke：院前溶栓治疗对脑卒中患者的好处！
关于静脉溶栓对日常生活依赖辅助的缺血性卒中患者预后影响的数据很少。最近，在日常独立患者活动中的分析表明，与医院开始的治疗相比，在院前较早开始静脉溶栓可以有更好的结果。基于此，一项发表在杂志Stroke上的研究评估了这些观察结果是否可以在患有卒中前依赖的患者中得到证实。此项观察性的回顾性分析包括所有急性缺血性卒中患者，他们在卒中急救中心（STEMO）或通过三级卒中中心的常规院内护理（CC）接受静脉溶
发布了资讯 2018-02-23
Stroke：偏头痛竟有如此大危害！
偏头痛患者的脑部过度兴奋可能会使脑组织对局部缺血敏感。近期，一项发表在杂志Stroke上的研究调查了偏头痛的个人史是否与脑缺血的易感性有关。此项研究为急性缺血性卒中患者的多中心队列研究，招募了进行大脑计算机断层扫描灌注，并计划接受再灌注治疗的患者。在病例对照设计中，研究者们比较了一组偏头痛患者和一组没有偏头痛病史的患者的无错配比例，半暗带处理的体积以及最终梗塞面积。最终，此项研究共纳入61名偏头痛
发布了资讯 2018-02-23
Stroke：短暂性脑缺血发作/缺血性卒中的出血风险评分孰优孰劣？
S2TOP-BLEED评分可能有助于确定短暂性脑缺血发作或缺血性中风后抗血小板药物出血风险高的患者。目前，此项评分来自试验人群，其在现实环境中的表现尚不清楚。近期，发表在杂志Stroke上的一项研究旨在通过外部验证基于人群的队列中严重出血的S2TOP-BLEED评分，并将其表现与其他出血风险评分进行比较。此项研究根据3个评分：S2TOP-BLEED，REACH和颅内B2LEED3S，研究了2072
发布了资讯 2018-02-23
Diabetes Care：评估糖尿病足患者的生活质量！
日前，患者报告的结果（PRO）已经成为糖尿病相关足部并发症领域的重要课题。自我报告的健康相关生活质量（HRQOL）调查可以提供总体健康（全球）的一般衡量指标，并且可以是疾病特异性的（如糖尿病），甚至是区域特异性的（如下肢功能）。PRO分析测量经过验证的仪器可以使医疗保健提供者确定医疗和手术治疗是否为患者提供了可能的最高水平的结果，并且从实际上改善了HRQOL。 36项短简形式（SF-36），Eur
发布了资讯 2018-02-23
Hypertension：肺动脉高压的发病新机制！
肺动脉内皮细胞的增殖紊乱和血管生成是肺动脉高压发展的重要阶段。最近的研究显示GDF11（生长分化因子11）可以诱导内皮细胞增殖和迁移；然而，GDF11是否直接参与了肺动脉高压的发病机制尚不清楚。近期，一项发表在杂志Hypertension上的研究发现GDF11在2个实验性肺动脉高压模型和培养的肺动脉内皮细胞中出现显着的上调和活化。正如在右心室肥大，右心室收缩压，血液动力学，心脏功能和血管重塑中所证
发布了资讯 2018-02-23
Hypertension：螺内酯与可乐定对顽固性高血压的疗效哪个更好？
近期，一项发表在杂志Hypertension上的研究旨在多中心随机试验中的顽固性高血压患者中比较作为第四种药物——螺内酯和可乐定。此项研究通过药丸计数检查药物治疗的依从性。患有顽固性高血压的受试者（非办公室和动态血压[BP]监测对照，使用3种药物（包括利尿剂）治疗12周）被随机分配到螺内酯治疗组（12.5-50mg QD）或可乐定治疗组（0.1-0.3mg BID），进行为期12周的治疗。主要终点
发布了资讯 2018-02-22
Crit Care Med：ICU的危险信号！
