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围术期镇痛管理病例分享2例

围术期镇痛管理病例分享2例

女性患者,45岁,身高150 cm,体重45 kg,麻醉风险评级为美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅱ级。因“体检发现右肾肿物5天”入院,拟行“机器人辅助腹腔镜右肾部分切除术”。否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,右乳肿块切除术后30余年,剖宫产术后20余年。

中国医学论坛报 - 围术期,镇痛,管理,病例,分享 - 2018-07-20

机械通气的重症患者膈肌超声检查-不断发展的概念

机械通气的重症患者膈肌超声检查-不断发展的概念

本综述旨在为临床医生提供一个DD的相关性和肌创伤主要机制的概述,以及最新的策略,旨在尽量减少肌创伤的发生,特别强调超声在监测膈肌功能的作用。

重症医学 - 机械通气,膈肌损伤,膈肌超声检查,膈肌功能障碍 - 2023-12-16

右胸径路治疗食管闭锁合并右位心二例

右胸径路治疗食管闭锁合并右位心二例

入院下胃10cm后不能继续。

中华小儿外科杂志 - 右胸,径路,食管闭锁,右位心 - 2018-06-18

【影像典型征象】空气支<font color="red">气管</font>征

【影像典型征象】空气支气管

气管肺癌起源于支气管,造成支气管形态的改变,所以肺内恶性结节尤其是腺癌出现此征的几率最大。而肺内的良性病变由于起源于肺间质或肺实质,对支气管的影响不大,所以此征相对少见。

医学影像服务中心 - 空气支气管征,肺内结节,肿块侵犯肺内支气管 - 2022-10-23

【影像拾遗】<font color="red">气管</font>支<font color="red">气管</font>壁钙化常见的几种疾病

【影像拾遗】气管气管壁钙化常见的几种疾病

一、气管气管淀粉样变 淀粉样变性是以细胞外淀粉样蛋白质沉淀为特征的一组表现各异的临床综合征,

华夏影像诊断中心 - 气管支气管淀粉样变,气管支气管内膜结核,骨化性气管支气管病 - 2022-10-22

老年男性,发现左下肺阴影1周

老年男性,发现左下肺阴影1周

患者,男,72岁,发现左下肺阴影1周

影像园 - 中央型肺癌 - 2020-03-03

Int J Hematol:患有血液和肿瘤疾病的住院儿童计划外拔除中心静脉导管的危险因素

Int J Hematol:患有血液和肿瘤疾病的住院儿童计划外拔除中心静脉导管的危险因素

在拔除导管的原因中,picc患者发生CLABSI的风险与隧道型cvc相当,然而picc的导管闭塞风险明显高于隧道型cvc。

MedSci原创 - 中心静脉导管 - 2022-08-21

男生小手术33天后死亡 医院承认:救治过程有遗漏

男生小手术33天后死亡 医院承认:救治过程有遗漏

云南农业大学附属中学17岁的高二男生邓琅杰,17岁,高一时评为云南农业大学附属中学“百大精英学子”“语文学科精英学子”,高二时在一次全国中学生语文能力竞赛中获全国三等奖。邓恩来说,儿子邓琅杰前程远大,没想到却意外地死于一个小病——肛周脓肿。患者性别:女,检查对象:前列腺邓琅杰的疾病病发于2018年8月,其母代兴艳告诉红星新闻,尽管肛周脓肿是个小病,但家人还是决定,要带邓琅杰到“云南最好的医院”

红星新闻 - 男生,医院,救治过程 - 2019-07-09

病例分享:咳嗽2月抗生素治不好,精检查细分析发现罕见妖孽!

病例分享:咳嗽2月抗生素治不好,精检查细分析发现罕见妖孽!

