Radiology:肺癌筛查结果为阴性的病人长期低剂量CT随访十分重要

2018-07-16 李新宇 MedSci原创

本实验主要研究了之前肺癌筛查中结果为阴性的患者其肺癌的发病率。

目的
本实验主要研究了之前肺癌筛查中结果为阴性的患者其肺癌的发病率。

材料和方法
在这项前瞻性的队列研究中,研究人员首先确定了4782名肺癌筛查结果为阴性的患者。这些患者也是国际早期肺癌行动计划(1993-2005)中的一部分。通过使用经验证的风险模型为受试者评估了肺癌风险评分。从风险最高者开始,通过电话对受试者进行访谈,并邀请他们在2013年3月至2016年10月期间接受低剂量CT检查。同时也确定了确诊为肺癌和已经因肺癌而去世的受试者。用描述性统计指标来描述数据。使用独立样本t检验和Fisher精确检验来比较年龄,性别和风险评分之间的差异性。

结果
本研究共联系到了327名患者,其中200名患者参与了该研究。总体研究对象的平均年龄为74岁(范围57-88岁),自上次肺癌筛查结果为阴性到此次检查时间间隔的中位时间为7年。未来6年肺癌发病率估计为5.6%。肺癌的患病率为20.8%(总队列327人中有68人,包括此次检查新发的肺癌和已确诊的肺癌)。低剂量CT的检出率为7%(200名受试者中有14人被检出)。在14个低剂量CT筛查检测到的癌症中,有12名肺癌分期为I期或II期。

结论
在之前的肺癌筛查结果为阴性之后,高危人群的肺癌发病率是很高的。早期肺癌可利用低剂量CT的方法在老年高危人群中成功检出。

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