无菌性和传染性危重疾病通常会导致血管痉挛性休克和强烈的全身炎症反应。先天免疫系统是对传染性和创伤性打击反应的中心。损伤相关的分子模式是从应激或濒死细胞释放的一些小分子。损伤相关的分子模式激活模式识别受体并协调先天免疫反应的前沿。近期，一项发表在杂志Crit Care Med上的综述介绍了损伤相关分子模式的概念以及它们如何激活全身炎症反应，特别是在创伤、神经系统损伤和感染中。此外，还探讨了在极端情况
发布了资讯 2018-02-22
Crit Care Med：家人如何为慢性危重病患者决策？
家庭成员通常为慢性危重病患者做出医疗决定。近期，一项发表在杂志Crit Care Med上的研究探讨了家庭成员如何实时处理这一决策者的角色。此项研究为对随机对照交流试验，并对干预组家属进行访谈的定性分析。试验在美国四家医院的医疗ICU中进行。受试对象为参加交流干预研究活动组的慢性危重病患者（成年机械通气≥7d，预计保持通气并存活≥72小时）的家属。此项研究的干预措施为家庭成员至少参加了2个由姑息治
发布了资讯 2018-02-21
Kidney int：2型糖尿病患者血液透析后的钠含量如何？
长期升高的血糖水平导致2型糖尿病（T2DM）患者的组织基质组成发生一定的变化。近期，一项发表在杂志Kidney int上的研究进行了一项假设：2型糖尿病的血液透析患者可能比正常血糖的血液透析患者累积更多的组织钠。为了检验这一假设，研究者们使用23Na磁共振成像（23Na MRI）评估有或没有T2DM的血液透析患者的皮肤和肌肉组织中的钠。最终，在10名2型糖尿病的血液透析患者中以及30名匹配的对
发布了资讯 2018-02-21
Lancet：快速了解原发性硬化性胆管炎！
原发性硬化性胆管炎是一种罕见的慢性胆汁淤积性肝病，以肝内或肝外狭窄为特征，或兼而有之，伴有胆管纤维化。炎症以及胆管和肝纤维化后，进而形成胆汁或血流受损和进行性肝功能障碍。患者可能无症状或出现瘙痒、疲劳、右上腹疼痛、反复发作的胆管炎或门静脉高压症后遗症。诊断的关键要素是胆汁淤积性肝脏生化和胆管造影术中的胆管狭窄。遗传和环境因素在原发性硬化性胆管炎的病因中很重要，此外，肠道微生物组也越来越多地被认为在
发布了资讯 2018-02-20
Thorax：肺清除指数对肺囊性纤维化患儿的实用性！
学龄前儿童囊性纤维化（CF）的肺部症状使用抗生素治疗的效果千差万别。肺清除指数（LCI）对早期CF肺疾病较敏感，但目前尚未评估其用于监测幼儿肺部疾病加重的效用。近期，一项发表在杂志Thorax上的研究旨在（1）了解LCI在下呼吸道症状期间如何相对于最近的临床稳定测量值发生变化，（2）确定LCI是否能够识别抗生素治疗反应，以及（3）比较LCI变化与肺量测定指标的变化。此项研究受试人群为学龄前CF儿童
发布了资讯 2018-02-20
Heart：对复杂先天性心脏病患儿进行低氧试验的意义！
商用飞机的机舱氧浓度相当于吸入0.15的氧气，这会导致乘客的氧饱和度（SpO2）降低。这种情况对复杂先天性心脏病（CHD）患儿的影响尚不清楚。近期，一项发表在杂志Heart上的研究进行了缺氧挑战测试（HCT）来评估机上补充氧气的需求。此项研究选取了年龄<16岁的儿童且符合标准的HCT。受试者分为（A）正常组与基线SpO2异常组（≥95％vs <95％）以及（B）缺少与存在实际/潜在右向
发布了资讯 2018-02-20
Heart：看国外急性冠脉综合征的管理特点和结果！
斯里兰卡的缺血性心脏病是院内死亡率的主要原因。斯里兰卡急性冠脉综合征审计项目（ACSSLAP）是第一个评估国有医院的临床审计项目，其评估了患者特征、临床结果和国家提供的护理。近期，一项发表在杂志HEART上的ACSSLAP前瞻性地评估了所有管理ACS患者的国有医院提供的急诊护理、院内护理和出院计划。数据收集来自每个医院在2-4周时间内的连续30名患者。审计标准使用当地和国际建议。此项研究结果显示：