2017年1月初着凉后出现咳嗽伴少量白粘痰,无发热、气促等不适。因原有哮喘史,故予舒利迭、普米克都保治疗,但无缓解,遂于1月中旬至当地医院予左氧氟沙星0.5g qd+甲强龙 40mg qd静滴,4天后症状好转。停药3天后再次出现咳嗽咳痰,予莫西沙星0.4g qd+ 甲强龙 40mg qd静滴,5天后好转。

SIFIC感染官微 - 咳嗽,抗生素,软骨炎 - 2018-02-05

看完这些,你可能对ICU有全新的认识

看完这些,你可能对ICU有全新的认识

提起ICU,也就是医院里的“重症监护室”,你的第一反应是怎样的画面呢?在死亡线上苦苦挣扎的病人、惊心动魄的大抢救还是各种冷冰冰的医疗器械和维持生命体征的大小管道? 然而,在一位每天奔忙于ICU,每日与死神战斗的临床女医生的眼中,真实的ICU是怎样的呢?是的,这里有眼泪有离别,有伤痛有无奈,但也有奇迹与感动,充满着温情的暖色调。看完下面几则小故事,也许你从此会对ICU有了不一样的理解和

南京鼓楼医院 - ICU,重症监护,脑外科 - 2015-12-18

医者如何自医--身心耗竭综合症

医者如何自医--身心耗竭综合症

身心耗竭综合症(burn-out syndrome BOS)定义为:心理能量在长期奉献给别人的过程中,被索取过多,而产生极度的心身疲惫和情感枯竭。在危重症专业的医护人员中,发生的比例在45%。ICU工作的医务人员是发生比率最高的人群之一。

殳儆工作室 - 身心耗竭综合征,医生,急诊 - 2017-07-30

合并双侧颈内动脉及一侧椎动脉闭塞患者不停跳冠状动脉旁路血管移植术麻醉管理一例

合并双侧颈内动脉及一侧椎动脉闭塞患者不停跳冠状动脉旁路血管移植术麻醉管理一例

患者,男,64岁,170 cm,75kg。因发作性胸痛7年,加重2d入院。患者7年前劳累后胸痛,诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,3支病变。植入前降支支架1枚。2年前再次发作胸痛,造影示左主干50%狭窄;支架内狭窄最重90%;右冠状动脉近端闭塞。检查同时发现一侧颈内动脉重度狭窄,另一侧闭塞;患者要求保守治疗。胸痛间断发作,含服硝酸甘油3~5min可缓解。2d前胸痛加重,夜间睡眠亦间断发作,不能缓解。

临床麻醉学杂志 - 颈内动脉,闭塞,冠状动脉,血管移植术,麻醉管理 - 2020-01-15

肺隔离症介入栓塞治疗一例

肺隔离症介入栓塞治疗一例

患者,女性,32岁,无诱因出现咯血

实用医学影像杂志 - 肺,隔离症,介入栓塞 - 2018-04-25

1例合并原发性巨球蛋白血症患者胸腔镜下右上肺结节楔形切除术的麻醉处理

1例合并原发性巨球蛋白血症患者胸腔镜下右上肺结节楔形切除术的麻醉处理

原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobulinemi,WM)是一种源于能分化为成熟浆细胞的B淋巴细胞的恶性增生性疾病,主要表现为骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润,并合成单克隆IgM,占所有血液恶性肿瘤的2%。临床表现特征是贫血、出血倾向及高黏滞血症。由于本病较为罕见,很少有其麻醉管理的报道,现有1例WM患者胸腔镜下行右上肺结节楔形切除术,报告如下。

实用医药杂志 - 原发性,巨球蛋白血症,患者,胸腔镜下,肺结节,楔形,切除术,麻醉处理 - 2018-12-14

麻醉苏醒期新斯的明致过敏反应一例

麻醉苏醒期新斯的明致过敏反应一例

患者,男,43岁,65kg,ASA Ⅰ级,因体检发现血清前列腺特异抗原(Prostate specific antigen,PSA)增高半年,拟在全麻下行经直肠前列腺穿刺活检术。术前常规检查无异常,既往无手术史及过敏史。麻醉诱导给予右美托咪定40ug静滴,丙泊酚120mg、芬太尼0.15mg、顺苯磺酸阿曲库铵10mg、氟比洛芬酯50mg、地塞米松5mg静推,置入喉罩后行机械通气。

临床麻醉学杂志 - 麻醉苏醒期,新斯的明,过敏反应 - 2019-05-09

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