Neurology:吉训明院士团队发现常压高氧联合血管内治疗急性缺血性卒中患者的疗效
2022-08-27 MedSci原创 MedSci原创
近期,由吉训明院士领衔的团队发表在Neurology上的研究探讨了常压高氧(NBO)联合血管内治疗(EVT)对急性缺血性卒中(AIS)患者的安全性和有效性。
近期,由吉训明院士领衔的团队发表在Neurology上的研究探讨了常压高氧(NBO)联合血管内治疗(EVT)对急性缺血性卒中(AIS)患者的安全性和有效性。
在这项单中心、概念验证、评估者盲法、随机对照的试验研究中,有EVT指征的急性前循环大血管闭塞的AIS患者被随机分配到EVT组或NBO+EVT组。NBO + EVT组在血管再通之前通过面罩给予100%氧气(10升/分钟,持续4小时),而EVT组则给予室内空气。主要终点是随机后24-48小时内通过MRI测量的梗死体积。
结果共有231名患者被筛选,86名患者被随机分为1:1的比例(EVT组,n = 43;NBO + EVT组,n = 43)。随机化后24-48小时,NBO + EVT组的梗死体积中位数明显小于EVT组(中位数20.1 vs 37.7 mL,P < 0.01)。与EVT组的3分相比,NBO + EVT组90天时的中位mRS评分为2分(调整值1.8,95% CI 1.3-4.2;p = 0.038)。与EVT组相比,NBO + EVT组的症状性颅内出血(7% vs 12%)、死亡率(9% vs 16%)和不良事件(33% vs 42%)的发生率较低;但差异没有统计学意义。
综上,NBO联合EVT似乎是一种安全可行的治疗策略,与单独的EVT相比,可以显著减少AIS患者的梗死体积,改善短期神经行为测试评分,并提高90天的临床结果。
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