Rheumatology：静脉注射免疫球蛋白快速改善系统性硬化症相关假性肠梗阻
2023-03-02 紫菀款冬 MedSci原创 发表于上海
迄今为止关于IVIG对SSc胃肠道症状的疗效的见解，以揭示在未来的研究中应该关注的问题。
目的：系统性硬化症(SSc)是一种以包括胃肠道在内的多个器官过度纤维化为特征的自身免疫性疾病。SSc的胃肠道症状，如假性肠梗阻(IPO)，常规干预通常难以治疗，可导致住院时间更长，甚至死亡率增加。该研究旨在总结迄今为止关于IVIG对SSc胃肠道症状的疗效的见解，以揭示在未来的研究中应该关注的问题。
方法：本文报道了3例接受IVIG治疗的SSc-肌炎重叠患者的胃肠道症状反应。根据PRISMA 2020指南，还进行了系统的文献综述，总结了既往关于IVIG对SSc胃肠道表现疗效的报道。
结果：病例系列均表现出IVIG给药后胃肠道症状显著、快速改善，包括IPO。文献回顾显示，先前的报道也支持IVIG对SSc GI表现的有效性和安全性。然而，这些研究都是回顾性研究，缺乏对IVIG给药后短期结果的客观定量描述。
结论：IVIG似乎是一种很有前景的治疗方案，用于管理SSc胃肠道症状，包括IPO。研究人员应更多地关注短期结果，以正确评估IVIG的治疗益处，理想情况是在多中心随机安慰剂对照环境中使用可靠的定量测量。
文献来源：
Matsuda KM, Yoshizaki A, Kuzumi A, et al. Rapid improvement of systemic sclerosis-associated intestinal pseudo-obstruction with intravenous immunoglobulin administration [published online ahead of print, 2023 Feb 24]. Rheumatology (Oxford). 2023;kead093. doi:10.1093/rheumatology/kead093
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