NEJM:瞳孔残膜-案例报道
这些膜代表了晶状体血管膜的残余,这是结构对发育中的胎儿晶状体进行血液供应。毛细血管的残余可能仍存在并卷缩成小股附着于虹膜上。视觉通常是不受影响,但偶尔有些患者的会增厚,瞳孔残膜可引起剥夺性弱视(即由于光线媒介的不透明引起视网膜刺激剥夺,导致的弱视),它可以用散瞳剂、成功的手术切除或激光裂解进行治疗。
MedSci原创 - 瞳孔残膜,视力下降 - 2017-02-12
NEJM:骨石化症案例报道
一名8岁的男孩因右腿出现急性的疼痛发作而来院就诊。X光片检查显示其右腿股骨干存在稳定性骨折(如图A所示),且可见股骨干远端呈现锥形瓶的畸形(如图B所示)。据了解,该男孩在其出生6个月时曾被诊断患有神经母细胞瘤,但在之后的5年里通过采用环磷酰胺和每个月静脉注射双磷酸盐进行治疗后,症状一直有所缓解。此后停止双磷酸盐治疗18个月,由于担心病情变化进行常规X线成像检查检测,以防演变成骨石化症。实验室检测、
MedSci原创 - 骨,细胞瘤,石化 - 2015-09-17
NEJM:Gartners导管囊肿-案例报道
Gartner’s导管囊肿是一种良性阴道囊性结构,是起源与中肾(吴氏)导管残留部位,在男性胚胎发育时,该结构形成精囊、输精管、附睾。Gartner’s导管是位于尿道两侧的成对结构,当囊肿变大时,正如该患者,它们可以出现在中线。患者术后无明显并发症,术后6周无复发迹象。
MedSci原创 - Gartner’s导管囊肿,阴道,肿块 - 2017-04-06
NEJM:间日疟原虫-案例报道
患者男性,24岁,来自于厄立特里亚因寻求庇护到达瑞士,近日因经常发热到急诊部就诊。 据该患者称,在过去的3年内,几乎每隔2个月,他就出现一次发热症状。 体格检查和常规血液检查发现轻度贫血和转氨酶水平升高。 快速抗原检测试验对疟疾呈阳性反应。 血涂片试验结果显示鞭毛生物的存在。最初怀疑患者疾病的发病与寄生虫感染有关,如微丝蚴、螺旋体或包柔氏螺旋
MedSci原创 - 贫血,发热,血涂片 - 2016-09-23
NEJM:皮肤色斑-案例报道
皮肤斑点,在休克病人中是较为常见的临床标志,是由于皮肤缺血导致暗紫色的皮肤变色。它最常出现的部位在膝盖周围,但也可以出现在耳朵和手指等部位。该患者被诊断为腺病毒导致的急性心肌炎并发心源性休克。
MedSci原创 - 皮肤色斑,急性心肌炎,心源性休克 - 2016-12-01
NEJM:奔马律心脏-案例报道
容易出现S4的疾病包括高血压、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病。该患者超声心动图显示向心性左心室肥厚。病人胸痛是由于症状性高血压,降压药治疗后疼痛减轻。
MedSci原创 - 奔马律,S4,双心尖 - 2017-05-25
NEJM:黑棘皮病与胰岛素抵抗案例报道
患者女性,27岁,患有多毛、闭经及黑棘皮病史2年余(如图A、图B)。 实验室结果显示胰岛素水平升高(>200μU/ml[ 1389pmol/l])(正常范围2-13μU/ml[ 14至90pmol/l])和睾酮水平为(649ng/ml[ 22.5 nmol/l])(正常范围9-63ng/dl[ 0.3-2.2 nmol/L),TPO抗体阳性以及抗核抗体滴度为1:64(正常滴度<1:3
MedSci原创 - 雄激素,血糖,胰岛素 - 2016-06-19
NEJM:乳房外的佩吉特病-案例报道
乳房外的佩吉特病(与佩吉特病骨不相关)是一种上皮内癌,有时被误诊为皮炎。它最常见的部位包括外阴,但也可以在肛周皮肤、阴囊、阴茎和腋窝等部位出现。在一些患者中,它与潜在的附件或内脏癌有关。
MedSci原创 - 乳房外,佩吉特病,皮肤病变 - 2017-04-27
NEJM:眼红斑痤疮-案例报道
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1504309
MedSci原创 - 眼,结膜,裂隙灯 - 2016-02-25
NEJM:石骨症-案例报道
石骨症一种罕见的遗传性疾病,特点是骨密度增加。通常情况下,一些基因突变可导致破骨细胞功能受损和骨吸收障碍。并发症可包括颅神经受压、骨骼干脆和骨髓衰竭。
MedSci原创 - 石骨症,骨密度,增加 - 2017-04-20
NEJM:口腔Kaposi肉瘤-案例报道
Kaposi肉瘤,这种肿瘤发生表明处于免疫缺陷状态,是由8型人类疱疹病毒引起的。皮肤病变可单独发生或累及口腔、胃肠道和呼吸系统等内脏。广泛的口腔Kaposi肉瘤的存在,正如这个病人中所看到的,与预后不良相关。
MedSci原创 - 口腔,Kaposi肉瘤,HIV - 2017-03-30
NEJM:猩红热-案例报道
猩红热的皮疹是一种外毒素引起的迟发型超敏反应,因此发生此前暴露于化脓性链球菌的患者。皮疹的典型表现为线性点状汇合,称为帕氏线,正如该患者所见。
MedSci原创 - 猩红热,皮疹,发热 - 2017-05-18
NEJM:伊维菌素的严重毒性报道-案例报道
伊维菌素于20世纪70年代初发现,1981年被批准作为一种用于动物的抗寄生虫药物。该药物是一种从伊维菌素B1中提取的大环内酯,是由链霉菌产生的一种化合物。伊维菌素被认为是许多寄生虫感染的首选治疗药物。
MedSci原创 - 伊维菌素 - 2020-09-01
NEJM:胃积气案例报道
女婴,4月余大,近日因出现拒食和无胆汁性的呕吐来源就诊。据了解,该女婴在其出生后即开始出现呕吐现象,直到出生后一个月才能开始正常进食。体格检查可见其腹部膨隆但柔软,其他的体征均正常。实验室检查结果显示,该女婴存在低氯性代谢性碱中毒。X光片结果显示胃积气(如图A和B箭头所指处)。主治医生根据该女婴的病情,决定先对其进行胃管置入和静脉补液。对其进行上消化道和小肠造影检查,结果显示,十二指肠存在有积气和
MedSci原创 - 胃,积气,十二指肠,乳酸杆菌 - 2015-09-19
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