国家卫健委印发最新文件,27条病案管理质控指标可否终结医院信息孤岛?
作为医疗行为记录的重要载体,病案一直是医疗质量管理类数据信息的主要来源,也是各临床专业开展科研工作工作的基础,其重要性自然不言而喻。但在实际之中,医生、医院不重视;人才培养体系缺失;人才缺口庞大等问题
网络 - 医院信息化,卫健委,病案管理质控 - 2021-02-05
优秀科研案例|重医附一:通过一例银屑病性肾病案例,启发科研立项
本案例为2022年第五届UpToDate临床顾问临床思维案例大赛优秀科研案例《UpToDate——银屑病性肾病的临床特征分析》
网络 - 2023-09-11
Am J Kidney Dis:【大数据,大梦想】中国三级医院1950万例住院患者病案首页数据报告:18%的患者有心血管病
近日,北京大学第一医院张路霞教授等发布了中国慢性肾脏病(CKD)监测数据系统的首个年度(2014年)报告。
中国循环杂志 - 心血管病,大数据,慢性病 - 2017-07-24
病历修改30余处 医院赔偿22万
患者家属认为中医院在对患者在抢救过程中措施不力,向卫生局投诉,卫生局复印了患者的病案(以下称《卫生局病案》)。一月后患者家属复印了病案(以下称《医院病案》),经对比
医法汇 - 医学人文 - 2019-08-08
医生能借走患者的病历吗?
医生可能将患者的病历用于科学研究或临床教学,但如果因此导致患者就医时由于没有病历而看不上病,甚至贻误病情,可能会引发法律问题。下面这个案例反映的就是医院在病历使用和管理上所出现的问题,或许能给您以启发。
环球医学 - 患者,病历 - 2017-06-09
局长访谈 | 全面推开DRG付费方式改革
深化医保支付方式改革是国务院的重大决策部署。广西紧紧抓住医保支付方式改革这个“牛鼻子”,全力推动医疗保障事业的发展,在解决群众“看病贵、看病难”的问题上贡献医保力量。2017年,为进一步深化医保支付方式改革,广西选择柳州市作为试点,实施总额控制下的DRG付费方式改革。2018年,柳州市职工医保普通住院医疗费用支出113767.6万元,其中DRG付费支出111962.7万元,占比98.41%。三、二
中国医疗保险 - DRG - 2019-07-10
看协和是如何书写病历的?
专家、病案、图书馆在协和历史上堪称医院“三宝”,90余年的病案承载了协和医学发展的历史,也蕴育了协和文化。90余年间,协和医学大家辈出,病案记载着他们从医学生成长为名医的足迹。中国现代病案管理以协和病案室的创建为开端。协和病案室保存病案历史最悠久、数量最多、名人病案最多,具有重要的历史文献价值,是医学界和全社会的宝贵财富。病案室副主任王怡在1月18日协和举办的住院医师规范化培训研讨会上介绍,自19
中国医师协会毕教部 - 协和,病历,学习 - 2018-01-10
《住院医师规范化培训住院病历书写指导教学指南(2021年版)》解读
该文介绍了《住院医师规范化培训住院病历书写指导教学指南(2021年版)》(简称《住院病历书写指导教学指南》)的发布背景与意义,分析了目前指导医师在病历书写指导中存在的主要问题。参照《住院病历书写指导教
中国毕业后医学教育 - 住院医师规范化培训 - 2023-04-18
手术切口,到底是分4类还是3类?
手术部位感染监测是医院感染目标性监测中的重要一项,而关于手术切口的分类,部分人还有一些疑惑,尤其是病案首页分类与监测不太一致,我检索一些规范,尝试为大家结果。
SIFIC感染官微 - 手术切口,感染监测,切口分类 - 2018-04-12
DRG付费来势汹汹 民营医院该如何突围?
5月20日,国家医保局召开疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点工作启动视频会议。会议宣布将在30个城市开展DRG付费试点工作,该工作按照“顶层设计、模拟运行、实际付费”分三年有序推进,通过试点实现“五个一”的目标,即制定一组标准、完善一系列政策、建立一套规程、培养一支队伍、打造一批样板。 DRG付费,是根据住院病人的病情严重程度、治疗方法的复杂程度、诊疗的资源消耗(成本)程度以及合并症、并
新浪医药新闻 - DRG付费,民营医院,报道 - 2019-06-02
《多发伤病历与诊断:专家共识意见(2023版)》解读
本文介绍了共识2023版的基本情况,详细解读了共识2023版中对多发伤定义和分型的解释以及多发伤病历诊断书写过程中的要求,供创伤救治医务人员参考。
西部医学 - 多发伤 - 2023-09-20
从电子病历切入,覆盖公立民营,大瑞集思DRG/DIP一站式解决方案获认可
2020年12月28日,国家卫生健康委(下文简称国家卫健委)发布了《三级医院评审标准(2020年版)》(下文简称2020版标准)。
动脉网 - 电子病历 - 2021-01-13
工作量越大病历缺陷越多?产科首页缺陷明显增多
在教学医院,病历书写质量直接关系到医疗质量、医院管理质量和教学质量[1]。由于医院收治主要病种和医生病历书写习惯在一段时期内相对稳定,中山大学附属第一医院近年来病历书写缺陷类型和分布情况变化不大[2]。但随着单独二胎、全面二胎政策的相继实施,产科与非产科病历书写质量出现了分化。非产科病历缺陷类型和分布情况在政策实施前后变化较小,产科病历缺陷类型和分布情况在政策实施前后出现了明显变化[3-4]。由此
中国卫生质量杂志 - 病历,产科 - 2018-01-22
诊断相关分组或诊断-治疗打包支付方式下急性脑梗死诊断与治疗中国专家建议
诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)和诊断-治疗打包(diagnosis-intervention packet,DIP)支付方式是落实我国医疗保险支付方式改革的重
中国神经精神疾病杂志 - 急性脑梗死,诊断相关分组,诊断-治疗打包 - 2023-02-26
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